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传统医学出师考核大纲（知识点详解）沈小峰（一）实践技能考试大纲1.出师考核临床实践技能考核大纲一、基本操作（一）中医望诊、问诊、闻诊、切诊、推拿、拔罐等临床技术操作能力（二）常用针灸穴位的掌握于临床应用能力列缺鼻犊肾俞翳风神庭少商足三里委中孙角水沟商阳三阴交秩边风池中极合谷阴陵泉承山环跳关元曲池血海昆仑阳陵泉气海肩髃通里至阴悬钟神阙迎香神门涌泉太冲中脘四百后溪太溪腰阳关太阳地仓听宫内关命门印堂下关风门外关大椎十宣天枢胃俞支沟百会（三）常见急症的针灸技术应用能力晕厥、虚脱、抽搐、痛经、内脏绞痛、压痛、高热等急症的针灸技术应用。（四）针灸异常情况处理能力二、临床答辩（一）中医基础知识1、中医基本理论知识（含中医经典有关内容）；2、中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识；3、中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识。（二）临床辨证能力1、结合指导老师学术思想、临床经验和技术专长进行答辩；2、中医病征测试范围（本大纲未涵盖的中医病证由省级中医药管理部门根据考生实际情况补充）：感冒泄泻消渴有机磷农药中毒咳嗽痢疾眩晕肠痈喘证腹痛头痛颈椎病肺胀胁痛中风痄腮肺痨黄疸痹证急惊风胸痹（真心痛）积聚不寐小儿泄泻心悸水肿血证崩漏胃痛淋证虚劳绝经前后诸证（三）综合笔试考核大纲1、中医基础理论第一单元中医学理论体系的主要特点细目一：整体观念要点：1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二：辨证论治要点：1.病、证、症的概念2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治第二单元精气学说细目一：精气学说的概念要点：1.精的概念2.气的概念细目二：精气学说的基本内容要点：1.精气是构成宇宙的本源2.精气的运动变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三：精气学说在中医学中的应用要点：1.对中医学精气生命理论构建的影响2.对中医学整体观念构建的影响第三单元阴阳学说细目一：阴阳学说的概念要点：1.阴阳和阴阳学说的含义2.事物阴阳属性的绝对性和相对性细目二：阴阳学说的基本内容要点：1.阴阳对立制约2.阴阳互跟互用3.阴阳交感互藏4.阴阳消长5.阴阳转化细目三：阴阳学说在中医学中的应用要点：1.在组织结构和生理功能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第四单元五行学说细目一：五行学说的概念要点：1.五行和五行学说的含义2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二：五行学说的基本内容要点：1.五行相生与相克的概念和次序2.五行制化的概念与规律3.五行相乘与相侮的概念和次序4.五行的母子相及细目三：五行学说在中医学中的应用要点：1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元五脏细目一：五脏的生理功能与特性要点：1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性细目二：五脏之间的关系要点：1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系细目三：五脏与五体、五官九窍、五志、五液和五时的关系要点：1.五脏与五体的关系2.五脏与五官九窍的关系3.五脏与五志的关系4.五脏与五液的关系5.五脏的外华6.五脏与五时的关系第六单元六腑细目一：六腑的生理功能要点：1.胆的生理功能2.胃的生理功能3.小肠的生理功能4.大场的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的生理功能和生理特点细目二：六腑与五脏之间的关系要点：1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第七单元奇恒之腑细目一：脑要点：1.脑的生理功能2.脑与五脏的关系细目二：女子胞要点：1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第八单元气、血、津液细目一：气要点：1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目二：血要点：1.血的基本概念2.血的生成3.血的功能4.血的运行细目三：津液要点：1.津液的基本概念2.津液的代谢3.津液的功能细目四：气、血、津液之间的关系要点：1.气与血的关系2.气与津液的关系3.血与津液的关系第九单元经络细目一：经络学说要点：1.经络的基本概念2.经络系统的组成细目二：十二经脉要点：1.十二经脉的走向规律2.十二经脉的交接规律3.十二经脉的分布规律4.十二经脉的表里关系5.十二经脉的流注次序细目三：奇经八脉要点：1.奇经八脉的特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的基本功能细目四：经别、别络、筋经、皮部要点：1.经别的概念2.别络的概念3.筋经的概念4.皮部的概念细目五：经络的生理功能和经络学说的应用要点：1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十单元病因细目一：六淫要点：1.六淫的概念2.六淫的共同致病特点3.风邪的概念、性质及致病特点4.寒邪的概念、性质及致病特点5.暑邪的概念、性质及致病特点6.湿邪的概念、性质及致病特点7.燥邪的概念、性质及致病特点8.火（热）邪的概念、性质及致病特点细目二：疠气要点：1.疠气的概念2.疠气的致病特点细目三：七情内伤要点：1.七情的基本概念2.七情内伤的致病特点细目四：饮食失宜要点：1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五：劳逸失度要点：1.过度劳累2.过度安逸细目六：痰饮要点：1.痰饮的概念2.痰饮的致病特点细目七：瘀血要点：1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点细目八：结石要点：1.结石的概念2.结石的致病特点第十一单元发病细目一：发病的基本原理要点：1.正气与邪气的概念2.正气不足时疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件细目二：影响发病的主要因素要点：1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三：发病类型要点：1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病与并病6.复发第十二单元病机细目一：邪正盛衰要点：1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二：阴阳失调要点：1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三：气血失常要点：1.气的失常2.血的失常3.气血关系失调细目四：津液代谢失常要点：1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五：内生“五邪”要点：1.风气内动2.寒从中生3.湿浊内生4.津伤化燥5.火热内生细目六：疾病传变要点：1.疾病传变的形成2.影响疾病传变的因素第十三单元防治原则细目一：预防要点：1.未病先防2.既病防变细目二：治则要点：1.正治与反治2.治标与治本3.扶正与祛邪4.调整阴阳5.调理气血6.三因制宜2、中医诊断学第一单元绪论要点：中医诊断疾病的三大原则第二单元问诊细目一：问寒热要点：1.恶寒发热的临床意义2.但寒不热的临床意义3.但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床意义4.寒热往来的临床意义细目二：问汗要点：特殊汗出（自汗、盗汗、绝汗、战汗）的临床表现及意义细目三：问疼痛要点：1.疼痛的性质及临床意义2.头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛的要点及临床意义细目四：问头身胸腹要点：头晕的要点及临床意义细目五：问耳目要点：1.耳鸣、耳聋的概念及临床意义2.目眩的概念及临床意义细目六：问睡眠要点：1.失眠的概念及临床意义2.嗜睡的概念及临床意义细目七：问饮食与口味要点：1.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床意义2.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义3.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口苦、口咸的临床意义细目八：问二便要点：1.大便异常（便次、便质、排便感）的要点及临床意义2.小便异常（尿次、尿量、排尿感）的要点及临床意义第三单元望诊细目一：望神要点：得神、失神、假神的常见表现及临床意义细目二：望面色要点：1.常色与病色的区别2.五色主病的内容和机理细目三：望形态要点：1.望形体强弱胖瘦的临床意义2.望姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床意义细目四：望头面五官要点：1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义2.目部的脏腑相关部位，望目形、目态的主要内容及临床意义3.望齿、龈的主要内容及临床意义4.望咽喉的主要内容及临床意义细目五：望皮肤要点：1.望斑疹的内容及临床意义2.望疮疹的内容及临床意义细目六：望排泄物与分泌物要点：观察痰、涕的临床意义细目七：望小儿指纹要点：小儿指纹病理变化的临床意义第四单元望舌细目一：舌诊原理要点：舌与脏腑的关系细目二：望舌质要点：1.舌色变化（淡白、红、绛、紫）的临床意义2.舌形变化（老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、舌下络脉）的临床意义3.舌质和舌苔的综合诊察第五单元闻诊细目一：听声音要点：1.音哑与失音的临床意义2.谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义3.咳嗽、喘、哮、短气、少气的概念及临床意义4.呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义细目二：嗅气味要点：口气、病室气味异常的意义第六单元脉诊细目一：脉诊概说要点：1.寸口脉与脏腑的关系2.切脉指法3.寸口“三部九候”的概念细目二：正常脉象要点：1.正常脉象的特点2.正常脉象胃、神、根的含义细目三：常见病脉要点：常见病脉（浮、沉、迟、数、滑、涩、洪、紧、弦、细、微、濡、结、促、代）的脉象特征及主病第七单元按诊要点：1.按肌肤的内容及临床意义2.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点3.按胸部虚里的内容及临床意义第八单元八纲细目一：概述要点：八纲辨证的概念细目二：表里要点：1.表证与里证的概念2.表证的临床表现、辨证要点3.表证与里证的鉴别要点细目三：寒热要点：1.寒证与热证的感念2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点细目四：虚实要点：1.虚证与实证的概念2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点细目五：阴阳要点：1.阴证与阳证的概念2.阴证与阳证的鉴别要点细目六：八纲证候间的关系要点：1.证候相兼与错杂2.证候真假（寒热真假）第九单元病性辨证细目一：辨阴阳虚损证候要点：1.阳虚证、阴虚证的临床表现2.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点细目二：气虚类证辨证要点：1.气虚证的临床表现、辨证要点2.气陷证的临床表现、辨证要点细目三：血虚类证辨证要点：血虚证的临床表现、辨证要点细目四：气滞类证辨证要点：1.气滞证的临床表现、辨证要点2.气逆证的临床表现、辨证要点细目五：血病其他证辨证要点：1.血瘀证的临床表现、辨证要点2.血热证的临床表现、辨证要点3.血寒证的临床表现、辨证要点细目六：气血同病类证辨证要点：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚证的临床表现细目七：津液类证辨证要点：痰证的临床表现第十单元脏腑辨证细目一：心病辨证要点：1.心气虚的临床表现2.心血虚的临床表现、鉴别要点3.心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较4.痰蒙心神、痰火扰神证的比较细目二：肺病辨证要点：1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点2.风寒犯肺、寒痰阻肺证的比较3.风热犯肺、肺热炽盛、燥邪犯肺证的辨证要点细目三：脾病辨证要点：1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现细目四：肝病辨证要点：1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点3.肝风内动四证的临床表现细目五：肾病辨证要点：1.肾阳虚、肾阴虚证的临床表现2.肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现3.肾病五证的鉴别要点细目六：腑病辨证要点：1.胃热炽盛证的临床表现2.寒滞胃肠、食滞胃肠证的临床表现3.肠热腑实、肠道津亏证的临床表现4.肠道湿热、膀胱湿热、胆郁痰扰证的临床表现细目七：脏腑兼证要点：1.心肾不交、心脾气血虚证的辨证要点2.肝火犯肺、肝胃不和、肝郁脾虚证的辨证要点3、中药学第一单元药性理论细目一：四气要点：1.结合有代表性的药物认识四气的确定2.四气的作用细目二：五味要点：1.结合有代表性的药物认识五味的确定2.五味的作用及适应证细目三：升降浮沉要点：各类药物的升降浮沉趋向细目四：归经要点：结合有代表性的药物认识归经的确定细目五：毒性要点：1.引起毒性反应的原因2.结合