光纤到户通信设施工程竣工验收备案表

附件1：光纤到户通信设施工程竣工验收备案表建设项目：建设单位：（盖章）河北省通信管理局制表1光纤到户通信设施工程竣工验收备案表建设单位名称工程项目名称工程项目地点建筑面积（m²）楼数/户数开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见主体建筑部分设计单位施工单位监理单位通信设施部分设计单位施工单位监理单位通信管道长度管孔数桥架规格/长度分光方式设备间、电信间面积/规格（长、宽、高）表2通信设施部分竣工验收意见验收时间验收负责人设计单位意见（公章）单位(项目)负责人：年月日施工单位意见（公章）单位(项目)负责人：年月日监理单位意见（公章）总监理工程师：年月日建设单位意见（公章）单位(项目)负责人：年月日表3通信设施部分工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件及审查意见；4、通信设施工程参建各方营业执照、资质证书复印件；5、通信设施工程参建各方签署的工程建设合同复印件；6、通信设施竣工验收技术资料；7、法规、规章规定必须提供的其它文件。备案接收情况该工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，文件齐全。（公章）年月日备案机构负责人备案经手人表4备案机构处理意见：（公章）年月日