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《健康评估》考试试卷（A）班级__________学号________姓名__________得分___________题号一二三四五总分得分评卷人一、填空题（每空1分，共20分）1.粪便隐血试验阳性提示消化道出血每日出血_________mL以上。2.正常人瞳孔直径为________________。3.心房颤动的听诊特点______________，______________，______________。4.正常肠鸣音____________次/分钟。5.心脏听诊内容包括：___________、___________、___________、___________、___________、___________等。6.腹膜刺激征是指______________，______________，______________。7.阑尾压痛点（McBurney）位于________________________________________。8.正常成人血液常规检查红细胞计数，男性______________，女性______________；白细胞计数_________________。9.心电图中P波的意义________________________________________。二、单项选择题（每小题1分，共40分）1.正常人体温为〔以腋温作标准〕()A.36-37℃B.36.3-37.2℃C.36.2-37℃D.36.5-37.5℃E.36.5-37.3℃2.急性肺水肿的患者咯痰常呈现()A.白色粘液痰B.铁锈色痰C.浆液脓痰D.粉红色泡沫痰E.恶臭气味脓痰3.意识障碍伴瞳孔散大见于()A.吗啡中毒B.巴比妥药物中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.青光眼4.吸气性呼吸困难时出现“三凹征”的三凹征是指()A.胸骨上凹、锁骨上凹、肋弓下凹B.胸骨上凹、锁骨上凹、锁骨下凹C.胸骨上凹、锁骨下凹、肋弓下凹D.胸骨上凹、锁骨下凹、腹上角及肋间隙E.胸骨上凹、锁骨上凹、腹上角及肋间隙5.患者处于熟睡状态，强烈刺激可被唤醒，不能正确回答问题，很快又入睡，该患者意识障碍应为以下那种情况（）A.嗜睡B.浅昏迷C.意识模糊D.深昏迷E.以上都不对6.不属于正常淋巴结特点的是()A.直径〈0.5㎝B.质地柔软C.表面光滑D.常可触及E.无压痛且活动7.确定扁桃体Ⅰ°肿大还是Ⅱ°肿大的界限是()A.舌腭弓B.咽腭弓C.咽后壁正中线D.悬雍垂E.以上都不是8.下面哪项不能提示颈静脉怒张()A.站立时颈静脉充盈B.坐立时颈静脉充盈C.平卧时颈静脉充盈限于锁骨上缘至下颌角距离的下1/3D.平卧时颈静脉充盈超过锁骨上缘至下颌角距离的下1/3E.30-45度半卧位时充盈超过正常水平9.下列主诉正确是()A.持续性疼痛2d，加重1hB.头痛2年，腹痛腹泻3dC.患高血压4年，加剧2周D.发热咳嗽，右侧胸痛3dE.上腹疼痛，呕血300ml10.桶状胸常见于()A.肺结核B.风心病C.佝偻病D.发育畸形E.肺气肿11.使气管移向右侧的是()A.右侧胸腔积液B.右心室肥厚C.心包积液D.右侧气胸E.右侧肺不张12.阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项()A.呼气缩短B.呼气延长C.吸气缩短D.吸气延长E.呼气、吸气都延长13.正常心尖搏动位于()A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处E.胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处14.心尖部闻及的舒张期隆隆样杂音应考虑以下那项()A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并关闭不全15.正常成人心率为()A.120次/分B.≥100次/分钟C.〈60次/分钟D.〉150次/分钟E.60—100次/分钟16.心尖区听到杂音较响亮，触诊震颤可有可无，其杂音强度()A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级17.鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音主要依据是()A.性质B.强度C.音调D.部位E.屏气后是否存在18.关于肠胃型和蠕动波不正确的是()A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D.结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹,则蠕动波消失19.局限性右下腹肌紧张见于()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.盆腔脏器炎症E.以上都不是20.腹部反跳痛发生的病理机制是()A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤C.腹膜后淋巴结肿大D.腹腔脏器炎症累及壁腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏腹膜21.腹部触诊发现“板状腹”常见于（）A.胃穿孔B.急性肠炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.结核性腹膜炎22.幽门梗阻时体格检查有（）A.肠型B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.全腹膨隆23.触诊正常成人肝脏大小正常范围（）A.深吸气时肋缘下3cm以内B.深吸气时肋缘下2cm以内C.剑突下3cm以内D.剑突下5cm以内E.剑突根部下2cm以内24.麻痹性肠梗阻时表现为（）A.腹胀、腹痛B.腹部绞痛C.肠型及蠕动波D.肠鸣音呈金属音调E.频繁排气排便25.浅反射不包括()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.跟腱反射26.检查脊柱的正确体位应为（）A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.站立位或坐位27.下列检测结果那项不正常（）A.尿沉渣镜检RBC2个/HPB.尿沉渣镜检WBC4个/HPC.尿内偶见透明管型D.尿胆红素定性试验阳性E.尿胆原定性试验阳性28.中性粒细胞增多,常见于（）A.伤寒B.流感C.急性心肌梗塞D.再生障碍性贫血E.系统性红斑狼疮.29.血清钾减低见于下列哪一项（）A.急性肾功能不全B.严重呕吐,腹泻C.代谢性酸中毒D.组织损伤,烧伤E.严重溶血30.收集尿标本时，采用方法不正确的是（）A.容器在收集标本时清洁B.普通试管作尿培养C.糖尿病患者饭后2h留取标本D.女性应避开月经期留取中段尿E.尿蛋白定量应留取尿量200ml31.常规心电图上R-R间隔20小格，其心率为（）A.30次/minB.60次/minC.75次/minD.85次/minE.120次/min32.心肌损伤心电图特征性表现是（）A.ST段弓背上抬B.T波深倒置C.ST段下斜型降低D.病理性Q波E.ST-T鱼钩样降低33.某患者患肝硬化6年，查体发现颈部、前胸处散在蜘蛛痣，双手大小鱼际处发红，其原因是（）A.雌激素增多B.雌激素减少C.雄激素增多D.雄激素减少E.黑色素增多34.患者，男，58岁，患高血压病15年，今感头痛伴频繁呕吐，并出现突然意识不清、呼吸减慢、两侧瞳孔不等大，应考虑（）A.心跳骤停B.脑梗塞C.癫痫发作D.脑血栓形成E.脑疝形成35.某女性患者32岁,因咳嗽、咳痰3d.检查发现右颌下可扪及一约2cm淋巴结,质软、压痛、可活动，可能是（）A.急性咽炎B.恶性肿瘤淋巴转移C.白血病D.正常情况E.以上都有可能36.某患者晨起时发现呈浅昏迷，口唇呈樱桃红色，可能是()A.有机磷中毒B.阿托品中毒C.吗啡中毒D.一氧化碳中毒E.安眠药中毒37.一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为()A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.以上都不是38.某心脏病患者，因劳累出现呼吸困难、不能平卧，应考虑发生了（）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺气肿D.左心功能不全E.右心功能不全39.男性,25岁,因咳嗽伴低热,盗汗2月余,体查:右则胸廓饱满，肋间隙增宽,语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音消失最可能的是（）A.右侧气胸B.右侧胸腔积液C.右侧肺气肿D.支气管哮喘E.右肺肺炎40.患者男性，58岁，因腹胀、下肢浮肿1周，体查：腹部膨隆，移动浊音（+）,肝质地硬表面有结节。其最可能的诊断是（）A.急性腹膜炎B.肝源性水肿C.肾性水肿D.心源性水肿E.肠梗阻三、名词解释（每小题4分，共20分）1.症状：2.潮式呼吸：3.移动性浊音：4.强迫体位：5.心电图：四、简答题（每小题5分，共10分）1.简述呕血与咯血鉴别？2.简述胸腔积液体查时可能出现阳性体征？五、综合思考题（共10分）患者男性，19岁，因1周前受凉后突起高热，咳嗽，咳痰，右侧胸痛；查体：T：39.1℃，右侧呼吸运动减弱，语颤增强，可闻及细湿性啰音；实验室检查：WBC：16.2×109/lN：80%。评估：1.该患者可能患上了什么疾病？2.请写出你评估依据？3.写出该患者主要护理诊断？