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产科学一.选择题A1型题1．下述哪一项是我国妇女最常见骨盆形态（）A．骨盆入口,中骨盆与出口平面均呈横椭圆形B．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成C．骨盆入口呈纵椭圆，中骨盆呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成D．骨盆入口.中骨盆平面均呈横椭圆形，出口由两个不同平面的三角形组成E．骨盆入口呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈菱形2．关于子宫峡部的上界，正确的是()A．鳞柱上皮交界处B．解剖学内口C．解剖学外口D．组织学内口E．宫颈内口3．下列哪项无腹膜覆盖()A.子宫底部B.圆韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫直肠陷凹E.卵巢4．关于子宫的解剖，下列不正确的是()A.成年人的子宫呈前后略扁的倒梨形，重约50克B.宫颈与宫体的比例，婴儿期1：2，成年妇女为1：2C.在子宫体与宫颈间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期约1厘米，在妊娠晚期可达7-10厘米D.子宫肌纤维大致分三层：外层多环形，内层纵形，中层多方交织E.未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩的影响而变为横裂形5．月经后子宫内膜由哪层再生()A．基底层B．功能层C．子宫肌层D．海绵层E．致密层6．雌激素的生理作用错误的是()A．促使子宫发育，肌层增厚，血运增加B．使子宫内膜增生C．加强输卵管节律性收缩的振幅D．使宫颈口闭合，粘液减少.变稠，拉丝度减少E．促进水.钠储留，参与血中钙.磷平衡调节7．关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确()A．孕激素使乳腺管细胞增生B．通过中枢神经有升温作用C．促进水、钠排泄D．抑制子宫收缩E．促进蛋白质合成8．妊娠期卵巢的变化下列哪项正确()A．卵巢大小正常B．卵泡仍不断发育C．卵巢滤泡囊肿形成D．双侧可见妊娠黄体E．妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代9．妊娠的开始与终止哪项正确()A．停经是开始，分娩是终止B．卵子受精是开始，胎儿排出是终止C．末次月经是开始，预产期是终止D．卵子受精是开始，胎儿及其附属物排出是终止E．卵子受精是开始，胎儿死亡是终止10．代表胎儿肺成熟度的指标是()A．羊水中胆红素类物质值B．羊水中肌酐值C．羊水中L/S值D．羊水中淀粉酶值E．羊水中含脂肪细胞出现率11.妊娠期血液的变化,哪项不正确()A.血红蛋白下降B.红细胞压积增高C.血液处于高凝状态D.血细胞沉降率加快E.血浆蛋白下降12．第一次产前检查的时间应当是()A．孕12周B．小于孕12周C．孕8周D．确诊早孕时E．孕20周13．我国现行的围生期定义是指()A．妊娠28周至产后6周B．妊娠28周至产后1周C．妊娠28周至产后4周D．妊娠20周至产后6周E．分娩前后1周以内14．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系（)A．胎势B．胎先露C．胎方位D．胎产式E.胎头拨露15．胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方()A．LOPB．ROAC．LOAD.LScAE．LSA16.妊娠28周末子宫底高度()A.子宫底高度在脐耻之间B.子宫底高度在脐上一横指C.子宫底高度在脐上三横指D.子宫底高度在剑突与脐之间E.宫底高度在剑突下二横指17.关于胎儿窘迫，下列哪项描述是正确的()A.宫缩时胎心音108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现晚期减速D.20分钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒E.以上都正确18.羊水甲胎蛋白（AFP）测定，最适宜于诊断下述哪种疾病(）A.脑积水B.先天愚型C.开放性神经管缺损D.Rh同种免疫作用E.呼吸窘迫综合征（RDS）19．胎心晚期减速提示（）A．伴有胎头受压，无胎儿缺氧B．伴有脐带受压，但无胎儿缺氧C．提示胎儿胎盘功能不全或胎儿宫内窘迫D．伴有胎头受压，可能伴胎儿一过性缺氧E．伴有脐带受压，可能伴胎儿宫内一过性缺氧20．关于正常产道下列哪项正确（）A．中骨盆平面横径是最短的横径B．入口平面是横径短而前后径长C．骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前D．骨盆倾斜度正常值为45度E．出口平面是前后径短而横径长21.临产开始的标志是（)A．见红B．规律宫缩，持续30秒，间歇5～6分钟C．进行性宫颈管消失D．胎先露部下降E．宫颈口扩张22.关于正常产褥，哪项是错误的()A出汗量多，睡眠和初醒时更为明显B产后10天受腹部检查不易摸到子宫底C子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小D浆液性恶露含细菌E一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃23.产褥期，产后何时内是心脏负担较重的时期，要警惕心力衰竭的发生()A.24小时内B.2日内C.3日内D.5日内E.1周内24.产褥感染，最常见的是()A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.腹膜炎E.血栓性静脉炎25.异常产褥病率的主要原因是（)A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.生殖系统感染26．妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高27．妊娠期高血压疾病最常见的并发症是()A.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E.HELLP综合征28．妊娠水肿（＋＋＋）是指下列哪种情况()A．足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延至大腿D．水肿涉及腹部及外阴E．全身水肿，伴有腹水29．硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是()A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失E.尿量过少30．妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期()A.≥1gB.≥3gC.≥2gD.≥10gE.≥0.5g31．早期先兆流产最先出现的症状是()A．停经B.子宫停止增大C．妊娠试验由阳性转阴D.阵发性腹痛E．少量阴道流血32.前置胎盘，即胎盘部分或全部附着于（)A.子宫体的前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D.子宫下段或宫颈内口处E子宫底部33.前置胎盘阴道出血的特点是()A.无痛性阴道流血B.宫缩时出血量可减少C.出血量与前置胎盘的种类无关D.破膜后胎先露下降仍不止血E.出血时子宫下段胎盘附着处有压痛34.确诊前置胎盘，下列何项首选()A.产后检查胎膜破口距胎盘边沿6cmB.B超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口C.窥器检查宫颈未见病变D.腹部平片，子宫体部无胎盘阴影E阴道穹隆扪诊，宫颈口周围有软组织35.胎盘早剥的发生与下述哪项无关()A.血管病变B.外伤C.不协调宫缩过强D.子宫内压突然降低E.子宫的静脉压突然升高36.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比C.胎位胎心清晰D.子宫板状E.子宫底升高37.前置胎盘的病因与下列哪项无关()A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压综合征D.受精卵发育迟缓E.副胎盘和多产妇38.下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的()A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛B.胎盘早期剥离的出血，破膜后即停止C.前置胎盘出血，于子宫收缩时增多D.重度胎盘早期剥离时，胎心音消失E.前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音39.羊水过多与下述哪项无特殊关系()A.糖尿病B.胎儿畸形C.AFP异常高D.产后出血E.L/S比＜240.羊水过少的原因与下列哪项无关()A.胎儿畸形B.糖尿病C.胎盘功能异常D.羊膜病变E.母亲脱水.服用某些药物41.羊水过少为少于（）A．2000mlB．2100mlC．1000mlD．300mlE．250ml42．妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据()A．心脏病种类B．心功能分级C．病变发生部位D．胎儿大小E．患者年龄43．病理性缩复环常见于（)A妇女型骨盆B高张性宫缩乏力C软产道损伤D头盆不称E枕后位44．关于产后出血的定义哪项是正确的()A分娩过程中，出血量＞500mlB胎盘娩出后，阴道出血＞500mlC胎儿娩出后，阴道出血＞500mlD胎儿娩出后，24小时内阴道流血＞500mlE产后24小时后到产后42小时阴道流血＞500ml45．产后出血最常见的原因是()A胎盘残留B胎盘部分剥离C子宫颈裂伤D子宫收缩乏力E凝血机制障碍46．关于子宫乏力性产后出血，首选的处理是()A乙醚刺激阴道粘膜B按摩子宫，并注射宫缩剂C双手压迫腹部，按摩子宫D压迫腹主动脉E子宫腔填塞纱布A2型题47．患者女，12岁，骑自行车时不慎跌倒，伤及外阴部，如出现外阴血肿，最易发生在()A.小阴唇B．大阴唇C．会阴部D．阴阜E．阴蒂部48．某30岁妇女，孕1产0，月经规则，4/33天一次，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为()A．4月15日B．4月8日C．4月11日D．4月4日E．3月30日49．关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的()A．见红多在分娩开始前24－48小时B．见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象C．初产妇见红血量壁经产妇多D．假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E．度冷丁能抑制假阵缩50.初产妇，现妊娠41＋周，主诉胎动减少2天入院，检查：宫底剑突下2指，LOA，先露固定，胎心音158次/分，尚规律，无宫缩，下步正确处理为()A.B超B.胎心监护（NST）C.催产素静滴引产D.破膜引产E.急诊剖宫产51．新生儿出生后，心率92次/分，呼吸浅、慢，全身瘫软，皮肤苍白，嘴唇青紫，吸痰清理呼吸道时有恶心表现，Apgar评分为()A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分52.在产褥感染处理中错误的是()A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E.胎盘残留者，应控制感染后清宫53.足月自然产后三天，出现下腹疼痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例应考虑为()A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎54．初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列哪项处理最佳()A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术55．子痫前期的处理，下列哪项是正确的()A.妊娠＜34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C.妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠56．初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次（每次约1分钟）入院查：神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0／14.7kPa（150／110mmHg），浮肿（十＋＋）蛋白尿（＋＋），神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC（一）何种疾病可能性最大()A．妊娠合并癫痫B．妊娠并颅内出血C产前子痫D．妊娠合并癔病性抽搐E．妊娠合并珠网膜下腔出血57．先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()A．出血时间长短B.下腹痛的程度C早孕反应是否存在D.宫口开大与否E．妊娠试验阳性58．初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是()A．先兆流产B.过期流产C．不可避免流产D.完全流产E．习惯性流产59．初产妇，30岁，孕0，平时月经规则，因停经43天阴道流血3天就诊，妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验阳性。对该病人的处理应首先()A．立即刮宫B.镇静休息C．抗炎治疗D.先作凝血功能检查E．口服雌激素60．某妇，婚后2年，漏服避孕药三天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，伴有腹痛。应选择哪项措施为最佳()A．注射大量黄体酮保胎B.口服大量黄体酮安胎C．卧床休息，同时长期用鲁米那D.行吸宫术E．复查妊娠试验61．停经