2018年中医康复科护理工作总结2018年,于中医康复科来说,是成长的一年、是收获的一年、是逐步走向成熟的一年。中医康复科于2016年10月20日开科,2年来,在院领导和护理部、科主任的正确领导和关心下,在全科人员的共同努力下,我科一步一个脚印,从原来的20张床位发展到今天的32张床位,针灸理疗室从2间到发展到4间,艾灸室从无到有,不管是从经济效益来说,还是从社会效益来说,都取得了不错的成绩。从紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,狠抓护理质量,提高技术水平,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,较好的完成了各项护理工作,现将全年工作总结如下:一、基本情况:我科现有床位32张,护理人员8名,全年共收治病人。。人,共经济收入为。。。。元。二、严抓护理质量安全,确保护理质量管理体系有效运行1、加强护理质量环节质控,科内成立护理质量控制小组,组织小组成员进行了学习护理质量标准,详细讲解护理质控要求以及方法,使质控小组成员能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。要求质控成员采取定期与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量,并将检查结果记录在质控本上,月末召开护理质量大会,进行点评,并分析总结。并与绩效考核挂钩。2、改变护理质量反馈方法。以往月末召开护理质量大会时,都是直接提出问题所在,然后分析总结,从2018年9月开始,我科改变护理质量分析方法,首先要求各组质控人员对自己所管的方面,检查时发现有不妥处,用手机拍下,月末召开护理质量大会时,以播放图片的形式,让大家一起参与查找出问题,然后大家一起分析总结,制定相应的措施,这样分析过程轻松愉快,容易接受整改措施,并积极落实。3、严格执行各项核心制度,每天坚持床头交接班,首先有责班护士自行查看自己所管床位,再由夜班护士对重点患者、有特殊情况的患者进行床头交接,组长班要参与全病房患者的交接,其他的责任护士只要交接自己所管患者即可,这样不仅突出了重点也节约了时间。针对查对制度,为了杜绝漏洞,今年增加了已经发放了的盒装口服药也要再一次进行查对,已经执行过了的临时医嘱也要加入每日的总查对中。护士长每周至少一次参与医嘱总查对,并不定期检查各项查对制度的落实情况。4、患者身份识别制度。我们科室可以分为三大块,康复室、病房、针灸理疗室,患者流动性比较大,不会在固定的床位上做治疗,这样出错的几率会更加大,所以我科制定严格的身份识别制度,凡是没有手腕带患者一律不准做治疗,直到带上手腕带才能做治疗。对个别不能配合的特殊患者,采取“松紧”兼施的措施,带手腕带时带松一点,做完治疗回家时可以取下来,但进科室做治疗必须带上。这要不仅解决了患者的顾虑,也保证了安全。5、护士长严格执行护士长管理制度,每日坚持五查九知道,对发现的问题及时反馈给当时人,且拍照发微信群,提醒其他人多注意。并督查整改落实情况,尤其是对重点时段、重点人员进行严格的监控,对新近人员采取放手不放眼,针对新近人员的特点进行一对一对培训和教育,这样不仅保证了护理质量,也会促进护士的个人成长。三、护理不良事件管理1、本年度我科共上报了9例不良事件,对不良事件,及时召开分析大会,首先是由当事人反馈当时的情况,处于什么状态下出现的不良事件,科室成员大家一起深度分析原因,制定整改措施,改善操作流程,加强培训,避免类似事件的发生。2、鼓励护士主动报告不良事件,对自我主动报告者,不追究责任,对主动报告他人不良事件者给予绩效分的奖励,对故意隐瞒不报者给予严重处理。3、要求新近人员和轮科人员认真仔细学习不良事件登记本,吸取教训,杜绝再次发生。三、不断深化优质护理服务1、加强基础护理。优质护理的主题就是夯实基础护理,也是突出了基础护理的重要性,我科从以前的重治疗轻基础护理,转变为基础护理和治疗一样重要,发放基础护理的具体标准,提出基础护理的具体要求,从以往主要指导患者自己或者家属来收拾床头柜、床单位、床下物品的摆放等,转变为以护士动手为主,指导患者及家属为次,护士长积极参与基础护理,对不配合的患者,护士长带头说服,护士长收拾一个模板,让青年护士参照。对于个别物品比较多的患者,我们可以多发放收纳箱,提供物品存放的地方。现在病房较以前干净、整齐,宽敞,为功能障碍患者提供了很大的方便。2、具有特色的电话回访。在我科住院患者至少会收一次到我科护士的电话回访,特殊患者会采取持续追踪,直到问题解决。根据科室的特色,特制订了科内满意度调查表,患者出院后,以电话的形式填写满意度调查表,让患者在毫无顾忌的情况下回答满意度调查表,结果会更加真实,对好的意见和措施积极采纳,尽最大的努力弥补不足之处。但今年只坚持到了8月份,从9月份到至今在进行医院的微信满意度调查。3、开展多样化健康教育。在科室根据疾病的发展阶段,做了健康教育模板,让年轻护士有学习的资料。通过发放健康教育处方、护士讲解相关知识、一对一的指导、集中患者授课形式等向患者传递健康知识。在康复指导方面,因为我科没有专科护士,存在很大的不足,我们只有首先邀请康复师给我们培训,每个人在康复师的指导下练习,并一一过关,然后再一步一步的去指导患者。在我科很多疾病都不能根治,所以疾病的预防、身体的保养尤其重要,这就要求我们护士在患者住院期间多行健康宣教,争取让患者住一次院,不仅把症状缓解了,还能带回去相关的知识,并利用知识改变患者的生活方式,养成科学的生活习惯,预防疾病再次复发。4、合理利用人力资源。我们科室,床位多人员少,而且加床的情况特别多,除了治疗,还有理疗和康复,杂事特别多,这就要求我们要更加合理的利用有限的人力资源。在排班上遵守新老搭配的原则,根据患者的多少分配人力资源,如果患者少,就减少班次。在班次上,安排一个组长班A1,选派资历老、能力好的人担任,组长班不仅要管好自己的病人,还要负责对其他责班的指导,负责全科病人的管理,相应的基础分为2.2,而A2、A4班的基础分为2.0。这样不仅节约人力资源,还保证了病房的安全。5、完善绩效考核方案。一个适用合理的绩效考核制度对科室的管理有着很大的帮助,自开科以来,我科一直在使用绩效考核制度,当然也是一直在完善中,每一次的改动都是开会讨论,得到大家的一致认可再执行的,每月从工作量、工作质量、服务与安全方面算出绩效分数,并发于微信群大家自行核对至今的分数,奖金出来直接算出。真正做到奖金公平、公正、公开、合理,这样大大提高了大家工作的积极性和主动性。四、落实护理培训计划,努力提高护理人员的综合素质。1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。制定了详细、可行的护理人员业务学习、知识点学习、及操作培训计划,并按照计划实施。1~11月份共组织全科护理业务学习11次,知识点34次,护理教学查房…次,组织对护理人员三基理论科内考试……次,院内理论考试……,考试成绩直接与绩效挂钩。操作培训,对于专科操作,邀请针灸理疗师给我们培训了拔罐等技术,邀请康复理疗师给我们培训了…等技术,只有通过专业的培训,才能掌握专业的技能,从而更好的服务于患者。2、对新上岗人员和轮科人员进行规范化理论及技能的培训,首先制定表格式计划,准备好学习资料,并委派临床工作时间长、层级高的护士进行的带教,带教老师对照标准,一一考核,考核结果紧密与绩效奖金挂钩,使青年护士们在最短的时间内掌握在临床护理工作重点及难点,满足岗位需求。3、加强了护理人员医德医风建设。做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、心理指导等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。全科护理人员工作认真负责,对病人服务主动、细致,共获得病人及家属的表扬信4封、锦旗2面,被评为优质护理流动红旗一次,未发生护理纠纷。五、存在问题1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识及专科技能的学习。2、护理质量仍需进一步提高。3、专科业务素质有待加强。4、医疗护理安全有待加强。5、整体护理,有待进一步加强。6、护理文书书写欠规范。六、明年展望2019年即将来临,我们在保持原有成绩的基础上,将再接再厉,严格按照护理计划继续加强专科业务学习及理论培训,提高护理质量,改进护理工作,强化科室内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好、群众满意的护理团队。中医康复科护理部2018.12.04