朱明清教授朱氏头皮针精髓目录一.朱氏头皮针的特色二.头皮组织的认知三.手法1、针具2、角度、深度、方向、针数3、补泻①补泻②行针③行意4、针感、留针、出针四.朱氏治疗带的名称、定位、主治、经络等关系五.配带原则六.禁忌七.适应症八.附件1、附件图2、病名与治区朱明清朱氏头皮针一.朱明清教授朱氏头皮针的特色通过头部特定的穴位和适量的刺激来激发经络本身的功能,达到疏通经络调理血气的作用。依据中国传统医统理论为指引,脏腑经络学为基础,西医颅部解剖及神经学为用,一同发挥。在头部用浅刺、透穴刺治疗全身的病。采独创的抽气法、进气法为运针手法。(各式头皮针法皆不采提插法)配合吐吶、导引、引气至病所。不受体位影响,患者可自由动活患部,减少心理障碍,增进疗效。治疗危、急、重、瘫、痛诸症更见卓效。二.头皮组织的认知1西医:外有头发,中有头皮,内有颅骨。头皮又分皮肤、皮下组织、肌纤维组织、结缔组织、颅骨外膜。1.1头皮约分三层皮肤第一层皮下组织肌纤维组织第二层结缔组织(头皮针刺位置)第三层颅骨外膜①皮肤有发囊、汗腺、皮质腺、血管、淋巴管、末稍神经等。②皮下组织为坚韧的浅筋膜组织层,神经、血管、都行于此层,故出血多,要压迫才能止血。③肌纤维组织为浅筋膜的深层处,有帽状腱膜及额枕肌。额枕肌由前向后则较厚,两颞侧处较薄。④结缔组织在腱膜下疏松的一层,是连接头皮外三层与颅骨外膜的,为海绵状软组织,含有连接至颅内的血管、神经和淋巴组织,即头皮针刺位置。故针具要严格消毒,以防感染。⑤颅骨外膜此层薄而致密连着于颅骨。1.2颞部软组织①皮肤与浅筋膜前薄后厚,有血管及神经。②颞浅筋膜为帽状筋膜的延续,向下渐消失于面部。③颞深筋膜其筋膜与骨膜紧密相连。④颞筋膜下结缔组织头皮针刺于此区内,应注意防止感染。⑤颞肌肌纤维强厚保护颅侧。⑥骨膜薄贴颞骨,血管少,甚少血肿。1.3血管与神经①血管与神经皆在浅筋膜层内(皮下组织层内),由四周往颅顶走。②颅顶的神经都行走在皮下组织中,而且互相重迭。③颅骨内外由导血管直接连接颅骨内外的血管。导血管中无瓣膜,正常时可均衡颅内外静脉压力,但在感染时就成了传至颅内的通道。2中医依据经络走向有八条上达头部①督脉自风府入脑,至颅正中。②足太阳膀胱经自睛明上巅顶,自通天络百会入脑。自百会下络却下达耳尖。③足少阳胆经行于颞侧。④足厥阴肝经布胁沿喉后上入鼻咽连目系,上出前额会督脉于巅顶。⑤足阳明胃经起于目框下,绕颊上出额角。⑥手少阳三焦经自肩上达耳后,入耳中,出耳前。⑦阳维脉延足少阳上行,顺腋后上肩,至前额合于督脉。⑧阳跷脉自外踝腓骨后上肩,经颈侧夹口角入目内眦,合足少阳于风池。⑨另:十二经别经气皆上达于头面。三.手法1针具3010、3015、3210、3215四种皆可,最好选用短柄。2角度、深度、方向、针数角度-----与头皮成15~30度进针。深度-----1寸左右。方向与针数(详八.附件)傍针刺-----------2支针(一直一斜交针尖处)用于加强针效齐刺--------------3支针(三针平行)用于疼痛可以阴阳位置平行加针合谷刺-----------3支针(三针交叉似米字)用于三带交又位置或加强效果交叉刺-----------2支(十字刺或丁字刺)用于两带交又位置或加强效果对刺--------------前后2支(同区针尖不相交)或上下2支(针尖相交不同区)用于急性病、脏腑病接力刺-----------透针一支接一支(针身可重迭或不重迭),可达6支以上,用于发病部位多又在同一疗在线3补泻①、补泻以中医阴阳学说为依归,顺之为补,逆之为泻为原则,行补泻手法治疗。以百会为阴阳分界,正面为阴,背面为阳。以抽气法为泻,往外用力速退1分;进气法为补,往前用力速进1分。以针尖向病处为原则,即阴病针尖向阴方,阳病针尖向阳方,但并非绝对,应视病症灵活运用。颈以上之病采刺患侧,颈以下之病采刺健侧。大力、快速为泻。轻力、缓慢为补。急性病、安神、镇静、止痛----用泻法(抽气法,往外用力速退1分。)。慢性病、提升功能、振奋神经----用补法(进气法,往前用力速进1分。)。入(插)为阳,出(提)为阴,呼为阳,吸为阴。顺经络走向治----运动,逆经络走向治----感觉。②、行针进针针尖向病处。以15度~30度角针至结缔组织层,将针平卧后续进1寸左右。只用提插不用捻转,提插进退仅1分左右,微动即可。(一般头皮针用捻转不用提插)③、行意「精」是基础,「气」是动力,「意」是主导,「神」是外在表现。意是可由后天学习获得的一种思维活动。行意指医者与患者透过诱导、导引、吐纳的方式,令疾病速除,使针效更高。诱导、导引、吐纳大致有下含义。*活动肢体患者自我运动或被动运动肢体。*按摩自我按摩患处或被动按摩患处。*呼吸患者深呼可吐出浊气,深吸可吸入清气,增加血液中含氧量。医者则要气沉丹田。*气功医者可施功于患者,令患者血行加速,改善循环系统。做法针刺时要注意患者双目,引导其精神专一,集中至病处。气为血帅,意又帅气,故意行则气行,气行则血行。「行意」旨在「利于疏通经络运行血气」,调整血脉流量与频率。4针感、留针、出针针之操作一般由轻至重,次数由少到多,频率由慢到快,幅度由小到大。头皮针针感是以疗效为准则,虽有酸、胀、重、麻、发热、发凉、出汗等现象,但没有疗效时则视为不得气。故有「不见效,不撤针」之说。留针2~48小时,一般来说留针时间越长则效果越好。慢性病----留针时间长行针次数多(颃固性、疼痛性、痉挛性用之)。急性病----留针时间较短,行针次数也较少。出针---------以「见效出针」,出针时再行针一次。出针应检查针数,针孔详细检查出血情形,给予适当止血。四.朱氏治疗带的名称、定位、主治、经络等关系以百会为阴阳分界,带区主治与身体位置成『倒对应』。背为阳:百会后为阳,腹为阴:百会前为阴。分额顶带、额旁1带、额旁2带、顶颞带、顶枕带、顶结前带、顶结后带、颞前带、颞后带等九带。(详八.附件)大致上带区分区位置【A、B、C、D】与人体体位对应相同。【A】对应头部,【B】对应上焦(手),【C】对应中焦(足),【D】对应下焦。名称:额顶带经络位置主治及适用症状督脉神庭至百会身体阴面病症(头、胸、腹)神庭(宽含两侧各0.5寸)0.50.5寸【A】头部:头、咽、舌之病1/4定惊、宁神、利咽、开窍【B】上焦:胸、心、肺1/4理肺、宽胸、安心、宁神【C】中焦:上腹、胃、脾、胰、肝、胆1/4和胃、疏肝、利胆、清肠【D】下焦:下腹、膀胱、尿道、会阴、生殖器1/4益肾、利尿、调经、升阳固涩百会(宽含两侧各0.5寸)名称:额旁1带经络位置主治及适用症状胆经临泣适急性中焦病症临泣(长含前后各0.5寸,宽含左右各0.25寸)长1对应部位:脾、胃、胰、肝、胆之急性病宽0.5疏肝和胃、利胆清肠(中焦诸疾)名称:额旁2带经络位置主治及适用症状胆经本神适急性下焦病症本神(宽含向外0.25寸,长含前后各0.5寸)神庭临泣‧‧长1对应部位:肾、膀胱、生殖器宽0.5益肾利尿、调经固涩(下焦诸疾)督脉线名称:顶颞带经络位置主治及适用症状督脉胆经胃经前顶至头维适运动障碍--针尖自前顶往头维(瘫痪)感觉障碍--针尖自头维往前顶(痛麻)可疏经通络强筋止痛头维(宽含两侧各0.5寸)宽1寸1/3【A】部位:头面部1/3【B】部位:上肢1/3【C】部位:下肢前顶(宽含两侧各0.5寸)‧名称:顶枕带经络位置主治及适用症状督脉膀胱百会至脑户适疏通身体阳面病症、督脉、膀胱、脊椎骨刺百会(宽含两侧各0.5寸)0.50.5寸1/4【D】部位:颈椎颈项各椎间之骨质增生1/4【C】部位:胸椎背部各椎间之骨质增生1/4【B】部位:腰椎腰背疼痛、腰肌损伤1/4【A】部位:尾椎会阴脑户(宽含两侧各0.5寸)名称:顶结前带经络位置主治及适用症状督脉膀胱百会至通天通络止痛、主髋关节、臀部百会(宽含两侧各0.25寸处)宽0.5寸对应部位:髋部坐骨神经痛、梨状肌损伤通天(宽含两侧各0.25寸处)名称:顶结后带经络位置主治及适用症状督脉膀胱百会至络却通络止痛、主肩头部症状百会(宽含两侧各0.25寸处)宽0.5寸对应部位:肩部肩关节损伤、肩关节周围炎、颈椎痛络却(宽含两侧各0.25寸处)名称:颞前带经络位置主治及适用症状胆经颔厌至悬厘主疏通少阳及面颊经气颔厌(宽含两侧各0.5寸)宽0.5寸对应部位:侧头部偏头痛、周围性颜面神经麻痹、口腔病、运动性失语症悬厘(宽含两侧各0.5寸)名称:颞后带经络位置主治及适用症状胆经三焦天冲至角孙疏通头耳部少阳经气天冲(宽含两侧各0.5寸)宽0.5寸对应部位:耳部偏头痛、眩晕、耳聋、耳鸣角孙(宽含两侧各0.5寸)五.配带原则依症状对应取带。依中医理论的阴阳学说、五行学说、脏腑学说、经络学说取带治脏腑病。依现代医学病理,脏腑功能,对应位置取带。据各带的主治范围选取。临床经验取带。每一个部份都可分阴阳,取穴可自由发挥,且要不断发展创新。六.禁忌囟门未合之幼儿,顶部各带不宜针刺。小儿不宜久留针。头颅手术部位不宜针刺。头皮有瘢痕、肿瘤、刀疤之部位不宜针刺。头皮溃疡、创伤、严重感染者不宜针刺。中风脑溢血病患,要确认近期内无再发病可能者,方可针刺,手法不可过重。孕妇刺激量不可过大,避免引起流产。七.适应症包括呼吸、运动、精神、神经、泌尿、生殖、消化、心血管、内分泌、五官功能、妇科、外科、骨伤复健等皆有效。另脑血管意外的后遗症、偏瘫、急性痛症、其它危、急、重症的及时抢救尤为适宜。八.附件1、附件图(详下页)2、病名与治区----------------------------------------------------------------------类别病名治区----------------------------------------------------------------------昏迷额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;休克额顶带【A】;额顶带【D】;顶枕带【C】;惊厥额顶带【A】;额顶带【D】;颞顶带-对应处;急发热额顶带【A】;额顶带【D】;疼痛头痛额顶带【A】;额顶带【D】;胸痛额顶带【A】;额顶带【B】;顶枕带【C】;上腹痛额旁1带;额顶带【C】;下腹痛额旁2带;额顶带【D】;腰痛顶枕带【B】;四肢关节及软组织痛颞顶带-对应处;血症额顶带【A】;额顶带【D】;眩晕额顶带【A】;额顶带【D】;颞后带;瘫痪额顶带【A】;额顶带【D】;顶颞带--对应处;黄胆额旁1带;额顶带【C】;额旁2带;哮喘额顶带【A】;额顶带【B】;心悸额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;腹泻额顶带【C】;额旁1带;尿潴留‧失禁额顶带【D】;精神失常额顶带【A】;额顶带【D】;中毒及触电食物中毒额顶带【C】;额顶带【D】;额旁2带;药物中毒额顶带【C】;额顶带【D】;额旁2带;一氧化碳中毒额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;触电额顶带【A】;额顶带【D】;症过敏反应荨麻疹额顶带【A】;顶颞带--对应处;输液反应额顶带【A】;额顶带【D】;--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------呼感冒额顶带【A】;额顶带【B】;扁桃腺炎额顶带【A】;流行性腮腺炎额顶带【A】;额旁1带;支气管炎额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;支气管扩张额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;吸肺炎额顶带【A】;额顶带【B】;额顶带【D】;肺脓肿额顶带【A】;额顶带【B】;百日咳额顶带【A】;额顶带【B】;肺结核额顶带【B】;额顶带【D】;额旁1带;额旁2带;其它发烧额顶带【A】;头痛额顶带【A】;额顶带【D】;咳嗽额顶带【B】;鼻塞流濞额顶带【B】;咽肿痛额顶带【A】;盗汗额顶带【B】;额顶带【D】;额旁2带;五