1砼拆除清理施工质量验收评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1砼拆除砼结构已按设计要求拆除,无残留;2预埋件拆除砼结构中附带的预埋件已按设计要求切除或拆除;一般项目1拆除物清理拆除物已按设计要求全部清除;施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章)年月日监理单位复核意见经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:(签字,加盖公章)年月日