实验性肺水肿

实验性肺水肿基础医学院病理生理学病理生理学研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科。揭示疾病的本质为疾病的治疗和预防提供理论和实验依据？实验临床实践实验室实验细胞实验动物实验病理生理学学习方法高血压肺水肿脂肪肝实验性肺水肿•复制家兔实验性肺水肿。•观察肺水肿的表现。•分析实验性肺水肿的原理及机制。【实验目的】肺水肿：由于液体从毛细血管渗透至肺间质或肺泡所造成的。•快速大量输生理盐水NS•注射Adr实验性肺水肿【实验原理】•体内外液体交换失衡（水、钠摄入排出）肺水肿机制•血管内外液体交换失衡1）毛细血管流体静压↑2）血浆胶体渗透压↓3）微血管壁通透性↑4）淋巴回流受阻•大剂量快速输液（NaCl）•一定量Adr的作用实验性肺水肿【实验原理】2）毛细血管流体静压↑3）血浆胶体渗透压↓4）微血管壁通透性↑血管内外液体交换失衡体内外液体交换失衡1）循环血量↑Adr收缩肺部血管，心动过速，心脏负荷增加，进一步促进肺水肿大剂量快速输液（NaCl）实验性肺水肿【实验原理】注射Adrα-R，收缩外周血管，↑回心血量β-R，心动加速，↑左心负荷↑Cap通透性↑血容量→↓血浆胶体渗透压→↑Cap流体静压肺水肿肺水肿肺淤血实验对象•家兔步骤和方法1.家兔的捉拿一手抓住颈背部皮肤，另一手托住臀部，使兔呈坐位姿势。抓的面积越大，其承重点越分散，注意不要抓耳朵。称重，确定Adr给药量：0.45ml/kg步骤和方法2.家兔的固定腕关节以上踝关节以上步骤和方法3.家兔的麻醉3.1剪毛：贴皮3.2麻醉：1%普鲁卡因，8-10ml（开口面积）3.4给药途径：皮下注射（方法）步骤和方法5.2手术过程(1)在紧靠喉头下缘，沿颈部正中线作一长约7cm的皮肤切口，用止血钳分离皮下结缔组织，首先看到胸锁乳突肌。再向下分离，便露出紧贴于气管上的胸骨舌骨肌，游离出气管、右侧颈外静脉分离约3cm长，即可穿线备用。皮肤正中作纵行切口注意：钝性分离用手指在皮肤外面向上顶起，即可见到呈暗紫色的粗大血管的颈外静脉气管近心端远心端右侧头尾左侧气管近心端远心端右侧头尾左侧线气管近心端远心端右侧头尾左侧线血管长度、插管、结扎气管近心端远心端右侧头尾左侧线气管近心端远心端右侧头尾左侧线插管前，剪口位置，形状清理分泌物固定分离左侧颈外静脉，穿线备用左侧颈外静脉插管，NaCl快滴（100ml）（不能成线）分离气管，倒T型切口，插管固定观察现象处死动物，取肺观察形状，大小流程图抓取家兔，称重1%普鲁卡因（7ml），皮下注射NaCl输液结束后，给予Adr（0.45ml/kg）注意事项•分离血管时，用钝性分离；•NaCl输液速度点滴够快，但不能成线180-200滴/min（3滴/秒），过快致死。实验结果1.呼吸频率2.幅度3.气管内现象4.肺部听诊5.肺表面及切面状况6.肺系数肺水肿发生前肺水肿发生后