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成人高等教育毕业生登记表姓名专业层次年级学号填表日期年月日湖南商学院填表说明1.毕业生必须抱着忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚。2.表内所列项目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。3.所填姓名，必须与身份证，户口本上的一致。4.“本人学历及社会经历”自入小学起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。5.“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）、“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。6.“健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。7.贴最近一寸正面半身脱帽照片。8.如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。姓名性别曾用名出生年月籍贯民族职称婚否邮编电话健康状况身份证号工作单位家庭地址何时何地经何人介绍加入中国共产党或共青团组织何时何地因何原因受过何种奖励或处分本人学历及社会经历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（何单位）学习（或任何职）证明人现在何处家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄，在何地、何单位、任何职，政治面貌、现在与本人的关系如何自我鉴定：本人签名年月日班委鉴定班主任签名：公章：年月日继续教育学院意见公章：年月日学校意见公章：年月日