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汽车应用技术系黄楚英2019常见心理问题分类及处理办法心理诊断=心理症状学+来访者资料+心理问题的定性与归类前言ContentsPage目录页1.心理问题的分类2.我系学生常见问题3.如何采取措施4.如何与家长沟通5.当前现状1.心理问题的分类心理问题的分类体系一般心理问题的诊断要点01020304050607客观现实中真实存在由现实刺激引起心理的影响未扩散未泛化思维正常、逻辑清楚无严重影响思维逻辑性班主任积极关注的对象是主要的咨询对象一个月或两个月内，超过三个月要注意近期发生对情绪影响不深、对行为影响不显著反应强度不强烈没有出现人格障碍与人格偏离人格无明显异常心理正常与异常识别的原则心理活动与现实具有统一性主客观同一性原则知、情、意、行的统一心理内在一致性原则人格完整人格相对稳定性原则我系学生常见的问题强迫抑郁焦虑混合型抑郁焦虑障碍自杀123强迫强迫观念强迫行为强迫行为或想法会更持久，苦恼，而且不合理，会产生怀疑、担心、恐惧、焦虑、抑郁等情绪由反复出现的强迫现象所困扰，虽竭力克制，但无法摆脱。是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在食欲减退和明显体重减轻（部分无改变或是增加）躯体化现象，自述身体疼痛，但无器质性病变失眠、早醒和症状昼重夜轻（有些睡得时间长，长达15个小时）内疚、自责、无价值感抑郁常见表现微笑抑郁自觉疲乏无力，或精神不振对前途悲观失望，但不绝望有想死的念头，但又顾虑重重不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿意接受同情与支持快感缺乏、兴趣减退，但未丧失自我评价下降，但愿接受鼓励与赞扬抑郁常见表现冬季是抑郁高发季对多种事件或活动过分焦虑和担忧，持续6个月以上坐立不安或感到紧张，肌肉紧张、僵硬；易激惹思想难以集中或脑子一下子变得空白；或记忆力减退焦虑、担心或躯体症状造成患者严重痛苦，且患者的人际交往、学习、社会功能受损患者感到难以控制自己不去担忧睡眠障碍（入睡困难、睡眠浅或易醒）010305020406焦虑常见表现广泛性焦虑诊断要点符合神经症诊断标准担忧过度烦躁不安，心悸，疲乏无力，胸闷气急和神经过敏等表现以持续或经常无固定内容或明确对象的紧张不安，无对象性症状持续，发作缓慢，且伴有明显的植物神经系统的症状或运动不安交感神经功能亢进，而出现呼吸急促、胸紧口干等过分警觉，难以入睡或入睡后易醒等持续或反复发作的烦躁不安至少1个月存在显著的社交、学习、工作或其他功能性损害（1）注意力不集中；（2）脑子空白；（3）睡眠紊乱；（4）疲劳；（5）无力；（6）警觉性提高；（7）预感到有某种坏事发生；（8）无望感；（9）自卑；（10）无价值感；病程标准症状标准混合型抑郁和焦虑障碍严重程度同一时间内满足以下4项及以上：自杀是一种不合理的行为家校联手理解和接纳他们，建立良好关系，做好干预工作不该与自杀者谈及自杀话题了解想法，建立信任，积极接纳，进一步克服消极念头声称自杀的不会真的自杀，只有一声不吭的才会自杀自己说要自杀的人，可能是认真的，必须要高度重视学生情况一二三四试图自杀失败了的并不是真的要自杀，而是在寻求别人的同情自杀尝试越多，成功可能性越大对自杀的误解自杀者的确想死，所以阻拦他们是无用的极少数人坚决要死，大多数的人在与死亡赌博，他们期待有人在救助他们，要给予真诚的关注与援助自杀者患有精神疾病自杀者大部分是：严重抑郁、孤独、绝望、无助、被虐待，受打击、深深失望、失恋或其他情感状态的正常人自杀未遂后，自杀的危险可能结束了在自杀未遂后，会再次出现情绪高涨期，危险加倍五六七八自杀是冲动性的行为大部分是仔细考虑后实施的对自杀的误解如何采取措施遗传因素不良心理社会问题心理缺陷导致的致病基础缺乏亲密朋友和适当的社会支持如：离异、亲人分别、意外伤残家族史中患情感性障碍者比例较高患者常存在人格缺陷问题年龄、家庭人口数、子女排名、与家人的关系亲疏学生成长历程，童年经历、人际关系、父母关系等一般资料成长资料当前所遇到的问题（近期生活方式有无重大改变）问题收集资料资料的收集不是一蹴而就的，而是在与学生交谈的过程中建立信任与真诚后，学生告知您的相关信息，但要注意辨别真假如何交谈尊重学生地位的平等与尊重选择不批判、不指责产生安全感，对“坏”的行为的接受感同身受引发学生敞开心扉主要职能及成绩保持理智情感理智、工作理智学生情况的保密界限社会功能学习效率、人际关系等04心理状态情绪情感、记忆力识记程度、行为表现、人格状况03生理状态改变睡眠、食欲情况02躯体化现象无故头痛、头昏、背痛、大腿痛等（胃痛）01存在个体差异性，具体情况具体分析如何简单判断学生问题如何与学生、家长沟通注意与学生沟通的方式，不强求、不耻笑、不区别对待注意与家长沟通的方式，多理解、共同面对如何与学生、家长沟通学生方面家长方面班级情况的保密家庭情况的保密（1）学生自己察觉，可以较为直接的谈话（2）学生不接受，先积极陪伴，循循善诱（3）班主任积极作为，做好相关记录需要取得学生的同意（1）访谈情况告知家长（前期的相关信息）（2）学生在校情况（心理动态、行为表现）（3）学生的近期表现（4）家长的相关意见心理健康水平动态发展1234尊重科学测验，参考依据不贴标签，保护隐私耻病感当前现状