搜索
XXXXXXXXXXXXX高速公路分项工程中间交工验收申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表11申请中间交工的分项工程名称：以上分项工程各项指标经我部自检合格，报请监理工程师现场检验。附件：1、分项工程质量检验评定表（监表46）；2、明洞回填现场质量检验表（检表10.5.2）；3、明洞回填检查记录表（隧道记录表01）4、水准测量记录表（测表3）项目质检负责人签名：项目技术负责人签名：日期：年月日现场监理意见该分项工程的各道工序是否完成：完成未完成该分项工程的各道工序的施工自检记录是否完整：完整不完整该分项工程的各道工序的施工自检报告是否完整：完整不完整签名：年月日材料试验监理工程师意见该分项工程的试验检测频率是否符合规范要求：符合不符合该分项工程的试验检测是否符合规范和设计要求：符合不符合签名：年月日测量监理工程师意见该分项工程的施工测量频率是否符合规范要求：符合不符合该分项工程的施工测量是否符合规范和设计要求：符合不符合签名：年月日专业监理工程师意见该分项工程的各关键工序交验单监理是否签认：签认未签认该分项工程各检查项目的频率是否符合规范要求：符合不符合该分项工程的施工自检的质量保证资料是否完整：完整不完整该分项工程的质量自检和质量评定资料是否完成：完成不完成签名：年月日驻地监理工程师意见是否同意该分项工程中间交工验收申请：同意不同意签名：年月日说明：可根据监理机构职能分配，总监可以适当调整签字栏监理工程师名称；施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。