中医执业医师考试真题及答案-(一百六十五)

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中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论(一百六十五)305.患者,女,34岁,已婚,月经过期半个月,尿妊娠试验(+),左下腹隐痛,双合诊触及左侧附件有软性包块,压痛(+),B超提示官腔未见妊娠囊,左宫旁见一混合性包块,舌淡苔薄白,脉弦滑。现阶段处理首选的治法是A.活血祛瘀消癥B.立即手术治疗C.活血化瘀,消癥杀胚D.活血化瘀,促胎排出E.止痛,养血安胎306.李某,女,28岁,停经45天,阴道少量出血10天,下腹疼痛2天,但逐渐减轻,或头晕神疲,舌质淡,苔薄白,脉细缓。血压95/60mmHg,腹部有压痛及反跳痛,妇查阴道少量血污,宫颈抬举痛,子宫稍大于正常,质偏软,子宫左后方可触及界限不清的包块,触痛。中医证型是A.未破损型B.已破损型C.已破损休克型D.已破损不稳定型E.包块型307.王某,停经44天,曾做妊娠试验为阳性,近五天出现恶心呕吐,逐渐加剧,呕吐酸水、苦水,口干口苦,头胀而晕,胸胁胀满,喜叹息,舌淡红,苔黄,脉弦滑。首选方为A.橘皮竹茹汤B.香砂六君子汤C.左金丸D.小半夏加茯苓汤E.加味温胆汤308.患者妊娠50余天,出现小腹绵绵作痛,喜按,头晕心悸,失眠多梦,舌淡,苔薄白,脉细滑。最佳选方为A.胶艾汤B.当归芍药散C.黄芪建中汤D.八珍汤E.圣愈汤309.某妇孕三月余,小腹胸胁胀痛,情志抑郁,嗳气吐酸,烦躁易怒,苔薄黄,脉弦滑。最佳治法是A.调理气血,止痛安胎B.疏肝解郁,止痛安胎C.疏肝解郁,养血安胎D.养血行气,止痛安胎E.理气行滞,补肾安胎310.患者江某,新产后一周小腹隐隐作痛,数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕,眼花,心悸怔忡;舌质淡,苔薄白,脉细弱。最佳治法是A.补血益气,缓急止痛B.补血养血,化瘀止痛C.补血益气,温经止痛补血益气,暖宫止痛E.温经散寒,化瘀止痛311.一产妇分娩后感觉小腹疼痛,拒按,得热痛减,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,块下痛减,面色青白,四肢不温;舌质紫黯,脉沉紧。最佳治法是A.温经散寒,化瘀止痛B.理气行滞,活血化瘀C.活血化瘀,温经止痛D.养血活血,缓急止痛E.温经散寒,理气行滞312.一妇人产后遍身关节酸楚,疼痛,肢体麻木,面色萎黄,头晕,心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。最佳治法是A.养血活血,温阳通络B.疏肝养血,通络止痛C.养血益气,温经通络D.养血温中,通络止痛E.养血滋阴,通络止痛313.一产妇产后身痛,尤以下肢疼痛,麻木,发硬,重着,肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛,恶露量少,色紫黯有血块,小腹疼痛,拒按,舌黯,苔白,脉弦涩。治宜A.活血化瘀,通络止痛B.温经散寒,化瘀止痛C.养血行气,缓急止痛D.益气行气,缓急止痛E.养血活血,化瘀祛湿305.【答案】C【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破损者。主要证候:停经后可有早孕反应,或下腹一侧有隐痛,双合诊可触及一侧附件有软性包块,有压痛,尿妊娠试验为阳性,脉弦滑。治法:活血化瘀,消癥杀胚。方药:宫外孕Ⅱ号方(山西医学院附属第一医院)加蜈蚣、全蝎、紫草。306.【答案】D【解析】异位妊娠已破损期不稳定型:主要证候:腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻,可触及界线不清的包块,兼有少量阴道流血,血压平稳,脉细缓。治法:活血祛瘀,佐以益气。方药:宫外孕Ⅰ号方。307.【答案】A【解析】妊娠恶阻肝胃不和证主要证候:妊娠早期,恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻;烦渴,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息;舌淡红,苔微黄,脉弦滑。治法:清肝和胃,降逆止呕。方药:橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。308.【答案】B【解析】妊娠腹痛血虚证主要证候:妊娠后小腹绵绵作痛,按之痛减;面色萎黄,头晕目眩,或心悸少寐;舌淡,苔薄白,脉细滑弱。治法:养血安胎止痛。方药:当归芍药散加首乌、桑寄生。309.【答案】C【解析】妊娠腹痛气滞证主要证候:妊娠后小腹胸胁胀痛,或少腹胀痛;情志抑郁,嗳气吐酸,或烦躁易怒;苔薄黄,脉弦滑。治法:疏肝解郁,养血安胎。方药:逍遥散。310.【答案】A【解析】产后腹痛气血两虚证主要证候:产后小腹隐隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,大便干结;舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补血益气,缓急止痛。方药:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。311.【答案】C【解析】产后腹痛瘀滞子宫证主要证候:产后小腹疼痛,拒按,得热痛减;恶露量少,涩滞不畅,色紫暗有块,块下痛减;面色青白,四肢不温,或伴胸胁胀痛;舌质紫暗,脉沉紧或弦涩。治法:活血化瘀,温经止痛。方药:生化汤加益母草或散结定疼汤或补血定痛汤。312.【答案】C【解析】产后身痛血虚证主要证候:产后遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木;面色萎黄,头晕心悸;舌淡苔薄,脉细弱。治法:养血益气,温经通络。方药:黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。313.【答案】E【解析】产后身痛血瘀证主要证候:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。治法:养血活血,化瘀祛湿。方药;身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

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