针灸穴位定位、主治、操作.

针灸穴位定位、主治、操作1.尺泽:【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处【主治】①咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性腹泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。2.孔最【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处【主治】①咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证②肘臂挛痛。【操作】直刺0.5~1寸。3.列缺:【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷处是穴。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。4.太渊【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。【主治】①咳嗽、气喘等肺系疾患;②无脉症;③腕臂痛。【操作】避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。5.少商:【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺热性病证;②小儿疳积。【操作】直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。7.合谷【定位】在手背,第1、2掌骨之间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指尖关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指指尖下是穴。【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科疾病。【操作】直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜进针。8.手三里【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;②腹痛,腹泻;③齿痛、颊肿。【操作】直刺0.8~1.2寸。9.曲池【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧与肱骨外上髁连线中点【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、湿疹、瘰luo疬等皮、外科疾患【操作】直刺0.5~1寸。10.臂臑(binao【定位】在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止点处。【主治】①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证;②瘰疬;③目疾。【操作】直刺或向上斜刺0.8~1.5寸。11.肩髃(jianyu【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。12.迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。【主治】①鼻塞、鼽衄(qiunv口歪等局部病证;②胆道蛔虫症【操作】略向上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。0.4寸,上直对瞳孔【主治】口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可颊车穴透刺。14.颊车(jiache【定位】在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。【操作】直刺0.3~0.5寸,或平刺0.5~1寸。可向地仓穴透刺。15.下关【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓在下颌切迹所成的的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可作张口动作,以免折针。16.头维【定位】当额角发迹上0.5寸,头正中线旁4.5寸【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证【操作】平刺0.5~1寸。17.天枢【定位】脐中旁开2寸【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患【操作】直刺1~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。18.归来【定位】脐中下4寸,前正中线旁开2寸【主治】①小腹痛,疝气;②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。【操作】直刺0.5~1寸。19.足三里【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处【主治】①胃痛、呕吐、噎隔、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹证;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴【操作】直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。20.上巨虚【定位】在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸【主治】①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证;②下肢痿痹。【操作】直刺1~2寸。21.条口【定位】上巨虚穴下2寸【主治】①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。【操作】直刺1~1.5寸。22.丰隆【定位】外踝(huai尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指处【主治】①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘。【操作】直刺1~1.5寸。23.内庭【定位】足背第2、3趾间缝纹端。【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。0.1寸【主治】①月经过多、崩漏等妇科病;②便血、尿血等慢性出血证;③癫狂,多梦;④惊风;⑤服满,暴泄。【操作】浅刺0.1寸。25.公孙【定位】第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气等冲脉病证。【操作】直刺0.6~1.2寸。26.三阴交【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,高血压;⑤下肢痿痹;阴虚诸证。【操作】直刺1~1.5寸。孕妇禁针。27.地机【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。【操作】直刺1~2寸。28.阴陵泉【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证②膝痛。【操作】直刺1~2寸。29.血海【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科月经病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【操作】直刺1~1.5寸。【主治】①心痛、癔病等心病、神志病;②肘臂挛痛,臂麻手颤;③头项痛,腋胁部痛;④瘰疬。【操作】直刺0.5~1寸。31.通里【定位】腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】①心悸、怔忡等心病;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。32.阴郗(yinxi【定位】腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘【主治】①心痛、惊悸等心病;②骨蒸盗汗;③吐血,衄血。【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。33.神门【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②高血压③胸胁痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。34.少冲【定位】小指桡侧指甲根角旁0.1寸【主治】①心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病证;②热病;③胸胁痛。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。0.1寸【主治】①乳痈、乳汁少等乳疾;②昏迷、热病等急症、热证;③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。【操作】浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇禁用。36.后溪【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。【操作】直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。37.养老【定位】以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中【主治】①目视不明;②肩、背、肘、臂酸痛。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸,强身保健可用温和灸。38.天宗【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴【主治】①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。【操作】直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。39.听宫【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。【操作】张口,直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭伤,坐骨神经痛;③心动过速。【操作】嘱患者闭目,医者右手轻推眼球向外侧固定,左手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5~1寸。遇到阻力时,不宜强行进针,应改变进针方向或后退针。不捻转,不提插(或只轻微地捻转和提插。出针后按压针孔片刻,以防出血。针具宜细,消毒宜严。禁灸。41.攒竹【定位】眉头凹陷中,约在目眦(zi直上【主治】①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃(e逆。【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。42.天柱【定位】后发际正中直上0.5寸(哑门穴,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中【主治】①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;②鼻塞;③癫狂痫;④热病。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。43.肺俞【定位】第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。【操作】斜刺0.5~0.8寸。44.心俞【定位】第5胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变;②咳嗽,吐血;③盗汗,遗精。【操作】斜刺0.5~0.8寸。45.膈俞【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。【操作】斜刺0.5~0.8寸。46.肝俞【定位】第9胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①胁痛、黄疸等肝胆病证;②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾;③癫狂痫;④脊背痛。【操作】斜刺0.5~0.8寸。47.脾俞【定位】第11胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证;②背痛。【操作】斜刺0.5~0.8寸。48.胃俞【定位】第12胸椎棘突下,旁开1.5寸【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾【操作】斜刺0.5~0.8寸。49.肾俞【定位】第2腰椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不孕等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。【操作】直刺0.5~1寸。50.大肠俞【定位】第4腰椎棘突下,旁开1.5寸【主治】①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。【操作】直刺0.8~1.2寸。51.次髎【定位】第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹。【操作】直刺1~1.5寸。52.委中【定位】腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腰痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。【操作】直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。53.秩边【定位】平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸【主治】①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘,痔疾;④阴痛。【操作】直刺1.5~2寸。54.承山【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。【操作】直刺1~2寸。不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。55.昆仑【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处【主治】①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。【操作】直