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1上蔡协和医院后勤保障规章制度汇编第一章后勤科行政管理规范后勤科服务章程后勤科是院部根据医院后勤服务功能的需要而设立的一级职能科室，受院长和主管院长领导，并向其负责。它在加强医院内涵建设，提升医院整体水平中，担负着为一线医、护、防提供服务保障的任务。医院后勤管理的宗旨是服务，即：服务于医院的发展和建设，服务于临床一线，服务于患者，服务于职工。医院后勤管理的最终目的，是合理使用有限的人力物力和智力资源，优化服务质量和工作程序，改善医院的经济和社会效益，提高服务工作的效率和效果，最大程度满足医院运行对后勤服务保障的需求。后勤管理应运用现代管理理念、管理方法，遵循市场经济发展规律、按照医院工作的客观规律和不同阶段所制定的发展战略，为后勤服务整体工作制定目标和计划，并监督实施。后勤保障工作繁杂、服务对象人员众多，要做到组织结构清晰，权力责任明确，以提高医院后勤管理工作的效率。后勤管理工作要与市场经济体制相适应：要与群众对医疗服务日益提高的需求相符合：要加速后勤工作向社会化服务、企业化管理过渡，促进医院后勤改革逐步向纵深发展。提高人员素质和技术水平，进一步适应社会主义市场经济体制和医院体制的转轨变型，满足医疗事业发展的需求。2组织机构后勤应建立完善的组织机构，以确保其各项功能的实现。后勤保障分管院长、后勤科长及下属二级班长由院部聘任。后勤科下设水电班、洗衣班，各机构负责人分别由院部聘任，人事科根据院部给予的编制逐层聘用。后勤保障流程图见附图：3环境卫生管理流程实施部门后勤科流程编号RA-001流程单元各科室/部门后勤科院办公室节点ABC123各科室负责督促保洁人员打扫本区域卫生打扫室内地面、墙面、桌面、门窗等按科室划分责任区域，负责本区域的卫生管理保持室外干净环境消毒，配置消毒液对门诊、病区等进行定期消毒垃圾收集及处理保洁人员负责全院日常环境卫生清洁定期组织人员对全院卫生状况进行检查，并评比打分，结果与科室综合考评挂钩4内部道路、通道安全管理流程实施部门安全保卫部流程编号RA-002流程单元各科室/部门安全保卫部节点AB123专人负责巡视道路畅通情况协助保持通道的畅通性与当地公安、城管、工商部门建立共建机制门前路口时刻保持畅通内部道路停车场救护车道、消防通道、楼内通道保持道路畅通，引导车辆、行人有序安全通行为老弱残等需要帮助的人士给予及时帮助负责监督严禁烟火，定期检查消防器械的完好性内部职工车辆与外来车辆分开存放，确保车辆存放的有序。设置并检查警示、指引标志是否完好定期检查通道的畅通及相关设施的完备性5节能管理流程实施部门后勤科流程编号RA-003流程单元各科室/部门后勤科院办公室节点ABC12345响应医院节能管理号召，认真履行节能制度根据国家法律法规及医院实际，制定医院节能具体行为规范大力宣传节能的重要性和必要性定期组织人员对科室节能情况进行检查，并评比打分，结果与科室综合考评挂钩积极推广节能新技术、新产品，通过技术和科学管理的进步，不断提高医院能源利用率进行科室成本核算，严格控制医疗服务成本6污水、噪声、医疗废物管理流程实施部门后勤科流程编号RA-004流程单元各科室/部门后勤科节点AB12345严格管理污水，禁止污水直接排放污水处理按照规定，严格控制污水、噪声、医疗废物配合做好环保、卫生监督等部门执法检查工作应用过滤、混凝、活性炭吸附、离子交换等物理化学净化方法使之无害化爱护各种废水、废物、噪声控制设备，定期维护保养噪声处理医疗废物处理取样并化验，保证污水处理复核排放标准，并做好详细记录医院设计上考虑减低噪声设计，电梯、检查室、治疗室要考虑噪声因素减少病房噪声：医务人员穿软底鞋，减少陪护人员，为病床及各种推车加防撞轮，等等医疗废物收集由专车运送至政府指定的集中处理点统一集中销毁清理、消毒、封口，并认真做好过秤、交接及登记工作7建筑施工安全管理流程实施部门基建维修管理部流程编号RA-005流程单元基建维修管理部安全保卫部分管副院长节点ABC123456加强建筑施工安全检查和监督管理与施工单位签订安全责任书及安全生产协议书协助基建部开展防火防盗事务，协助处理突发事件记录备案做出批示发现重大安全隐患及时上报主管人员做出批示督促相关人员进行整改8食品卫生安全管理流程实施部门感控办、护理部、后勤科流程编号RA-006流程单元职工食堂总值班及当班院领导节点AB1234567891011按规定选择供货商工作人员严格执行《中华人民共和国食品卫生法》详细记录食品卫生安全情况，并定期汇报食品验收入库，并详细记录按食品卫生要求进行贮存按照卫生标准对餐具进行清洗和消毒食品采购的卫生安全管理发现重大食品安全事故时立即上报主管人员做出指示严格挑选食物严格管理食物运输按食物的特性进行烹饪，保证食品的安全在制定的地方及容器里销售食品，保证取放食品的卫生安全配合上级部门进行食品卫生检查按照指示处理事故9茶炉房安全管理流程实施部门后勤科流程编号RA-007流程单元水电班当班院领导节点AB12345678910检查开水炉的各设施及部位，确认正常后方可开启定期更新开水炉相关设施定期添加硅磷晶正常运行期间必须严格监控按照领导指示抢救保护现场开水炉运行中，确保供水保持正常水位（60%-70%）当班领导做出指示观察信号连接插头是否插好、信号灯亮否发现重大异常情况时，必须立即采取紧急措施，并及时上报定期进行设备安全检验定期观察燃气余量不足时及时购买10供水排水管理流程实施部门后勤科流程编号RA-008流程单元水工班院领导节点AB123456789巡视检修供水排水管道发现溢漏、堵塞等问题，及时解决定期更新设备做好日常供水排水设备的定期检查以及保养、维修工作，并做好记录严格执行交接班制度，做好值班记录，定期汇报检查供水水质发现重大故障，应立即采取应急措施，并上报分管副院长做出批示污水排放前进行无害化处理按照院领导批示进行事故处理11卫生被服发放工作流程实施部门物资采供部流程编号RA-009流程单元各科室/部门物资采供部院领导节点ABC1234567科室专人携带院领导批示条到物资采供部领取各科室/部门填写卫生被服申请单办理出库登记手续申请单、出库单等资料汇总归档保存院领导做出批示定期统计、核算各科室领用情况科室负责人签字同意库房备货科室验货后，使用12卫生被服洗涤工作流程实施部门住院服务部流程编号RA-010流程单元各科室/部门洗衣班节点AB123456789传染性衣物加消毒液初步清洁消毒各科室/部门把需要洗涤的被单、衣服送洗衣房漂洗3次分账登记脱水、晾晒清点数量并登记搅拌烫干、叠放、入库，注明洗涤日期进行分类，并装入病人专用洗衣机非传染性衣物加水初步清洁加洗涤剂蒸汽煮沸加洗涤剂清点、返回清点接受，签字13内环境保洁工作流程实施部门保洁公司、后勤科流程编号RA-011流程单元院办公室保洁员节点AB1234567传染性病房用消毒液擦拭家具、器械等保洁员到岗集合改进保洁质量收集处理垃圾巡视卫生区域，保持卫生清洁经常巡视，随时保洁定期清扫房间、走廊、楼梯的地面墙面、门窗、桌椅等每月评价室内环境质量，评价结果与保洁员个人考核、工资挂钩严格区分医疗垃圾和生活垃圾14外环境保洁工作流程实施部门保洁公司、后勤科流程编号RA-012流程单元院办公室保洁公司、后勤科节点AB12345678清扫路面，清除烟头、纸屑等杂物保洁员到岗不断改进院内环境收集处理垃圾巡视卫生区域，保持卫生清洁经常巡视，随时保洁院内绿化美化，定期修剪绿化带每月评价室外环境质量，评价结果与保洁员个人考核、工资挂钩15污水处理工作流程实施部门感控办、后勤科流程编号RA-013流程单元污水处理员后勤主管节点AB1234567医院污水通过总管道污水处理合格后按规定排放发现设备运行故障及时并上报主管污水沉淀池沉淀做出指示消毒池加次的氯酸消毒剂10%至12%进行消毒按指示维修或更新设备，保证污水处理正常运行抽入氧化池氧化余氯量排放前监测排放前记录监测PH值投药量设备运行投药浓度污水处理量接触时间值班员时间16基建人员工作流程实施部门基建工程部流程编号RA-014流程单元基建主任基建人员节点AB12345678复核从现场直接获取工程量的有关数据并签暑原始凭证基建人员到岗收集整理基础设施建设中的各种资料并存档检查承包人投入工程项目的人力、材料、主要设备及使用运行情况，并做好检查记录。担任旁站工作，发现问题及时向主管领导和科长汇报并协助有关单位工作人员处理。按设计图的有关标准，对承包人的工艺过程或施工工序进行检查和记录，对加工制作及工作质量检查结果进行记录17采购员工作流程实施部门物资采供部流程编号RA-015流程单元院办采购员节点AB12345678把购买物资清点后入库，由库管员、库管财会签字。采购人员到岗收集整理采购过程中的各种资料并存档接受库房申请，拿申请单到各科室主任处签字确认。依据招标、询价的品名、规格、价格进行购买。分管领导签字确认18库管人员流程实施部门后勤科流程编号RA-016流程单元各科室主任库管人员节点AB12345678领发物品必须坚持由使用科室填写领物单，由所在科室负责人签字，特殊物资须分管副院长审批，方能发放。库管人员到岗采购人员接收申请单对库房物资进行清点及保洁工作物资入库后应及时整理分类、编号、堆码、建帐、建卡。库管员经常查对，月月盘存、做到帐物相符根据医疗任务的需要和勤俭办院的方针，编制物资请购计划库存物资报废，必须严格执行物品报废制度，按程序填报报废表。经批准后，方可由财务科、总务科派员监督实施。保持库房干燥、洁净、整齐、美观；做好防潮、防霉、防虫蛀、防鼠咬、防火、防盗等安全工作。19医疗废物暂存间人员流程实施部门后勤科流程编号RA-017流程单元各科室管理部门配送人员节点AB12345678做好储存间安全管理工作医疗废物暂存间人员到岗收集整理基础设施建设中的各种资料并存档对医疗废物转运后分类存放，并按要求进行数量、重量登记，做好交接工作及时转运医疗废物每天对储存间内清洁卫生消毒工作，清扫、消毒，并按要求登记。发生医疗废物流失、泄露、扩散、意外事故时，负责及时向后勤科、感控科报告20配送人员流程实施部门住院服务部流程编号RA-018流程单元各科室管理部门配送人员节点AB12345678将出库单递交库管员存档配送人员到岗收集整理基础设施建设中的各种资料并存档到各科室收取领货单，交物资会计处科室领取核对后，护士长签字将领货单提交库房，核对领取货物。及时配送各科室21后勤科岗位职责根据医院总体工作范畴的划分，后勤科将承担以下职能：一、面对时代发展现状和医院发展目标，掌握现代管理理论，更新管理理念，运用科学的管理方法，捕捉相关信息，对工作实行全面管理。二、依据国家有关法律法规及医院有关规章制度制定后勤部门的各项条例、规程和制度。三、对医院的服务进行总体规划，对服务范畴内的各项工作进行监督和管理。四、代表医院对各外协单位的信誉、能力、质量、服务等进行监督、检查、考核与管理。五、及时传达上级部门和医院领导的指示精神、具体要求并监督执行，对于发现的重大问题、隐患、处理意见和结果以及对重大事件、大额支出等事宜及时向主管院长汇报。六、对房屋门窗、部分器械、机械设备等进行维护、保养和管理、防止空置、浪费、人为损坏和流失。七、对人力资源、财务状况和固定资产进行协管。八、安排后勤各班组进行各专业的技能培训和演练。九、对后勤职工进行安全生产、劳动保护、医院感染等方面的法律法规教育。十、设立安全网络，明确安全责任，组织安全演练，协调有关突发事件的处置。22十一、协调医院与相关管理部门、各职能处室及各医疗科室、各外协单位与各部门之间的工作关系。后勤科服务范围树立“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念，坚持“服务第一”的原则，把握住医院服务对象的特殊性，服务手段的科学性，服务形式的规范性，服务环节的时效性，服务项目的综合性、服务态度的人性化基本特点，为服务人群提供便捷、舒适、温馨的服务。其服务范围包括：一、负责全院的能源供给保障。即对水、电、暖、冷、氧气、等医院所需，能源及其应用的设备进行全面、安全、正常运转有效维修保养的管