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系统解剖学运动系统第一章骨学第二章关节学第三章肌学骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力组成：功能：支持，保护和运动运动系统第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼第一章骨学运动系统5一、骨的分类按部位：颅骨躯干骨四肢骨第一节总论成人有206块骨中轴骨全身骨骼后面观全身骨骼前面观61.长骨（一体两端）尺骨和掌骨等骨干髓腔干骺端骺软骨骺线骺滋养孔2.短骨腕骨跗骨3.扁骨颅、胸、盆部4.不规则骨椎骨骨的形态1：肱骨；2：上颌骨；3：髌骨；4：胸骨；5：距骨；6：腰椎；7：股骨12345677听小骨左：锤骨；中：砧骨；右：镫骨二、骨的表面形态突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈髁上髁8三、骨的构造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板骨的构造左上图：骨构造解剖图；右上图：肱骨X线图；右中图：股骨上端X线图；右下图：椎体X线图；左下图：颅盖X线图9四、骨的化学成分和物理性质有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨脱钙骨10五、骨的生长发育•骨的变长：骺软骨的骨化。•骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨X线片成年手骨X线片11六、骨的可塑性骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。12一、躯干骨椎骨24块骶骨1块尾骨1块胸骨1块肋12对组成：第二节中轴骨骼13颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）（一）椎骨颈椎胸椎腰椎骶骨尾骨颈曲腰曲骶曲胸曲脊柱前面观脊柱后面观脊柱右侧面观141．椎骨的一般形态•椎体•椎弓•突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板•椎孔→椎管•椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突胸椎上面观胸椎右侧面观152．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹下关节突（1）胸椎肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。胸椎上面观胸椎右侧面观16横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎•椎体较小•颈椎有横突孔，•第2-6颈椎棘突短而分叉。•第3-7颈椎体上面侧缘向上突起，称椎体钩。前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状—寰椎椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。•前弓•后弓•侧块•齿关节凹（齿突凹）•椎动脉沟齿突凹颈椎上面观寰椎上面观17齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突—枢椎椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长—隆椎棘突枢椎上面观隆椎右侧面观18上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突（3）腰椎•椎体大•棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸•棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。腰椎上面观腰椎右侧面观19骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)骶骨岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔（5）尾骨由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。骶骨和尾骨前面观骶骨和尾骨后面观第二肋切迹20•胸骨柄颈静脉切迹•胸骨体•剑突（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹胸骨前面观胸骨右侧面观21（三）肋肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过.共12对1-7对真肋8-10对假肋11-12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化22二、颅㈠脑颅骨8块额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧骨上颌骨下颌骨•顶骨2•颞骨2•额骨1•筛骨1•枕骨1•蝶骨1•颅骨23块•脑颅和面颅•听小骨3对筛骨筛骨颅前面观颅侧面观233．蝶骨2．筛骨1．额骨形似蝴蝶，居颅底中央分4部•体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝•翼突－翼管、翼腭窝•大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔•小翼－视神经管、眶上裂蝶骨上面观蝶骨前面观筛骨前面观鳞部鼓部岩部（锥体）茎突乳突外耳门内耳门244．颞骨5．枕骨6．顶骨鳞部鼓部岩部（锥体）茎突乳突茎乳孔颞骨外侧面颞骨内侧面25额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔•鼻骨2•泪骨2•颧骨2•上颌骨2•下鼻甲2•腭骨2•下颌骨1•犁骨1•舌骨1(二)面颅骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨颅前面观261．下颌骨2．舌骨3．犁骨4．上颌骨上颌体：上颌窦、眶下孔、额突颧突牙槽突腭突额突颧突牙槽突眶下孔上颌窦下颌头咬肌粗隆下颌角髁突冠突下颌孔下颌体下颌支颏孔上颌骨前外侧面（右侧）下颌骨上颌骨前外侧面（左侧）275．腭骨6．鼻骨7．泪骨8．下鼻甲9．颧骨28冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观1．颅顶面观：冠状缝矢状缝人字缝枕外隆凸枕外隆凸2．颅后面观：颅的顶面观293．颅内面观（1）颅前窝（2）颅中窝鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝•鸡冠•筛板•筛孔•视神经管•眶上裂•垂体窝•圆孔•卵圆孔•棘孔•颈动脉管内口筛孔圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔30（3）颅后窝枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管内口•枕骨大孔•枕内隆凸•颈静脉孔•内耳门•乙状窦沟•舌下神经管内口314．颅底外面观翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨水平板切牙孔关节结节颈动脉管外口茎乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圆孔棘孔茎突下颌窝325．颅侧面观额骨顶骨蝶骨颞骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点pterion额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支颞窝颞下窝翼腭窝经圆孔通入颅腔的探针经翼管通入的探针蝶腭孔经翼腭管通入翼腭窝的探针经眶下裂通出的探针翼腭窝的交通33眶腔：底朝前外锥体形1）底—眶上孔、眶下孔2）尖—视神经管口3）上壁—泪腺窝4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管5）下壁—眶下裂、眶下沟眶下管6）外侧壁6．颅前面观•额区•眶•骨性鼻腔•骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区（2）眶颅的前面观34上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔垂直板（筛骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻腔外侧壁骨性鼻腔内侧壁35（4）鼻旁窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。额窦－－－－－上颌窦－－－－－前、中群后群→开口于上鼻道筛窦→开口于中鼻道蝶窦→开口于蝶筛隐窝。额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群筛窦眶下鼻道眶下管上颌窦下鼻道腭骨水平板筛骨上面观上颌骨内侧面观颅的冠状切面36颅囟•前囟•后囟•蝶囟•乳突囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化1.面颅小、脑颅大。2.鼻旁窦尚未发育。3.各颅骨间未完全愈合形成囟：前囟（额囟）后囟（枕囟）新生儿颅侧面观矢状缝人字缝冠状缝后囟蝶囟乳突囟前囟新生儿颅顶面观37第三节附肢骨骼一、上肢骨1．锁骨2．肩胛骨（一）上肢带骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝上角下角内侧缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝肩胛骨前面观肩胛骨外侧面观锁骨上面观肩胛骨后面观38肱骨小头（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟鹰嘴窝冠突窝桡神经沟解剖颈上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。1．肱骨humerus肱骨前面观肱骨后面观39环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹2．桡骨3.尺骨上端：鹰嘴滑车切迹桡切迹下端：尺骨茎突尺骨头上端：桡骨头桡骨粗隆下端：桡骨茎突尺切迹桡骨前面观尺骨前面观40舟月三角豆大小头状钩4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨8远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨掌骨5底、体、头指骨14近节指骨中节指骨远节指骨近侧列：手舟骨、月骨三角骨、豌豆骨手骨前面观坐骨结节耻骨梳41（一）下肢带骨二、下肢骨⒈髂骨2.坐骨3.耻骨髂前上棘髂窝弓状线耻骨结节耻骨联合面髂后下棘耳状面坐骨大切迹坐骨棘髋臼窝闭孔髂前下棘髂后上棘髂嵴髋骨内侧面观髋骨外侧面观42（二）自由下肢骨⒈股骨上端—股骨头股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴臀肌粗隆下端—内侧髁外侧髁外上髁内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆股骨前面观股骨后面观内上髁432.髌骨3.胫骨4.腓骨上端—内侧髁外侧髁胫骨粗隆下端—内踝上端—腓骨头腓骨颈下端—外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体腓骨体比目鱼肌线胫骨和腓骨后面观胫骨和腓骨前面观胫骨和腓骨上面观近节趾骨骰骨第五跖骨粗隆44(1)跗骨7(2)跖骨5(3)趾骨145.足骨距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨跟骨距骨足舟骨中间楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨体跖骨头中节趾骨远节趾骨外侧楔骨足骨上面观45练习题简答：1．试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。2．胸椎椎骨的特征？3．为什么说骨是器官？名词解释：翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟46重点和难点难点:1．眶的交通2．翼腭窝、翼腭孔3．椎骨4．筛骨、颞骨、蝶骨重点:1．颅底孔裂2．肱骨上端、股骨上端结构3．鼻旁窦