常州市失业保险待遇核定表

姓名性别身份证号码户籍地址1.享受失业保险待遇　个月，每月失业保险金标准2.本表一式三份。劳动者档案、失业保险经办机构、街道（镇）各存一份。3.失业原因为：个人解除劳动合同、单位解除劳动合同、终止劳动合同等。4.自申领确认的次月起在规定银行按月享受已核定的失业保险待遇。　　年　　月　　日联系电话：经办人：年月日年　　　月　　　日本人签字：注：1.本表个人信息由单位负责填写。失业人员领取失业保险金期间，按规定参加城镇职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇和医疗救助待遇，其享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致，原按月发放的医疗补助金不再享受。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费（含医疗救助金）由失业保险基金支付，个人不缴费。　　失业保险金领取期满或按规定停止领取时，失业人员应在当月20日前及时到我市各公共劳动事务代理机构办理医疗保险接续手续。因本人原因未及时办理医疗保险接续手续的，期间发生的医疗保险费用，由失业人员本人承担。　以上内容已悉，本人愿意委托市失业保险经办机构办理参加城镇职工基本医疗保险手续。___________元；用人单位公章：2.失业保险基金代缴城镇职工基本医疗保险费______个月。单位经办人：市人力资源与社会保障部门（章）：自____年____月___日起至____年____月___日止，该职工缴纳失业保险时间从年月日至年月日止；连续缴纳_____年_____个月。因__________________________________________于年月日终止、解除合同。现核发：个人社保代码联系电话该职工与单位签定的劳动合同期限：经核：常州市失业保险待遇核定表单位名称：单位社保代码：出生年月姓名性别身份证号码户籍地址1.享受失业保险待遇　个月，每月失业保险金标准经办人：现核发：于年月日终止、解除合同。2.享受基本医疗保险费_____个月。___________元；年月日联系电话：单位经办人：市人力资源与社会保障部门（章）：年　　　月　　　日3.失业原因为：个人解除劳动合同、单位解除劳动合同、终止劳动合同等。常州市失业保险待遇核定表2.本表一式三份。劳动者档案、失业保险经办机构、街道（镇）各存一份。联系电话该职工与单位签定的劳动合同期限：因____________________________________经核：自____年____月___日起至____年____月___日止，4.自申领确认的次月起在规定银行按月享受已核定的失业保险待遇。注：1.本表个人信息由单位负责填写。单位社保代码：单位名称：用人单位公章：失业人员在领取失业保险金期间，按规定统一参加职工基本医疗保险和医疗救助基金，享受基本医疗保险待遇和医疗救助待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。失业人员在领取失业保险金期间,原按月享受的医疗补助金从2011年7月1日起停止发放。该职工缴纳失业保险时间从年月日至年月日止；连续缴纳_____年_____个月。出生年月个人社保代码