眼底检查

张怡眼球内位于晶状体以后的部位，包括玻璃体、视网膜、脉络膜与视神经。眼底检查意义：视神经、视网膜、是脑的延续部分，视网膜血管通过检眼镜可以直接观察，所以中枢神经系统、心血管、血液、内分泌等全身性疾病也要进行眼底检查；因此不仅眼科医生，即使是全科医生也应该熟悉检眼镜的用法，对诊治工作会有很大帮助。眼底检查法是利用带有照明与放大的装置检查眼底的方法。眼底检查的疾病眼科疾病的诊断与治疗（视网膜脉络膜病、视乳头视神经病变等）全身疾病的辅助诊断与评估疗效（高血压、糖尿病与颅内高压等）眼底检查仪器直接检眼镜间接检眼镜前置镜或三面镜（裂隙灯显微镜）直接检眼镜的构成手柄筒棱柱镜镜盘-1~-25D0+1~+25D手柄筒镜盘棱柱镜直接检眼镜的使用方法环境：暗室或相对暗室被检者：坐位或卧位检查者：检查病人右眼，医生：右立—右手—右眼；反之，左立—左手—左眼。小瞳孔视野范围小扩瞳（0.5%复方托吡卡胺眼药水，注意青光眼）做眼压检测直接检眼镜的特点正立、放大（15倍）、虚像视乳头（视盘）正常视乳头：椭圆形、淡红色、中央凹陷（生理凹陷）杯\盘≤0.5视乳头（视盘）视乳头病变：水肿、视神经炎：视乳头边界模糊、隆起视乳头（视盘）视神经萎缩：视乳头色泽苍白、边界清楚视网膜血管系统正常视网膜血管视网膜透明，脉络膜深橘红色，豹纹状动脉色鲜红、静脉色暗视网膜中央动静脉伴行分为：颞上、颞下、鼻上、鼻下A:V=2:3或3:4（第一分体后）视网膜血管是全身可在活体直接观察的血管，视神经是脑的延伸视网膜血管系统视网膜病变：小动脉痉挛、变细，动静脉交叉征视网膜血管系统视网膜病变：水肿、出血、渗出、脱离、坏死、色素异常黄斑正常黄斑位于乳头颞侧距2PD、暗红色、无血管、针尖样反光点、中心凹光反射黄斑病变：出血、渗出、色素紊乱正常眼底视网膜中央动脉阻塞（黄斑樱桃红色）视网膜中央静脉阻塞视网膜分支静脉阻塞高血压视网膜小动脉痉挛妊娠高血压视网膜病变高血压性视盘视网膜病变高度近视视网膜病变糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变黄斑裂孔老年黄斑变性黄斑出血中心性浆液性视网膜病变视网膜色素变性视网膜脱离谢谢！