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1医院机构规章制度汇编前言为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。这套规章制度，整理编写时间仓促，加之水平有限，难免涉及的范围和条款不全面。望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，由院委会及编辑小组负责修订或增补，使之日臻完善。2目录一、岗位职责------------------------------------1院长职责----------------------------------------1业务副院长职责----------------------------------2行政副院长职责----------------------------------3门诊部主任职责----------------------------------4医疗科科长职责----------------------------------5护理部主任职责----------------------------------6预防保健科长职责--------------------------------8主治医师职责------------------------------------9住院医师职责-----------------------------------10主管护师职责-----------------------------------12护师职责---------------------------------------13急诊室观察室护士职责---------------------------14注射室护士职责---------------------------------15换药室护士职责---------------------------------16病房护士职责-----------------------------------17主班护士职责-----------------------------------18治疗护士职责-----------------------------------19临床护理护士职责-------------------------------20供应室护士职责---------------------------------213手术室护士职责-------------------------------22检验科医师职责-------------------------------24放射科医师职责-------------------------------25“B”超、心电图室医师职责--------------------26药房工作人员职责-----------------------------27预防保健科医师职责---------------------------28电脑操作人员职责-----------------------------29卫生员、清洁工职责---------------------------30二、规章制度---------------------------------31院委员会办公制度-----------------------------31请示报告制度---------------------------------32会议制度-------------------------------------33考勤制度-------------------------------------34聘用制度-------------------------------------35奖惩制度-------------------------------------39休假制度-------------------------------------42安全工作制度---------------------------------43清洁卫生工作制度-----------------------------44物资丢失、损坏赔偿的管理办法-----------------45门诊工作制度---------------------------------47肠道门诊工作制度-----------------------------49首诊负责制度---------------------------------504病历书写制度--------------------------------51医嘱制度------------------------------------54处方制度------------------------------------56查房制度------------------------------------58值班、交接班制度----------------------------59病例讨论制度--------------------------------60查对制度------------------------------------61医疗质量管理工作制度------------------------63检验科工作制度------------------------------65放射拉工作制度------------------------------66收费处工作制度------------------------------67病案管理工作制度----------------------------68医疗登记统计工作制度------------------------69医疗事故预防及管理工作制度------------------70护理部工作制度------------------------------72治疗室工作制度------------------------------73换药室工作制度------------------------------74注射室工作制度------------------------------75供应室工作制度------------------------------76手术室工作制度------------------------------77病房工作制度--------------------------------78值班、交接班制度----------------------------795查对制度------------------------------------80物品管理制度--------------------------------81药品管理制度--------------------------------82器械管理制度--------------------------------83消毒隔离制度--------------------------------84病房工作人员守则----------------------------85住院规则------------------------------------87药房工作制度--------------------------------88疾病证明书管理制度--------------------------891一、岗位职责院长职责1．在学校领导下，根据党和国家的有关方针政策，主持医院工作。全面领导医院行政、医疗、预防保健、各项体检、学生计划免疫、传染病防治、医疗保险、计划生育等各项工作。2．制订医院工作计划。工作目标，按期布置、检查、督促、总结工作，并向上级领导汇报。3．定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作。4．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务态度，严防差错事故的发生。5．负责审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。6．及时研究处理全校师生员工对医院工作的意见。7．抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。2业务副院长职责1．在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。2．督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。3．深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。4．负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。5．负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。6．负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。7．完成院长交办的其他工作。3行政副院长职责1．在院长领导下，分管全院的行政和总务工作，协助院长做好财务管理。2．负责拟定医院各项行政工作管理制度，并负责经常督促检查。3．负责全院医疗设备的申请和购置，保证医疗所需物资供应工作。4．负责全院固定资产管理和消防安全工作。5．协助院长掌握医院财务收入支出，以及医院的成本核算工作。6．协助院长做好医疗保险的政策咨询、宣传、联络、医药费报销等各项相关事宜。4门诊部主任工作职责1．在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。2．制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。3．负责对外业务的协调与处理工作。4．领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。5．组织本门诊部人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。6．督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。7．确定本门诊部医师的会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。5医疗科科长职责1．在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针。负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。2．制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3．领导本科人员，对病员进行医疗咨询工作，完成医疗任务。4．定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。5．组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。6．督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。7．安排两校区的医生轮岗、值班、会诊、出诊工作。决定科内病员的转院和组织临床病例讨论工作。8．领导本科人员的业务训练、技术考核和年终考核，提出奖惩意见。6护理部主任职责1．在业务院长领导下，负责本部门行政管理工作。制定护理部工作计划，并组织实施，检查护理工作质量，定期总结汇报。2．督促护理人员严格执行岗位责任制和各项规章制度、技术操作规程和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故。3．负责本部门护理人员的思想政治工作，教育护理人员认真履行岗位职责，改善服务态度，遵守劳动纪律。4．做好剧毒、麻醉、抢救药品的管理，定期对医疗器械检查，保证使用性能良好。急救药品、物品要定点、定量、定位放置，及时补充、消毒、更换。制订本部门物资请领计划做好物资保管工作，保证日用品齐全。5．负责护理人员两校区的轮岗、排班，经常深入各科室检查护理技术、质量、制度执行情况，复杂的技术亲自执行或指导操作。组织护理人