物品、药品、器械管理制度一、医疗仪器管理制度1、凡新购进仪器,均由设备科工程技术人员与使用人员、档案管理人员一起进行开箱验收,并陪同安装调试,做好记录,设立档案卡,由设备科保管。2、对有关的仪器制定仪器的操作规程、操作规程流程图及注意事项作详细说明。3、抢救设备、仪器检查、保养、维修保管制度1)抢救设备、仪器必须定点放置,标识清晰。2)专人保管,每日检查抢救仪器的性能并做好记录。3)每周一由专人对抢救仪器进行调试、清洁和保养,使其处于良好的备用状态。4)护士长每周一检查仪器的功能,并做好记录。5)抢救仪器使用后,由当班护士按规定清洁消毒处理,放还原处。6)每半年由设备科对抢救仪器进行检查和调试保养,并做好记录。7)抢救设备仪器如有故障,应及时与设备科联系,进行维修,并做好记录。8)失去效能的各种仪器,由使用科室填写申请单,经设备科审核报上级主管领导批准报废二、抢救车管理制度1、严格执行抢救车“五定制度”定时核对:查数量及质量、签名;定人保管,每日(急诊室每班)清点并记录;定点放置;定量供应;定期消毒和维修,抢救车示意图与车内物品一致。2、抢救工作结束后,及时补充抢救车上的药品、物品,抢救器械及时作消毒、灭菌处理,保持抢救车的清洁。3、抢救车内有药品物品清点本。抢救车内药品、物品不能外流、擅自使用。4、抢救车内物品使用后要及时补齐,对暂缺的药品、物品,要写明原因。三、监护仪器管理制度1、监护仪器(根据科室业务情况可定种类、数量),要求做到物品齐全,性能良好,呈备用状态。2、护理人员能熟练使用监护仪并会排除一般故障。3、监护仪每周检查一次,使用后及时清洁处理呈备用状态并签名,护士长每周检查一次并记录。104、监护仪报警装置不得关闭。5、使用中的监护仪要保持导管的整洁、整齐。6、急救室所有设备呈备用状态1)监护仪:电源线、导联线、指脉氧探头、血压袖带、记录仪里备有记录纸张2)呼吸机:电源线、氧气管、呼吸回路、模拟肺3)除颤仪:电源线、导电膏、电极板、记录模块、记录纸张4)心电图:电源线、导联线和附件、导电膏、内置电池、打印纸四、氧气使用管理制度1、使用氧气时要做到“四防”防火、放热、防油、防震。具体要求:1)氧气的贮藏或存放,必须远离火源,并有安全消防设施,如灭火器。2)搬运氧气瓶时,严禁撞击,以免发生爆炸。3)氧气是强烈的助燃性气体。严禁和油脂、烟火及其他易燃、易爆品接触。2、氧气筒要有支架,各部分功能良好,备用物品齐全。备用氧气应把大开关打开,呈立即可用状。氧气扳手和梅花扳手要放在固定的地方。3、备用氧气筒和使用过程中需挂“满”标志。4、筒装氧气,当压力剩490Kpa(5Kg/cm2)时,立即通知卫勤调换,不得在病房内停留。5、筒装氧气和管道氧气的压力表,定期由器械科测试压力。6、氧气袋每天查看,保证充气完好,以备用。五、药品管理制度1、病区及门急诊的备用药品,只能供给住院和急诊抢救病人按医嘱使用,任何人不得私自索取、使用、外借。2、病房药柜内的药品根据药品种类与性质按注射药、内服药、外用药、消毒剂等严格分开放置,高浓度电解质制剂(包括氯化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,标志醒目。3、贵重私药,麻醉药及剧毒药应加锁,并列入交班内容。4、易燃、易爆物品如酒精、乙醚专柜上锁。5、药瓶上有明显标签,内服药以蓝色边、外用药以红色边、剧毒药以黑色边作标签,标签上字迹清楚,有药名及剂型。6、各类药物根据不同性质,妥善保存,对有期限性药物,应按有效日期先后次序,有计划使用。7、病房药柜内药品使用、定额、定期核查专人管理,专职护士负责每日清点药柜内药物,负责药品的领取,及时补足用去药品的数量,做好记录,核实定额公药使用与登记情况,保持药柜清洁。检查药物质量如:药瓶内药物与标签是否一致,药品有无变质、过期,药瓶标签字迹是否清楚、无破损,发现问题,必须停止使用药品并报药剂科处理。8、认真执行贵重药品、麻醉药品管理制度。9、大输液按管理制度执行。10、护士长每周1次检查药品管理工作制度的落实情况并签名。附1贵重药品管理制度1、病人使用贵重药以及抗生素由医生开医嘱,经电脑信息送小药房,由护士清点、核对后领回(特殊药品由医生写出申请开出处方及医嘱,由卫勤人员领回交治疗班护士进行用药登记,当日使用由治疗班执行,隔日使用作好交班工作,并上锁)。2、如需放冰箱储存,应在外包装上注明床号、姓名,并做好登记交班。3、如遇病人死亡或医嘱停止使用,由主班护士办理退药手续。4、严格执行查对制度,谨防药物丢失、损耗与浪费。附2麻醉药品管理制度1、麻醉药品管理应做好“五专”制度;专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。2、麻醉药有定量数记录,每班清点记录,上锁钥匙由三班、主班护士保管,不得随意放置。3、凡需使用麻醉药,必须有医嘱方可执行。执行医嘱者取药后必须登记日期、病人姓名、药名、剂量,并有护士签名。保留空安瓿,由药房回收。4、使用后必需有医生开麻醉方领回,归还时需有记录。5、不备麻醉药科室,凡病人需用麻醉药必需由医生开医嘱、开麻醉处方由工作人员去药房领取,及时使用,并按制度签名。附3大输液管理制度1、各病区护士长确认备用大输液品种及数量。2、由药房工作人员到病区协同护士长核定数字,多退少补。3、每日上午由外勤人员负责到药房领大输液,并按统计单发送到各病区,由病区治疗护士负责签收。4、病区护士每天按医嘱将用去的输液品种与数量正确无误地输入电脑。5、输液过程中要注意批号、有效期,做到先进先出,防止变质、过期。6、病区在必须增加输液用量时,可写申请报告到药房。7、防范霉菌输入(1)大输液瓶把三关第一关;领到病房的药物,药房应保证质量。第二关:病区拆箱,放入橱内时应进行检查。第三关:从橱内取出备用,套网袋前进行检查。(2)使用前三次摇匀察看检查:第一次:开瓶盖前先将液瓶摇匀后检查(瓶应倒置摇)。第二次;冲药后(不加药的消毒瓶盖后)再摇匀检查。第三次:挂上盐水架,插针头前再检查一次。(3)各班巡回病房时,应加强对输液瓶内溶液色、质、量的观察。附4化学品管理制度1、医疗用化学品,如酒精等,由所在科室专职护士根据实际使用需求,填写领药单,通知外勤人员领取,领回后与护士核对数量,并做好登记。2、护士将领用的化学品放入指定抽屉内上锁保管,钥匙每班交接。3、化学品、酒精等着火:根据护理部突发火灾应急处理流程处理。4、化学品、酒精等发生遗失被盗,第一时间口头上报,日间电话报告医教科科长、夜间及节假日报告行政值班,60分钟内上交书面报告。