育龄妇女基础信息卡

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出生日期身份证件类型民族职业文化程度户口性质女方男方婚姻状况婚变日期女方男女避孕种类开始日期实施机构男方孩次姓名性别出生日期是否合法违法原因户口性质生育备注血缘关系健康状况出生地户籍地现居地死亡日期号码有效期查验日期流入/流出迁出前育龄妇女计划生育主管地:迁出前育龄妇女编号:单位负责人:填报日期:年月日填表人:再流出/返回育龄妇女基础信息卡村(居)委会:进入原因:电话号码:是否流动人口:是否户籍地现居住地避孕节育情况女方初婚日期流动人口信息流动人口婚育证明从业状况流动时间流出前管理地生育及家庭子女情况身份证号码领取独生子女父母光荣证日期备注现有子女数姓名工作单位是否独生子女身份证件号码婚姻情况

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