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委托书本人（身份证号：），现因为个人原因不能到贵出入境管理处办理港澳通行证签注，现委托（身份证号：）代理本人办理，由此产生的一切责任和后果由本人承担。特此声明！授权有效期：2013年7月1日至2013年7月31日委托人：被委托人：2013年7月1日
