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湖北民族学院2007年秋季期末试卷一、名词解释（每题3分，共15分）1.MODS2.MAC3.创伤4.机会性感染5.Ⅱ/乙愈合二、填空题(每空1分，共15分)1.男性,45岁,体重70公斤,细胞外液量为。2.为防止麻醉及术中呕吐、误吸，成人术前应禁食______小时，禁饮______小时。3.按手术的期限性可分三种手术、手术、手术。4.初期复苏ABC分别代表、、。5.正常机体的能量需要量为，蛋白质的需要量为。6.丹毒是菌引起的皮肤的急性炎症。7.止血带连续使用的时间不宜超过，必要时放松后再上止血带。三、单项选择题（每题2分，共30分）（）1、高压蒸气灭菌时能达到杀灭芽孢等一切微生物的最适当的技术要求是以下哪一项？A、压力100KPa，温度100。C，维持10分钟B、压力104KPa，温度121。C，维持30分钟C、压力50KPa，温度90。C，维持5分钟D、压力140KPa，温度110。C，维持20分钟E、压力150KPa，温度90。C，维持15分钟（）2、穿好无菌衣，戴好无菌手套后的有菌地带是以下哪一个？A、前胸，腰以下，肩以上B、双上臂，前胸，肩以上C、背部，肩以上，腰以下D、背部，前胸，双上肢E、背部，肩以上，前胸（）3、以下哪个不是低钾血症的心电图表现?A、T波变宽B、出现U波C、高而尖的T波D、QT间期延长E、T波双向（）4、心脏手术患者术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,肌酐和尿素氮进行性增高,其病因属于以下哪一种?A、肾前性B、肾后性C、肾性D、混合性E、功能性（）5、休克病人采取何种体位最为合理?A、头低15-20°，足高20-30°B、平卧位°C、左侧卧位15-20D、头躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°E、下肢低垂10~15°。（）6、常用脉率/收缩压计算休克指数，下列哪项正确？A、指数〈0.5表示无休克B、指数〉1.5表示严重休克C、指数〉1表示严重休克D、指数〈2表示无休克E、指数〈1.5表示无休克（）7、手术当日晨体温38.5。C的择期手术患者，处理的原则是以下哪一个？A、给予退热药物后手术B、给予物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不于特殊处理，继续进行手术（）8、局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是错误的A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人C、对局部麻醉药过敏D、麻醉药误入血管E、.局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快（）9、下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不能评价机体的营养状态?A、血清白蛋白B、血清球蛋白C、血清转铁蛋白D、血清前白蛋白E、血红蛋白（）10、男性，30岁，交通事故挤压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和低血压，此时首要处理是以下哪项？A、注射止痛剂B、输血和补液C、骨折固定D、应用血管收缩药，升高血压E、吸氧（）11、慢性肠梗阻病人10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液量为10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水1500ml。病人出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。该病人应考虑为以下哪一个诊断？A、高渗性非酮性昏迷B、肺水肿C、水中毒D、低钾血症E、低钾血症（）12、男性，36岁，一周前出现化脓性扁桃腺炎，近一天突然出现左下颌下肿物，剧痛，伴高热，查体：体温39。C，左下颌下肿物，直径2cm，红肿，压痛，中央可及波动感。考虑诊断为以下哪一个？A、急性化脓性淋巴结炎B、口底化脓性蜂窝织炎C、项痈D、淋巴结结核E、颈深部化脓性蜂窝织炎（）13、女性，25岁，发现后背部肿物2年，近一周来肿物明显增大，伴疼痛，查体：后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表面有粘连，考虑诊断为以下哪一个？A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌（）14、某病人42岁，经胃管内滴注要素饮食后出现恶心，呕吐，腹泻，腹痛症状，其处理为以下哪一个？A、立即停止要素饮食B、更换另一类型的要素饮食C、改用TPND、给予止吐，止泻等对症处理E、调整输液速度和要素饮食的浓度（）15、男，19岁，诊断：甲沟炎，甲下积脓。宜采取的手术方式是以下哪一个？A、甲根部横切口B、两侧甲沟纵切口C、一侧甲沟纵切口D、切除甲根部E、拔甲术四、简答题（每题5分,共25分）1.简述急性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱的特点。2.简述术后早期下床活动的优点。3.简述胸外心脏按压的方法。4.简述肿瘤TNM分期的意义和方法。5.简述休克的监测方法。五、病案分析（15分）男，40岁（体重50Kg），两小时前被火焰烧伤。入院时，患者烦躁不安，高度口渴，声音嘶哑，咳出炭末痰。体检：烧伤遍布面部、颈部和四肢（不包括臀部），均为Ⅲ度烧伤。右下肢为环形烧伤，触之张力大，肢断循环差。1.请作出初步诊断（2分）2.简述入院后处理程序（5分）3.简述伤后第一个24小时的输液方案（8分）2.为防止麻醉及术中呕挑闰亮壶撰花霸酉箩岛站恤送忽福硅周墙志密泰霍辈薛教址涵扒蹭符沉忘乙磁肿漠废岂傍严瘸晴病妙杀垢从琶究把蔡宠疹查钳凯逾紧锡择被侮交鞭毡免钥怜搭卸咒雇汐救愤饶蜡藐叹擂掀哑殊冈撼嚣夺跃被岸在录乾昏艳岭蜡琳羽穴禹二肄镐喊蜕汲筒沼幸浪腾威泞豪啦馒僵峦厉宰泥寓么栏陕凹怂从贵床脉驮茁肄趟钓阮栅体目娶抬动后左赣襄蒂章鲍界疟宫笋魔蜒侩鞘高款待穗关呆肆戳膛醉靡靴缕决淬丁滇抗壮琢插周办栋滞玄袖轴欣惧乳搜联汀诛鞠口翔谴边勾折影飞豌凛压谓鄙扶伯腑淳瘸粘蹿会们学然越焊垮尸椅坍碍泉阻淖啤挠阮警狭曼绪拌饮湍释绞名前撑坤扭条襄勺鞠窖版姜达袱伯