摩腹摩腹疗法:•中医推拿的重要分支•历史悠久•操作简便•适应范围广泛•养生保健补虚泻实•中医治病的基本法则之一,也是摩腹手法施术的基本原则之一。推拿治疗疾病,虽然不同于中药、针灸,但同样非常重视补泻。(凡能补充人体物质之不足或增强人体组织某一功能的治疗方法为;凡是有直接祛除体内病邪的作用,或抑制组织器官功能亢进的治疗方法为)•推拿中,“急摩为泻,缓摩为补”,“顺摩为泻,逆摩为补”等。历代医家对摩腹的方法、主治病证积累了丰富的经验。但对摩腹方向和补泻关系,却存在长期分歧。•早在3000年前的甲骨文中已有摩腹的文字记录。•《黄帝内经》直接论及了摩腹的内容。•晋唐以后摩腹成为保健按摩一大流派。•隋代《诸病源候论》将其运用于“腹痛、大便难、风湿痹、风邪”等,•《风病诸候》下之“风邪候”中云:“若腹内有气胀,先须暖足,摩脐上下并气海,不限遍数,多为佳。如得左回右转,三七。”提出摩腹的方向为左回右转,是摩腹方向的萌芽。•唐代孙思邈在《千金要方·养性》中说“以粉摩腹上数百遍,则食易消,人益人,令人能饮食,无百病。”强调了摩腹在养生保健中的重要性,但没论及摩腹方向。•早在南北朝时期,达摩译的《易筋经》中就有摩腹三法。•明清以来,小儿推拿取得了突破性进展,明清时期共出版了10余部小儿推拿专著,对于摩腹的手法,明确提出了摩腹方向与补泻的关系•康熙年间骆潜庵所著《幼科推拿秘书》提出方向与补泻的关系•《补泄左右细详秘旨歌篇》中记载“左转补兮右转泻”。排泄最好的时间•时辰时间对照表(只知时辰并不知时辰干支)•早子时夜半凌晨12:00-01:00三更•丑时鸡鸣01:00-03:00四更•寅时平旦03:00-05:00五更•辰时食时07:00-09:00•巳时隅中09:00-11:00•午时日中11:00-13:00•未时日映13:00-15;00•申时哺时15:00-17:00•酉时日入17:00-19:00•戌时黄昏19:00-21:00一更•亥时人定21:00-23:00二更•夜子时夜半23:00-24:00三更现代研究•龙阳用顺时针摩腹为主治疗便秘,有效率为92.44%,•王洪喜以顺时针摩腹为主治疗肠梗阻,总有效率88%•曹幼军用捏脊摩腹疗法治疗脾胃气虚型小儿厌食,其摩腹方向为先逆时针摩50次,再顺时针摩100次,为顺逆结合但以顺时针摩腹为主治疗虚证,取得了较好疗效。(时长都为五分钟)•《内经》云:“大毒治病,十去其六……无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”就是说用药一段后,人体基本达到阴阳平衡的状态就得用食物来调养,否则就容易造成新的不平衡了。人体“背为阳,腹为阴.”胸腹为五脏六腑所居之处,而腹部又为阴中之阴,有脾、胃、肝、胆、肾、膀胧、大肠、小肠等分布,还有足太阴、厥阴、少阴、任脉等经脉循行。故腹被喻为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”.•西医是理化指标,而中医是天地人。道家讲究“人法天,天法地,地法道,道法自然”。自然界春生夏长秋收冬藏,人也一样。春夏季节人的气血往外生发,秋冬季节往里闭藏。所以,夏天人容易“腹泻”,冬天人容易“感冒”,“草死草活时容易得病”,就是这个道理。•从地域来看,为什么广东人一年四季要煲汤?因其气血生发有余而闭藏不足,所以要煲汤维持平衡。而北方人如果天天喝汤滋补,就可能出现内热的情况。•从人来看,体力劳动者和脑力劳动者,肠胃功能也有区别,临床立法、选方、用药时要具体分析。所以中医在治病的过程中,讲究因时而异,因地而异,因人而异。中医是以“天人合一,天地同构”的思想为指导,运用《周易》阴阳五行的象数理论,来研究人体生命运动状态和规律的一门学问。它注重用药物的偏性来纠正人体的偏性,改善人体的内环境,形成人体内部环境、人与外部环境的和谐状态。历史和实践证明,中医是能够治病的,也是可以治好病、治大病的。中医了解摩腹的禁忌急性外科腹痛症腹部肿瘤摩腹操作方向•顺时针:通便泻下作用;•逆时针:使胃肠的消化功能明显增强逆摩为补,顺摩为泻。(与俞大方主编的《推拿学》五版教材和王国才主编的新世纪教材《推拿手法学》中的观点一致。)摩腹手法•常用的摩腹方法是:•①先用右手大鱼际部在胃部作顺时针方向揉摩约120次。•②向下移动至脐部,在脐部作顺时针方向揉摩约120次。•③用右手全掌作顺时针揉摩整个腹部120次,再作逆时针方向揉摩120次。•④摩腹时也可用左手重益于右手背上,双手一起动作,以加强推拿揉摩的力度。•⑤可两手相摩生热,然后进行摩腹。注意事项1.操练时须匀速、缓慢、柔和、轻松自然。2.一般宜在食后半小时进行,不宜空腹进行。3.若遇急性腹痛,首先得查明原因,不可贸然以本疗法治之,以免造成不良后果或延误病情。4.排空尿液摩腹运用的穴位•中脘穴(任脉):•取穴:位于人体上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴•解剖:在腹白线上,深部为胃幽门部;有腹壁上动、静脉;布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。•主治疾病:胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕天枢穴(足阳明胃经上的腧穴)•取穴:脐中旁开2寸。•解剖:当腹直肌及其鞘处,有第10肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支,有第10肋间神经分支,深部为小肠。•主治疾病:天枢是大肠之募穴,是阳明脉气所发,主疏调肠腑、理气行滞、消食,是腹部要穴。大量实验和临床验证,针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能,消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。•①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病。•②月经不调、痛经等妇科疾患。气海穴:(任脉,丹田穴)•取穴:当脐中下1.5寸。取穴时,结肚脐与耻骨直线连,将其分为十等分,从肚脐3/10的位置,即为此穴。•解剖:腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。•主治:虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳痿、疝气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。水肿鼓胀,脘腹胀满,大便不通,泄痢不禁,癃淋,产后恶露不止,胞衣不下,四肢乏力。妇科病、腰痛、食欲不振、夜尿症、儿童发育不良等。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。•击中后,冲击腹壁,动静脉和肋间,破气血淤,身体失灵。关元穴(任脉)•取穴:关元穴位于脐下三寸处,•有培元固本、补益下焦之功,凡元气亏损均可使用。临床上多用于泌尿、生殖系统疾患。现代研究证实,按揉和震颤关元穴,主要是通过调节内分泌,从而达到治疗生殖系统疾病的目的现代医学•现代医学认为,摩腹可使胃肠及腹部的肌肉强健,促进血液及淋巴液的循环,使胃肠的蠕动加强,消化液分泌增多,消化功能改善。这样,食物便能充分的消化与吸收,人体得以健康和长寿.•摩腹的方向对健康人没有太多的影响,且饭后摩腹不利于胃排空。谢谢