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2019年市中心医院麻醉药品、精神药品培训考核试题科室：姓名：分数：一、选择题（每题2分、共40分）1、按照食品药品监督管理局、公安部、卫生计生委联合发布的《精神药品品种目录（2013年版）》，下列哪种药品属于第一类精神药品？（）A、喷他佐辛B、地西泮C、艾司唑仑D、氯胺酮2、地西泮过量或者地西泮与其它中枢抑制剂（如酒精、阿片类药物）合用，可出现严重的呼吸抑制，低血压甚至死亡，翻转地西泮的镇静作用最好选用：（）A、纳洛酮B、洛贝林C、氟马西尼D、尼可刹米3、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()A、盐酸吗啡B、罗通定C、磷酸可待因D、盐酸哌替啶4、下列哪种药物通过与GABA受体结合，使氯离子通道开发的频率增加，使细胞膜超极化达到镇静催眠的效果。()A、地西泮B、苯巴比妥C、水合氯醛D、氯苯那敏5、下列是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）A、阿托品B、纳洛酮C、酮替酚D、美沙酮6、下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的管理()A、芬太尼B、美沙酮C、阿托品注射液D、盐酸哌替啶7、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()A.两周B.一个月C.三个月D.四个月8、盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()A、一级以上B、二级以上C、仅为三级D、全部合法的医疗机构9、根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品处方开具，每张处方为常用量。（）A、逐日一日B、逐次三日C、逐次一日D、逐日一次10、下列哪种药物没有天花板效应，镇痛作用随剂量增加而加强（）A、纳布啡B、丁丙诺啡C、吗啡D、可待因11、对睡眠不深、多梦、易醒者，应选择镇静催眠药（）A、短效B、中效C、长效D、司可巴比妥12、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（）A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、十五日常用量13、下列不是吗啡禁忌症的是（）A、肺心病患者B、支气管哮喘C、分娩止痛D、心源性哮喘14、阿片类药物中具有最强的抗术后寒战的是（）A、吗啡B、哌替啶C、舒芬太尼D、二氢埃托啡15、下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是（）A、芬太尼B、可待因C、布洛芬D、吗啡16、第一类精神药品缓、控释制剂，每张处方不得超过（）。A、一日常用量B、2日常用量C、3日常用量D、7日常用量17、以下哪种不是同一类镇痛药（）A、可待因B、吗啡C、芬太尼D、布洛芬18、因耐受性和成瘾性发生缓慢，停药后的戒断症状轻，广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗的药物是下列哪种药物？（）A、布桂嗪B、曲马多C、美沙酮D、喷他佐辛19、按照食品药品监督管理局、公安部、卫生计生委联合发布的《麻醉药品品种目录（2013年版）》下列哪种药品不属于麻醉药品（）A、美沙酮B、可待因C、地芬诺酯D、地佐辛20、阿片类药物中毒表现为昏迷、呼吸深度抑制，瞳孔极度缩小，血压下降及紫绀，是致死的主要原因。()A．血压下降B．呼吸麻痹C．瞳孔极度缩小D．戒断症状二、是非题（每题2分共14分）1、（）镇痛治疗应“按需”给药（即在疼痛时才给药），而不是“按时”给药，（即有规律的定时给药）。2、（）医师取得麻醉药品处方权后可为病人、本人、家属开具麻醉药品处方。3、（）麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾的药品与药用原植物及其制剂。4、（）《麻醉药品临床应用指导原则》中控制疼痛的标准是：数字评估法的疼痛强度小于3或达到0；24小时内突发性疼痛次数小于3次。5、（）癌症疼痛患者长期使用吗啡等阿片类药物治疗，患者成瘾不可避免，一旦使用吗啡就需要终身用药而不能停药。6、（）盐酸二氢埃托啡仅限于医疗机构内使用。7、（）住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时，应建立《麻醉药品专用病历》三、填空题（每空2分共32分）1、WHO在《癌痛三阶梯止痛方案》中推荐作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出以的消耗量作为评价对《癌痛三梯止痛方案》贯彻力度的一项重要指标。2、为门（急）诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量。3、处方为一次常用量，药品仅限于二级以上医院内使用的是；药品仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是。4、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量。5、完美麻醉是在确保病人生命体征稳定的前体下，保证意识消失、镇痛完全、肌肉松弛以及自主神经反射抑制。要达到完美麻醉，常需、、等三类药物组成，进行联合麻醉。6、世界卫生组织的癌症疼痛治疗有五项基本原则，分别是首选途径给药、按给药、按用药、给药和注意具体细节。四、问答题（每题8分，共14分）1、为什么对于晚期癌症疼痛患者不推荐长期使用盐酸哌替啶？2019年精麻药品答案一选择题1-5DCDAB6-10CCBAC11-15CDDBB16-20DDCDB二判断题1-71.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×三填空题1.吗啡吗啡2.31573.盐酸二氢埃托啡盐酸哌替啶4.735.催眠药麻醉药品骨骼肌松弛药。6.无创阶梯时个体化四简答题1、有效镇痛时间短，一般为2-4h；2、其代谢产物去甲哌替啶毒性大，长期使用可产生震颤、抽搐、肌痉挛、癫痫发作，且不被纳洛酮所拮抗；3、可降低心肌收缩力，血压下降；4、皮下或肌肉注射可引起局部发炎、组织硬结甚至肌肉组织重度纤维化；5、容易产生成瘾性。