浙03202#内科护理学(二)试题第1页(共6页)绝密★考试结束前全国2013年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码:03202请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项:1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1.支气管哮喘的典型表现是A.发作性吸气性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难2.异烟肼最主要的不良反应是A.肝损害B.高尿酸血症C.粒细胞减少D.听神经损害3.患者,男性,75岁。患冠心病心绞痛15年,近5年活动后心悸、气短,3周来卧床休息也感心慌、气短。该患者的心功能属于A.心功能I级B.心功能II级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级4.不稳定型与稳定型心绞痛临床表现不同点...是A.不稳定型心绞痛胸痛为压迫性或紧缩感B.不稳定型心绞痛胸痛可放射到左肩、左上肢内侧C.不稳定型心绞痛疼痛部位为胸骨后D.不稳定型心绞痛胸痛发作频繁,持续时间长可达30分钟以上浙03202#内科护理学(二)试题第2页(共6页)5.可促进维生素B12吸收的是A.盐酸B.内因子C.胃蛋白酶原D.促胃液素6.患者,女性,27岁,因恋爱受挫服毒自杀,被家人发现后送至急诊。患者呈昏迷状态,毒物不明。为该患者洗胃时,首选的洗胃液是A.1∶5000高锰酸钾B.液体石蜡C.生理盐水D.弱酸性溶液7.狂犬病病毒在体内主要侵犯A.肌肉组织B.神经组织C.淋巴组织D.结缔组织8.消化性溃疡发生的决定因素是A.幽门螺杆菌B.胃酸C.胃蛋白酶D.非甾体类抗炎药9.IgA肾病起病前多有感染,最常见的是上呼吸道感染。几乎所有IgA肾病患者都会出现A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.高血压10.贫血最突出的体征是A.意识模糊B.皮肤黏膜苍白C.呼吸频率增加D.心率增快11.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病12.患者,男性,62岁,2型糖尿病病史15年,目前采用口服格列苯脲治疗,血糖波动较大。某日午餐前,患者感觉强烈饥饿感、心悸、手抖、大汗,分析其原因最可能是A.药物剂量不足B.低血糖C.合并甲亢D.合并酮症酸中毒13.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为双面颊和鼻梁部位的A.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑D.网状红斑14.脑血栓形成患者可进行系统康复治疗的适宜时机是在病情不再进展、意识清楚、生命浙03202#内科护理学(二)试题第3页(共6页)体征平稳的A.24小时后B.48小时后C.3天后D.1周后15.高血压脑出血最常见的发病部位是A.脑叶B.脑桥C.小脑D.基底节区二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。16.关于胸部物理治疗中吸入疗法的注意事项,正确的是A.尽量延长湿化时间B.加强口腔护理C.湿化温度应控制在35℃~37℃D.湿化装置应定期消毒E.湿化后应帮助患者翻身拍背17.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是A.提高呼气相支气管内压B.防止小气道过早陷闭C.利于肺内气体的排出D.增加膈肌的运动幅度E.预防口腔感染18.肝脏的主要功能有A.生成胆汁B.排泄胆汁C.物质代谢D.解毒保护E.浓缩胆汁19.急性心肌梗死患者先兆症状表现为A.起病前数日至数周出现头痛B.新出现心绞痛C.原有稳定型心绞痛发作频繁,硝酸甘油疗效差D.心悸、气短E.全身极度乏力、头晕20.慢性肾小球肾炎氮质血症患者适宜的饮食为A.低盐B.高维生素C.高蛋白D.植物蛋白质为主浙03202#内科护理学(二)试题第4页(共6页)E.限制磷的摄入21.肾病综合征的并发症有A.感染B.血栓和栓塞C.肾乳头坏死D.急性肾衰竭E.蛋白质和脂肪代谢紊乱22.再生障碍性贫血的临床表现有A.进行性贫B.出血C.胸骨压痛D.肝、脾、淋巴结肿大E.反复感染23.下列关于白血病化疗药物的副作用,描述正确的是A.长春新碱可引起末梢神经炎B.柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害C.高三尖杉酯碱可引起口腔溃疡D.甲氨蝶呤可引起脱发E.环磷酰胺可引起出血性膀胱炎24.慢性阻塞性肺疾病的常见病因有A.酗酒B.吸烟C.感染D.大气污染E.职业粉尘及化学物质25.下列关于类风湿关节炎临床表现的描述,正确的是A.类风湿结节出现于95%以上的患者B.关节痛往往是最早的关节症状C.主要累及小关节,如手关节D.凡受累的关节均可肿胀E.关节畸形多见于早期患者非选择题部分注意事项:用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。三、填空题(本大题共20小题,每空1分,共20分)26.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受长期家庭氧疗的主要指征是PaO2______mmHg。27.肺毛细血管楔压(PCWP)可反映左心室舒张末压,当PCWP18mmHg时,提示______。28.洋地黄的毒性反应主要表现有胃肠道反应、心脏方面反应和______。浙03202#内科护理学(二)试题第5页(共6页)29.机械通气最基本的作用是改善______。30.典型消化性溃疡的特点是慢性过程、发作呈周期性和______性疼痛。31.消化性溃疡X线钡餐检查的直接征象为______。32.我国急性胰腺炎的主要病因是______。33.腹膜透析的主要并发症是______,多由腹透液交换时污染引起。34.血管内溶血是指红细胞在循环血中被破坏,______直接进入血浆。35.弥散性血管内凝血最常见的早期表现是______。36.急性白血病缓解后治疗的目的是继续消灭体内残存的______细胞。37.有机磷中毒的主要死因是______。38.糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷引起的、以______为特征的代谢疾病群。39.类风湿性关节炎患者病变关节在较长时间(至少1小时)静止不动后出现僵硬,如胶粘着样的感觉,活动后可缓解或消失的现象称为______。40.热射病的临床主要表现以______及意识障碍为特征。41.肺炎链球菌肺炎治疗首选的抗生素为______。42.在对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行氧疗护理时,应按医嘱进行。若吸入高浓度或纯氧要严格控制吸氧时间,一般不超过______小时。43.肺血栓栓塞症的栓子主要来源于______。44.“通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制危险因素”属于脑血管病______级预防的范畴。45.预防脑血管病发生最重要的环节是控制______。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)46.呼吸衰竭47.高血压急症48.缺铁性贫血49.糖尿病足50.中毒五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)51.简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容。52.简述2型糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。浙03202#内科护理学(二)试题第6页(共6页)53.简述切断艾滋病传播途径的预防措施。54.简述肺结核病人化疗的基本原则及其依据。六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)55.患者,女性,80岁,退休干部,3小时前因心前区剧痛,压榨感难忍,急送医院,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,留急诊室治疗。入急诊室治疗6小时后患者突然出现烦躁不安,查体:BP70/50mmHg,烦躁,面色苍白、多汗,心率110次/分,律齐,肺、腹(-),四肢湿冷。请写出:(1)该患者留急诊治疗期间,心电监护的护理要点。(2)该患者入急诊室治疗6小时后可能的病情变化及其依据。56.患者,男性,49岁。12年前曾患“肝炎”,服用中草药后“治愈”,以后常有鼻出血。半年多前因腹胀、尿少在外院诊为“肝硬化腹水”,治疗好转后出院。3天前因进食较多鱼、肉等食物后感上腹不适,恶心,无呕吐,无腹泻。昨下午起出现沉默寡言,走路不稳,吃饭时用手抓饭、菜,吃花生壳,性情急躁粗暴,应答不准确,反应迟钝。查体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,Bp100/70mmHg。神志模糊,慢性病容,消瘦,心、肺(-),腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,有扑翼样震颤。请写出:(1)该患者最主要的病情变化及其诱因。(2)该患者饮食护理要点。(3)该患者忌用肥皂水灌肠的原因。