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职工创新工作室申报表申报单位:(盖章)工作室负责人情况姓名性别出生年月学历职称/技能等级所在单位主要工作成绩工作班组活动地点联系电话工作室主要设备工作室参与人情况姓名出生年月学历职称/技能等级所在单位主要分工注:此表一式两份,可附页。