第三章-基于性质的药物设计

第三章基于性质的药物设计PropertiesBasedDrugDesign第一节概述第二节药物的理化性质与其体内过程间的关系第三节类药性及其测量方法第四节药动学优化•主要内容第一节概述1.1药物1.2药物的体内过程1.3基于性质的药物设计•主要内容1.1药物——具有治疗、诊断、预防疾病，调节人体生理机能的化学品。•药物体外过程：制剂——溶解•药物体内过程：ADME吸收（Absorption）；分布（Distribution）；代谢（Metabolism）；排泄（Excretion）。1.2药物的体内过程药物有效的决定性因素：1.在作用部位达到有效浓度影响较大的因素主要是：溶解度、脂水分配系数、解离度。2.与作用部位的受体发生作用（基于结构的药物设计）药物研发失败原因•药动学性质不佳39%•缺乏药效30%•动物毒性11%•副作用10%•商业5%•其他5%1.3基于性质的药物设计（PBDD）:指的是针对药物或候选药物结构进行药动学性质设计与优化，以实现药物或候选药物的良好口服吸收、定向分布、可控代谢、优化消除或降低毒副作用的目的。第二节药物理化性质与其体内过程间的关系主要内容2.1药物在体内的ADME过程•2.1.1药物的膜转运和透膜性•2.1.2药物吸收•2.1.3药物分布•2.1.4药物代谢•2.1.5药物排泄2.2药动学•2.2.1血药浓度-时间曲线•2.2.2药物转运的速率过程•2.2.3药动学参数•生物膜:细胞外表面的质膜与各种细胞器的亚细胞膜的统称。2.1.1药物的膜转运和透膜性膜转运：物质通过生物膜的现象。在药物吸收、分布、排泄中的起重要作用。膜转运方式：•1.被动转运：药物的膜转运服从浓度梯度扩散原理，即从高浓度一侧向低浓度一侧的简单扩散过程，因而又称为被动扩散。•2.载体媒介转运：促进扩散(易化扩散)、主动转运药物透过生物膜的过程借助生物膜上的转运载体。•3.膜动转运：泡饮作用、吞噬作用通过生物膜的主动变形将药物转运过生物膜的过程。被动转运特点:1.顺浓度梯度转运;2.不消耗能量;3.不需要转运体参与;4.不存在转运饱和现象;5.不存在同类物竞争抑制现象。条件:1.分子量不能太大。2.具有适宜水溶性与适宜脂溶性促进扩散（易化扩散）特点:1.顺浓度梯度转运;2.不消耗能量;3.需要转运体参与;4.存在转运饱和现象；5.存在同类物竞争抑制现象。条件:1.结构匹配。主动转运特点:1.逆浓度梯度转运;2.消耗能量;3.需要转运体参与;4.存在转运饱和现象；5.存在竞争抑制现象。条件:1.结构匹配。胞饮和吞噬作用•摄取的物质为溶解物或液体称为胞饮作用(pinocytosis)。•摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用(phagocytosis)。2.1.2药物吸收•药物吸收：是指药物从给药部位进入体循环的过程。•吸收是药效产生的重要条件•药物吸收机制：主动转运载体媒介转运膜动转运细胞旁路转运：细胞间充满水的小孔（直径3~10Å）影响药物吸收的因素影响药物吸收的因素药物的理化性质对吸收的影响1.溶解度2.脂溶性3.解离度4.极性表面积解离度药物多是弱的有机酸或弱的有机碱。体液中非解离解离有机酸或有机碱类药物的吸收并不取决于他们的总浓度，而和他们的解离度有关。解离度和药物pKa值及吸收部位的pH值有关。•酸性药物：环境pH值减小，吸收较强。•碱性药物：环境pH值增大，吸收较强。例1：磺胺药的解离常数与抑菌强度有关（1）解离常数在6.5~7.2之间，抗菌活性最强。（2）抗菌活性最强具有适宜的分子、离子比。磺胺药物的制菌作用是离子和分子的总效应。磺胺甲恶唑磺胺甲恶唑例2：巴比妥类药物名称结构离子型分子型巴比妥酸99.9%（无效）三乙基苯基巴比妥100%（无效）NNOHOHOHNNOOOCH3CH3CH3苯巴比妥50%50%（离子型）（分子型）有效NHNOOCH3OH巴比妥类药物药名解离常数分子型%药效无取代类巴比妥酸4.120.052无效单取代类5-苯基巴比妥3.750.022无效乙基巴比妥7.050.00+苯巴比妥7.450++丙烯巴比妥7.766.61+异戊巴比妥7.975.97+戊巴比妥8.079.92+己琐巴比妥8.490.00+1，3，5-三乙基-5-苯基巴比妥0.0100.00无效5，5-双取代类四取代类•极性表面积(PolarSurfaceArea,PSA)，系指分子中极性原子表面的总和；•通过计算极性原子O,N,OH和NH的范德华表面积得到的；•PSA越大，极性越大，难于过膜；•对上千个口服非CNS药物的PSA最高阈值为120Å2，超过该值难以吸收；•透血脑屏障，PSA60-70Å2极性表面积药物的理化性质对吸收的影响（小结）1.溶解度溶解度↑吸收↑2.脂溶性药物脂溶性适宜，吸收↑油/水分配系数（P）：在生物相中物质的量浓度与在水相中物质的量浓度之比.通常用PO/W表示（Octanol/Water）P值越大，则药物的脂溶性越高。3.解离度非离子型药物易通过生物膜4.极性表面积极性越大，难于过膜2.1.3药物分布药物分布是指药物在血液、组织及器官间的可逆转运过程。特点：药物分布不均匀，药物分布直接影响药物活性和毒副作用。影响药物分布的因素1.药物分子因素溶解度、脂水配系数、酸碱性、电离度、分子间力、氧化还原电位、电子等排、官能团之间的距离和立体化学。2.生物学因素组织的血液循环速度、毛细血管的通透性、药物分子与细胞间及细胞内体液及生物聚合物等相互作用，这种相互作用决定了药物的吸收、分布和消除的特征，决定了药物的生物利用度。药物脂水分配系数溶解性生物膜扩散转运进入细胞内血液或体液药物因素——溶解度和脂水分配系数例如：抗疟药血液循环需脂溶性红细胞膜、疟原虫膜疟原虫DNA生长、繁殖抗疟药效进入穿过作用干扰产生需水溶性化合物结构与脂水分配系数芳香取代基、饱和或不饱和脂肪取代基、卤素是非极性基团，使化合物具有疏水性；氨基、羧基、硝基和氰基等极性基团，使化合物具有亲水性。分子的取代基对脂水分配系数P影响：基团P值引入：羟基5~150倍脂氨基2~100倍卤素原子4~20倍甲基2~4倍羧基成甲酯2~4倍分子的取代基对脂水分配系数P影响：基团P值引入：羟基5~150倍脂氨基2~100倍卤素原子4~20倍甲基2~4倍羧基成甲酯2~4倍例：抗精神失常药药名R脂溶性药效异丙嗪H镇静氯丙嗪Cl抗精神失常三氟丙嗪CF3强效抗精神失常改变其脂溶性（易透过血脑屏障达有效浓度），从而改变了药物的作用或影响了药效的强弱。NSHHRR（副作用）药物因素——酸碱性通常碱性更强的化合物组织分布更为广泛，这是因为在生理pH下，碱性化合物可以与细胞膜磷脂表面的酸性基团形成离子对而结合，从而增加其与组织细胞的亲和力。引入了碱性基团表观分布容积（Vd）显著增加，并且消除（Cl）减慢。生物因素——组织器官特点生物膜：血脑屏障、胎盘屏障、血管壁血液循环：速度、流量生物因素——药物的蛋白结合可逆：氢键、范德华力、疏水键、离子键不可逆：共价键蛋白结合药物没有药理活性，因此药物药理作用强弱取决于游离药物浓度。药物和蛋白结合还会影响药物作用的持续时间。如果一个药物有很强且可逆的蛋白结合，由于药物储存于药物——蛋白复合物中可能有较长的作用持续时间。2.1.4药物代谢药物代谢是药物在吸收过程或进入体循环后，在体内酶系统、体液pH或肠道菌丛作用下发生结构转变的过程，此过程也被称为生物转化。意义：对外源性的物质进行化学处理对药效的影响：代谢药效代谢药效，毒副作用药物代谢的影响因素1.与药物本身的化学结构密切相关苄基、烯丙基、富电苯环易羟基化代谢。2.种属差异性例如：抗凝血药双香豆素乙酯人体代谢生成羟基化代谢物，兔代谢生成游离酸。3.个体差异遗传因素影响了酶的水平4.年龄差异幼年酶系统发育不全，代谢能力低于成年人老年酶活性降低，药物代谢速率减慢5.代谢性药物的相互作用两种或两种以上药物在同时或前后序贯用药时在代谢环节上产生作用的干扰—使疗效增强导致产生毒副作用—使疗效减弱甚至治疗失败首过效应•首过效应：经胃肠道吸收的药物在消化道消化液、肠道菌群、黏膜中酶与肝药酶作用而损失的现象被称为首过效应（firstpasseffect）。•肝首过效应：其中透过胃肠道生物膜吸收的药物经肝门静脉入肝后，在肝药酶作用下发生生物转化而产生的药物降解或失活称为肝首过效应（liverfirstpasseffect）。药物代谢反应类型•Ⅰ相代谢：反应包括氧化、还原和水解等反应，通常是脂溶性药物通过反应引入极性基团。•Ⅱ相代谢反应为：结合反应，通常是药物或Ⅰ相代谢产物结构中的极性基团与机体内源性物质反应生成结合物。2.1.5药物的排泄吸收入体内的药物以原形或代谢产物形式排出体外的过程。排泄药效排泄药效，毒副作用药物排泄方式和途径•肾（主要）•胆汁•消化道•呼吸道•唾液、乳汁、汗液、泪液1.药物的肾排泄肾排泄包括：肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌三个过程。肾小球滤过:游离药物被滤过，结合药物不被滤过。肾小管重吸收:被滤过的药物中，亲脂性药物可在肾小管重吸收，而极性大的和离子型药物则随尿排出体外。弱酸和弱碱的重吸收取决于肾小管液体的pH值。肾小管的分泌:主动转运。可被竞争抑制。肾小球的滤过作用特点：1.肾小球毛细血管通透性高，滤过面积大，速度快;日滤过量180L.2.只能滤过血浆中游离药物，不能滤过与血浆蛋白结合的或高分子药物;3.滤过方式:单纯扩散。滤过效率：滤过率（GFR)表示。正常成年男子约为125ml/min，妇女大约低10%。肾小管的重吸收它是一种抵制排泄的要因，是由于肾的近曲小管细胞的重吸收所至。重吸收方式：①主动吸收：②被动吸收：影响肾小管的重吸收的因素（1）药物的脂溶性:脂溶性大，重吸收好。（2）尿液pH：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，使重吸收减少，排泄加快；而在酸性尿液中，药物分子型比例加大，重吸收增多，排泄减慢。弱碱性药物则相反。（3）尿量：尿量增加，尿药浓度下降，重吸收减少；反之，增加.肾小管的主动分泌青霉素（一）弱酸性药物阴离子转运系统分泌，（二）弱碱性药物阳离子转运系统分泌。•互不干扰，•互不影响载体，•消耗能量，•逆浓度，•竞争性，饱和性2药物的胆汁排泄药物在肝内代谢后，可生成极性大、水溶性高的代谢物（如与葡萄糖醛酸结合），从胆道随胆汁排至十二指肠，然后随粪便排出体外。肝肠循环:从胆汁排泄进入小肠的药物中，某些具有脂溶性的药物可被重吸收，葡糖苷酸结合物则可被肠道微生物的β-葡萄糖苷酶水解并释放出原形药物，然后被重吸收。综上所述，药物在体内的ADME过程为统一的整体，基于药动学性质的药物设计不能仅针对ADME过程中的某一个环节，而应当综合考虑所设计药物的完整ADME过程，并且充分地估计可能存在的或潜在的药物相互作用。•小结二、药动学药动学（pharmacokinetics）是应用动力学原理与数学处理方法，定量描述药物在体内动态变化规律的科学。药物的ADME（吸收、分布、代谢、排泄）会对药物在受体部位的浓度产生直接影响，而药代动力学性质是由药物的理化性质决定的。（一）血药浓度-时间曲线Cmaxtmax血药浓度-时间曲线血药浓度-时间曲线：描写血液中药物浓度随时间变化过程的曲线，又称药时曲线（concentration-timecurve）峰浓度：Cmax达峰时间：Tmax吸收相吸收后相消除相不同给药途径的药时曲线（二）药物转运的速率过程•由于药物的体内过程有酶和转运体的参与，当药物在高浓度时药物的代谢酶或参与药物透膜过程的转运体被饱和，因此，非线性速度过程的产生大都与给药剂量有关。1.一级速率过程（firstorderprocesses）：药物在体内某部位的转运速率与该部位的药量或血药浓度的一次方成正比。2.零级速率过程（zeroorderprocesses）：药物的转运速率在任何时间都是恒定的，与药物量或浓度无关。3.Michaelis‐Menten型速率过程：非线性速率过程。（三）药动学参数1.药峰浓度(Cma