消毒技术陪训市疾控新冠肺炎防疫消毒组:王医目录第一部分人员健康监测第二部分个人防护第三部分消毒技术第四部分消毒剂第五部分消毒方法第六部分消毒工作程序第七部分消毒液浓度配比计算第一部分第一部分健康监测工作人员健康监测外来人员健康监测1.学生、老师和工作人员每次进入单位时应在入口处检测体温,体温正常方可入内,并做好登记。当有人员发热,出现呼吸道症状时及时向本单位汇报。2.对于幼儿园,家长不得入园接送儿童,严格落实儿童入园晨午晚检和全日观察制度,晨检时工作人员必须戴一次性口罩、手套。3.根据《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)》要求,设置相对独立的临时隔离观察场所。4.当人员出现可疑症状时,应及时到该区域进行暂时隔离并报告当地疾控部门,按照相关规范要求及时安排员工就近就医。封闭相关区域并在专业人员指导下对其活动场所及使用物品进行消毒。健康监测第二部分第二部分个人防护1.教职员工都应正确佩戴口罩。用流动水肥皂勤洗手,也可配备含醇免洗手消毒剂。少开会,不组织大型集体活动,尽量少乘坐箱式电梯。2.负责单位消毒的工作人员应戴帽子、长胶手套、医用防护口罩、护目镜、工作服。第三部分第三部分消毒原则范围和对象方法选择A.Bab方法的选择范围和对象:根据流行病学调查结果确定现场消毒范围、对象和时限(转运工具)。环境、物表选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂喷洒、擦拭。手、皮肤选择碘伏、过氧化氢、醇类等皮肤消毒剂或速干消毒剂擦拭。c空气消毒选择过氧化物类:二氧化氯、过氧化氢、过氧乙酸等消毒剂。第四部分第四部分消毒剂消毒剂选择原则:根据污染病原的种类与抗力选择常用消毒剂,应符合国家相关标准、药典及相关规定。消灭微生物效果应达到国家及相关规定的要求。理化性质应稳定,在有效期内。消毒剂是用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。分类:按有效成分可分为醇类消毒剂、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物类消毒剂、胍类消毒剂、酚类消毒剂、季铵盐类消毒剂等;按用途可分为物体表面消毒剂、医疗器械消毒剂、空气消毒剂、手消毒剂、皮肤消毒剂、黏膜消毒剂、疫源地消毒剂等;按杀灭微生物能力可分为高水平消毒剂、中水平消毒剂和低水平消毒剂。消毒剂使用指南消毒剂使用指南注意事项:1.专人专管,出入库要记录。相应级别采取相应的防护措施。使用消毒剂发生损伤时,应及时就医。空气消毒应在无人、密闭情况下进行,消毒后开窗通风。稳定性差的消毒剂应现用现配(过氧乙酸、含氯、含溴消毒剂等。)季铵盐类、胍类消毒剂不得与肥皂、阴离子等合用。做好防燃、防爆、防挥发和防腐蚀措施。2.消毒,能用物理方法尽量不用化学消毒剂(如:空气,最好通风半小时。餐饮具,100℃开水煮10min。)3.消毒产品只能用在说明书标识的对象上,不可超范围使用。4.每种消毒剂应单独使用,不要混合使用不用种类消毒剂。5.严格按照说明书浓度配制消毒剂,保证最短消毒时间。消毒剂使用指南1、含氯消毒剂:1.1有效成分以有效氯计,含量以mg/L或%表示,漂白粉≥20%,二氯异氰尿酸钠≥55%,84消毒液依据产品说明书,常见为2%~5%。(20g/l~50g/l)1.2应用范围适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。次氯酸消毒剂除上述用途外,还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。1.3使用方法物体表面消毒时,使用浓度250~500mg/L;疫源地消毒时,物体表面使用浓度1000mg/L,有明显污染物时,使用浓度5000-10000mg/L;室内空气和水等其他消毒时,依据产品说明书。消毒剂使用指南消毒剂使用指南2醇类消毒剂2.1有效成分乙醇含量为70%~80%(v/v),含醇手消毒剂>60%(v/v),复配产品可依据产品说明书。2.2应用范围主要用于手和皮肤消毒,也可用于较小物体表面的消毒。2.3使用方法卫生手消毒:均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1~2遍,作用1min。外科手消毒:擦拭2遍,作用3min。皮肤消毒:涂擦皮肤表面2遍,作用3min。较小物体表面消毒:擦拭物体表面2遍,作用3min。消毒剂使用指南3.二氧化氯3.1有效成分活化后二氧化氯含量≥2000mg/L,无需活化产品依据产品说明书。3.2应用范围适用于水(饮用水、医院污水)、物体表面、食饮具、食品加工工具和设备、瓜果蔬菜、医疗器械(含内镜)和空气的消毒处理。3.3使用方法物体表面消毒时,使用浓度250mg/L,作用10min~15min;生活饮用水消毒时,使用浓度1mg/L~2mg/L,作用15min~30min;医院污水消毒时,使用浓度20mg/L~40mg/L,作用30min~60min;室内空气消毒时,依据产品说明书。消毒剂使用指南4过氧化物类消毒剂4.1有效成分过氧化氢消毒剂:过氧化氢(以H2O2计)质量分数3%~6%。过氧乙酸消毒剂:过氧乙酸(以C2H4O3计)质量分数15%~21%。4.2应用范围适用于物体表面、室内空气消毒、皮肤伤口消毒、耐腐蚀医疗器械的消毒。4.3使用方法物体表面:0.1%~0.2%过氧乙酸或3%过氧化氢,喷洒或浸泡消毒作用时间30min,然后用清水冲洗去除残留消毒剂。室内空气消毒:0.2%过氧乙酸或3%过氧化氢,用气溶胶喷雾方法,用量按10mL/m3~20mL/m3(1g/m3)计算,消毒作用60min后通风换气;也可使用15%过氧乙酸加热熏蒸,用量按7mL/m3计算,熏蒸作用1~2h后通风换气。皮肤伤口消毒:3%过氧化氢消毒液,直接冲洗皮肤表面,作用3~5min。医疗器械消毒(体温计):耐腐蚀医疗器械的高水平消毒,6%过氧化氢浸泡作用120min,或0.5%过氧乙酸冲洗作用10min,消毒结束后应使用无菌水冲洗去除残留消毒剂。消毒剂使用指南5含碘消毒剂:碘酊:有效碘18g/L~22g/L,乙醇40%~50%。碘伏:有效碘2g/L~10g/L。6含溴消毒剂:溴氯-5,5-二甲基乙内酰脲,质量分数92%~95%,有效卤素(以Cl计)质量分数54%~56%。1,3-二溴-5,5-二甲基乙内酰脲,质量分数96%~99%,有效溴(以Br计)质量分数107%~111%。7酚类消毒剂:苯酚、甲酚对人体有毒性,在对环境和物体表面进行消毒处理时,应做好个人防护,8季铵盐类消毒剂:适用于环境与物体表面(包括纤维与织物)的消毒。适用于卫生手消毒,与醇复配的消毒剂可用于外科手消毒。如:新洁尔灭含氯消毒剂外用消毒剂,不得口服。配制、分装(明确标识)、使用时,应戴口罩和手套,如不慎溅入眼睛,应立即用水冲洗,严重者应就医。对金属有腐蚀作用,对织物有漂白、褪色作用。强氧化剂,不得与易燃物接触。置于阴凉、干燥处密封保存,置于儿童不易触及处。醇类消毒剂如单一使用乙醇进行手消毒,建议消毒后使用护手霜。置于儿童不易触及处。外用消毒液,不得口服。易燃,远离火源。对酒精过敏者慎用。避光,置于阴凉、干燥、通风处密封保存。不宜用于脂溶性物体表面的消毒,不可用于空气消毒,不可以喷洒。二氧化氯消毒剂外用消毒剂,不得口服,置于儿童不易触及处。不宜与其他消毒剂、碱或有机物混用。本品有漂白作用;对金属有腐蚀性。使用时应戴手套,避免吸入呼吸道,如不慎溅入眼睛,应立即用水冲洗,严重者应就医。二氧化氯不属于含氯消毒剂。不可用含氯消毒剂推荐使用剂量。过氧化物消毒剂液体过氧化物类消毒剂有,对眼睛、黏膜和皮肤有刺激性,有灼伤危险,若不慎接触,应用大量水冲洗并及时就医。在实施消毒作业时,应佩戴用具。如出现容器破裂或渗漏现象,应用大量水冲洗,或用沙子、惰性吸收剂吸收残液,并采取相应的安全防护措施。,遇明火、高热会引起燃烧爆炸,与还原剂接触,遇金属粉末有燃烧爆炸危险。注意事项第五部分第五部分消毒方法手、皮肤消毒环境、物表消毒空气消毒a场所浓度方法时间空气消毒教室推荐开窗通风(3次/天)250mg/L二氧化氯溶液气溶胶喷雾10ml/m³无人喷雾消毒密闭30-60min电梯间250mg/L二氧化氯溶液气溶胶喷雾10ml/m³无人喷雾消毒密闭30-60min楼道、会议室、图书馆250mg/L二氧化氯溶液气溶胶喷雾10ml/m³无人喷雾消毒密闭30-60min推荐开窗通风(3次/天)有空调500mg/L含氯消毒液浸泡空气滤网30min餐厅、厨房推荐开窗通风(3次/天)隔离场所推荐开窗通风(3次/天)250mg/L二氧化氯溶液气溶胶喷雾10ml/m³无人喷雾消毒密闭30-60min卫生间推荐开窗通风(3次/天)250mg/L二氧化氯溶液气溶胶喷雾10ml/m³无人喷雾消毒密闭30-60mina物体表面楼道(地面)楼梯扶手500mg/L含氯消毒液250mg/L二氧化氯溶液喷洒擦拭30min后清水擦拭(每日至少一次)教学区教室、办公室地面500mg/L含氯消毒液250mg/L二氧化氯溶液喷洒擦拭30min后清水擦拭(每日至少一次)常触摸物品(桌椅、门把手)500mg/L含氯消毒液250mg/L二氧化氯溶液喷洒擦拭30min后清水擦拭(每日两次)电梯(按键)500mg/L含氯消毒液250mg/L二氧化氯溶液75%酒精擦拭经常擦拭30min后清水擦拭3min办公设备(鼠标、键盘等)75%酒精擦拭3min500mg/L含氯消毒液擦拭30min后清水擦拭餐厅餐饮用具远红外线消毒柜流通蒸汽煮沸125℃15min20min15~30min隔离场所500mg/L含氯消毒液250mg/L二氧化氯溶液擦拭30min后清水擦拭a其他手消毒肥皂、抗菌洗手液加流动水还可使用含醇手消液手消3min皮肤、黏膜含有效碘250mg/L~500mg/L的碘伏稀释液直接对消毒部位冲洗或者擦拭卫生间(卫生洁具)500mg/L含氯消毒液浸泡、擦拭30min后清水擦拭污染物用吸水性材料沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的消毒液移除后再消毒擦拭,浸泡30min垃圾桶和隔离场所产生垃圾500mg/L含氯消毒液喷洒垃圾桶内外表面每天交通工具开窗通风,车内物表500mg/L含氯消毒液车外门把手500mg/L含氯消毒液擦拭30min后清水擦拭:1.采用全新风方式运行并关闭空调加湿功能,关闭回风。确保新风直接取自室外、进风口清洁、出风口通畅2.定期对空调进风口、出风口采用有效氯含量500mg/L消毒液擦拭。加强对风机盘管的凝结水盘、冷却水的清洁消毒。一周一次。3.空调通风系统的清洗消毒按照《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》进行。安排专人对办公区域、会议场所、生活设施及其他人员活动场所和相关物品定时消毒,电梯按钮、门把手等频繁接触部位应当适当增加消毒次数,。注意事项:普通垃圾放入黑色塑料袋,在公共区域,加强垃圾箱清洁(有效氯500mg/L)。加强垃圾分类管理,及时收集清运垃圾桶及垃圾点,周围无散落,各类垃圾及时清运,勿超时超量堆放。注意事项这样消毒不对不宜对室外环境开展大规模的消毒;不宜对外环境进行空气消毒;不宜直接使用消毒剂(粉)对人员全身进行喷洒消毒;不宜对水塘、水库、人工湖等环境中投加消毒剂(粉)进行消毒;不得在有人条件下对空气(空间)使用化学消毒剂消毒;不宜用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;不宜使用高浓度的含氯消毒剂(有效氯浓度大于1000mg/L)做预防性消毒。不宜对头发每次外出后消毒。不宜对车轮消毒。不宜用医用酒精等消毒剂喷洒口罩。第六部分第六部分消毒工作程序消毒工作程序1.消毒人员确定消毒的对象、范围及方法。2.消毒前应穿戴好工作服、帽子、口罩、手套,备好防护用具,进行现场观察,了解污染情况,划分清洁区和污染区,禁止无关人员进入消毒区内,并按面积或体积、物品多少计算所配制的消毒药物量,并注意所用药物有效成分含量,保证配置药物的有效浓度。3.配制消毒液。3.房间消毒前,应先关闭门窗,保护好水源,取出食物、厨具等。4.消毒顺序:应按、先上后下,先清洁房间内污染严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒;呼吸道传染病重点做好空气消毒。5室内消毒完毕后,应对其他污染处,如走廊、楼梯、厕所、下水道口等进行消毒。消毒工作程序6.现场消毒的物品,消毒好后30min后再进行清洗处理。7.消