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学生发热事件流行病学调查报告一、疫情概况2017年9月7日下午三点半0县疾控中心办公室接到0中心小学报告：称本校发生不明原因发热学生10余例，其中1例病人已经转往西安西北妇女儿童医院治疗，其余学生均有不同程度的自感发热，目前正在学校接受0卫生院的检查。接到报告后疾控中心张锋主任立即派人于当日16时到达0中心小学，了解事件经过，并第一时间向疾控中心主任和副主任汇报，并现场指导事件的排查核实及处置工作，通过排查现有发热学生24人，其中37.4-38℃16人（男12人，女4人），38.1-38.9℃7人（男5人，女2人），39℃以上1人（女生）。同时指导医生给发热学生进行对症处理（口服布洛芬口服液），9名症状较明显的学生转到0卫生院进行治疗观察，其余症状较轻的学生由家长领回家居家隔离、治疗。二、三间分布时间分布：从9月6日14时至9月7日18时，共排查出有发热、头晕、头痛、腹痛、呕吐症状学生24例。首发病例：卢子欣，女，8岁，（二、一）班学生，9月6日下午14时，自感头痛，由班主任老师送交其母，14:50分，其家长送往0镇医院诊治，效果不明显，体温达39℃，随后转至县医院急诊科诊治，诊治后症状未缓解并出现抽搐，县医院建议转院治疗，并于9月7日凌晨2点转往西北妇女儿童医院接受治疗。9月7日10点开始陆续接到班主任报告，有学生自感发热、头痛、腹痛、呕吐等现象，截止9月7日18:36分，共接受体温排查和流行病调查49人，其中5人体温在38.5℃以上。人群分布：有疑似症状的49人（男33人，女16人）。其中一年级2人（男2人），二年级4人（男3人，女1人），三年级3人（男1人，女2人），四年级7人（男4人，女3人），五年级14人（男9人，女5人），六年级19人（男14人，女5人）。最小年龄6岁，最大年龄14岁。其中6岁1人，7岁3人，8岁4人，9岁2人，10岁13人，11岁14人，12岁8人，13岁2人，14岁2人。地区分布：有疑似症状的49人，均是0镇中坪社区四组人，其中走读18人（男14人，女4人），住宿31人（男19人，女12人）分布在10个宿舍，其中女生宿舍有4个，一号宿舍（宋明洁、詹恬恬、程晓翠）、二号宿舍（徐媛媛、杜荣娇、武贵红、）、三号宿舍（吴玉、汪紫玲）、女四号宿舍（曹忆凡、郭晶晶、孟小凤、孟远婷）。男生宿舍6个，分别是一号宿舍（李鹏、赖祥君、蔡庸祥、徐海洋、陈华、朱润昊、宋方涵）、二号宿舍（黄金超、孟博康、王景涛）、三号宿舍（童超、徐浩翔、梅岗、武贵超、鱼建豪）、四号宿舍（李秀凯、向世波、）五号宿舍（邓小虎、）六号宿舍（宋建东）。三、排查结果0中心校位于0上街头，现有教职工20人（男8人，女12人）。在校学生404人，共六个年级10个班，其中一年级76人（男44人，女32人），二年级81人（男33人，女48人），三年级80人（男44人，女36人），四年级55人（男32人，女23人），五年级62人（男34人，女28人），六年级50人（男30人，女20人）。住宿121人（男72人，女49人）。通过体温测量和流行病学调查，截止9月7日18:30分有发热学生24人，其中37.4-38℃16人（男12人，女4人），38.1-38.9℃7人（男5人，女2人），39℃以上1人（女生）。四、治疗情况首发病例卢子欣，女，8岁，二年级一班学生，9月6日下午14时，自感头痛，由班主任老师送交其母，下午14:50分，其家长送往0镇医院诊治，效果不明显，并出现发热39度，随后送往县医院急诊科诊治，症状未缓解并出现抽搐，建议转院治疗，并于9月7日凌晨2点转往西北妇女儿童医院接受治疗。9月6日下午18时，三二班宋明洁自感发热，于下午18时零5分由家长送往省妇幼保健院诊治，诊断为腹腔淋巴结炎，已于9月7日出院，目前在西安出租屋留观。医生建议三天后到医院复查。9月6日晚8:30分，三一班学生曹忆凡自感发热，学校立即送往0镇中心卫生院诊治，体温39度，9月7日在县人民医院诊治，效果不明显，同日下午15时许，已送西安儿童医院诊治。现有9名发热病人于9月7日下午16:30分在0卫生院治疗，卫生院给予解痉止痛、抗病毒、消炎等治疗，其中有4名患者：五年级一班詹湉湉（头痛、头晕，发热39度）、胡双喜，六年级（腹痛）、郝文杰，六年级（发热、腹痛），徐莹、六年级（头痛、咽痛、发热38度）继续高热不退，症状缓解不明显，已于当日晚7点转西安儿童医院继续治疗。另5名学生：一年级一班孟祥芳、一年级二班郭思琪，五年级二班宋健东、邓晓虎、高超继续在0镇中心卫生院对症治疗。五、辅助检查情况1.血常规：2.尿常规3.胸片检查4.肝肾功5.电解质6.心电图7.采集9月6-7日学生餐样送市疾控中心检测。六、应对措施1.进一步对不明原因发热学生密切接触者进行流行病学排查，异常情况及时诊治、报告。2.加强科普知识宣传，提高学生及群众对该病的知晓率，杜绝谣言的传播。3.对学校周边环境及教室用0.2%的过氧乙酸进行空气和地面喷雾消毒，对桌椅擦拭消毒。七、初步诊断经流行病学调查、实验室检查，结合临床治疗，初步判断此次发热事件为食源性疾病。八、建议1、坚持晨检制度经常化，对所有学生进行体温测量，发现发热学生必须及时送往0卫生院诊治，热退症状消失后1周方可继续在校学习。2、除留院治疗病人外，其余发热病人居家观察，如有异常及时就医。