肺康复锻炼健康宣教

肺康复锻炼健康宣教积极地进行肺康复锻炼，可以改善肺的通气功能，增强咳嗽、咳痰能力，促进痰液排出，预防肺部并发症的发生。本文将详细为您介绍肺康复锻炼的方法和注意事项。一、缩唇和腹式呼吸训练（1）经医生同意后，采取坐位或半坐位。双肩放松，一手放于腹部，一手放于胸部。做好胸部和腹部配合。（2）用鼻吸入空气，腹部尽量鼓起，胸部不动，然后屏气2～5秒。您可以在吸气时由1默数到3，来粗略控制吸气时间。（3）缩唇，像吹口哨一样慢慢呼气。呼气时，腹部内收，尽量将气体全部呼出。您可以在呼气时由1默数到6或由1默数到9，维持呼气时间是吸气时间的2～3倍。您可以简单记为：“经鼻吸气鼓肚子，缩唇呼气瘪肚子”。（4）按照以上方法，每天练习3～4次，每次15～20分钟，以不感到疲劳为宜。二、吹气球练习（1）缓慢用鼻深吸一口气，至不能再吸。（2）稍屏气大约1～2秒后，慢慢吹气球，直到吹不动为止。注意不要漏气，尽量吹长气。（3）每分钟进行3～5次，每次训练10分钟，每天训练3次。请您根据自身情况练习，以不感到费力为宜。（4）注意：吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹出，每天有进步即可。三、呼吸训练器呼吸训练器是恢复肺功能的一种辅助工具。1.如果您使用的是一球呼吸训练器，请您参照以下方法进行练习：（1）您可以取半坐位或坐位，将呼吸训练器连接好，垂直摆放，保持正常呼吸。（2）根据医生的练习建议调整呼吸训练器右侧的指标刻度，或根据正常人吸气量3000毫升为指标进行训练。（3）先经口慢慢呼气。（4）然后双唇紧闭含住口嘴，深长均匀的吸气，使呼吸训练仪内的浮盘被吸上来。当浮盘达到指标刻度后，小球会处在笑脸的位置。此时先暂停吸气，让浮盘停留约5～10秒。（5）再放开口嘴。缩唇将气体缓慢吐出。（6）不断地重复第3～5步进行呼吸训练，10～15分钟后，正常呼吸，休息。2.如果您使用的是三球仪呼吸训练器，您需要参照以下方法练习：（1）您可以取坐位或半坐卧位，将呼吸训练器连好，垂直摆放，保持正常呼吸。（2）先将肺内气体呼出。（3）然后含住咬嘴均匀缓慢用力深吸气，使锻炼仪软管最近端第1个球升起，直到球升起至最高位，之后吸气第2个球及第3个球，并保持在该位置至少10秒。（4）最后移开呼吸训练器缓慢呼气。（5）不断重复第2~4步进行呼吸训练，10～15分钟后，以正常呼吸休息。小球上升的高度越高，上升的小球数量越多，持续时间越长，则表示肺功能恢复的越好。3.注意事项：（1）做缓慢、深长的呼吸，每分钟7～8次，避免用力吸气和呼气时间延长。一旦出现胸闷、气喘等不适应时请立即停止。（2）每次使用后，将呼吸训练器的咬嘴用水清洗干净、晾干，放回袋中备用。切记连接软管不能用开水清洗。（3）呼吸训练器仅限一人使用，避免多人混用。四、有效咳嗽练习1.方法：（1）经医生同意后，您可以采取舒适的坐位或半坐位。（2）头颈部放松，头和上身稍微向前倾。双手拿棉被或枕头压紧伤口，避免咳嗽时牵扯伤口造成疼痛。然后用“暴发性”法或“分阶段”法进行咳嗽练习。①“暴发性”法：先深吸一口气后屏气3～5秒。然后突然收缩腹部，借助胸腹部力量稍用力咳嗽，将痰液排出体外。②如果您的咳嗽力量较弱，可以采取“分阶段”法：•深吸一口气后屏气3～5秒。•通过胸腔先进行两三次短促有力的咳嗽，使痰液松动。•再重复以上吸气方法，做2次深呼吸后进行一次深咳嗽，使痰液从气管深部咳出。（3）咳嗽后及时漱口，去除痰液异味，并保持口腔清洁。（4）咳嗽前，家属可以先给病人由下向上，由外向内扣背。扣背时，协助病人取坐位或侧卧位，家属手指弯曲并拢，手呈杯状，使用手腕力量，迅速叩击。叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。叩击时间应选在饭前半小时或饭后两小时进行。每次叩击时间以5～15分钟为宜，每日数次。扣背时注意：避开胸腹部伤口，避免直接叩击皮肤；不要在肋骨以下、脊柱或者乳房上叩击，避免软组织损伤；给老年病人扣背时切勿用力过猛，以免造成肋骨骨折。2.注意事项：咳嗽时应短促有力，咳嗽前要做好呼吸准备，如果咳嗽时气体不是突然冲出，或在喉头发出假声都不是有效的咳嗽。应避免连续无效的咳嗽，既增加疲劳，消耗体力，又达不到训练目的。请您遵循医护人员的指导，合理、正确地练习，不要过度训练，以免引起呼吸肌疲劳。