万康CONTENTS目录背景优化方案成果展示社会和经济效益经验分享背景CKEYWORDS1、十年中国STEMI发病率每5年翻一番。2、过去十年间,接受急诊介入治疗患者比例明显增加,但院内死亡率未见明显降低。3、心肌总缺血时间和D-B时间过长。研究现状CHINA-PEACE研究背景D-B时间KEYWORDS院内-院外一体化救治体系背景背景CKEYWORDS青岛市首家胸痛中心背景CKEYWORDS2016/09/18网站注册2016/10/262017/04/182017/05/152017/07/232017/08/012017/09/02启动建设发起认证材料审核微服私访现场审核集体投票专家授牌2017/09/15胸痛中心—认证历程背景优化目标不断改进!优化方案优化方案C高位推动上下联动优化方案KEYWORDS每月至少一次协调会不定期进行三大例会攻坚克难联合例会质量分析会典型病例分析会优化方案确定POCT、床旁超声等相关仪器设备采购方案分析评估上一季度执行情况,持续改进确立分诊护士、胸痛医师、导管室工作人员24h值班制度成立胸痛诊治多学科协作团队会议内容流程持续改进改善前流程图改善后流程图优化方案流程再造细节护航优化方案人员:6名护士(24h值班制度)(青岛市内唯一)配置:一键启动导管室系统设备:导管室2间、DSA2台、CS100-IABP、除颤仪……流程再造细节护航优化方案“心起点”立即给予“心梗急救一包药”、“小药包,大拯救”流程再造细节护航优化方案区域协同信息共享120急救人员的再培训,联合演练(翰纬)远程心电传输系统与市急救中心签订合作协议优化方案区域协同信息共享定期组织培训,协助成立基层版胸痛中心指导现场急救及溶栓治疗优化方案健康知识宣教机场社区校园院内成果展示成果展示月平均D-B时间持续达标成果展示201804-08月平均D-B时间保持在50-60分钟201804-08每月D-B时间最小值在20-35分钟连续记录的月平均D-B时间及最小值成果展示季度院内死亡率及D-B时间排名2018年第一季度院内死亡率1.71%,明显低于全国平均3.28%的水平。2018年第一季度全国D-B时间排名41位参考文献:2018年第一季度中国胸痛中心质控简报成果展示流程再造细节护航201701201806月胸痛患者数量CTA完成时间转运PCI-Di-Do时间救护车入院率心力衰竭发生率ACS院内死亡率12079.23255.7520.15%7.04%5.26%205/例26.13(min)48.67(min)31.00%2.31%7.52%成果展示健全的一体化医疗救治体系成果展示胸痛中心学科建设成果山东省临床重点专科青岛市重点学科山东省首批胸痛中心规范化建设示范单位(共三家)2018年中国胸痛中心年度质控“铜奖”社会和经济效益社会和经济效益胸痛中心建设理念学术推广《半岛胸痛论坛》:连续举办四届省级继续教育项目(2015-2018年);《中国胸痛中心规范化建设培训会》:我院承办(20171125);《中国胸痛中心培训会》:首届黄渤海胸痛论坛暨青岛市急诊及胸痛中心质控会社会和经济效益合作共赢携手前行2018年青岛市有3家医院通过国家胸痛中心认证社会和经济效益共建医联体合作谱新篇全市二级以上医联体医院均已启动胸痛中心建设。我院还帮扶烟台、潍坊、威海市各有1家医院通过了国家胸痛中心认证。社会和经济效益媒体推广“胸痛救治理念”经验分享经验分享胸痛中心建设对医院而言患者满意度提高,社会效应增加,医院的整体品牌形象提升。对科室而言增加团队凝聚力,提升工作效率和质量。对患者而言确保患者得到及早、正确的救治,缓解病痛,促进患者早日康复。对个人而言提高个人专业能力,体现医护人员职业价值感。经验分享院前120、网络医院协作网络医院院前120先进的网络信息化救治协作体系,实现“患者未到,信息先到”,STEMI患者实现“双绕”直达导管室的比例增加。在我们的帮扶和指导下,网络医院诊疗技术明显提高,使得危重胸痛患者尽早识别,缩短急性心肌梗死转诊患者Di-Do时间,缩短D-B时间,从而缩短总缺血时间。经验分享院内高效协作20分钟30分钟5分钟一键启动导管室心梗急救一包药经验分享胸痛联盟经验共享经验分享