NVL-2012-4诺和灵®——信心之选始于经典人胰岛素治疗的理想选择NVL-2012-4内容提要糖尿病应尽早起始胰岛素治疗,及早达标诺和灵®是人胰岛素治疗的理想选择诺和诺德是糖尿病一体化专业服务的优质保证NVL-2012-4糖尿病已成为中国一个重要的公共健康问题胡善联,等.中国卫生经济.2008;27(8):5-7.WenyingYang,etal.NEnglJMed.2010;362:1090-101.罗春燕.糖尿病新世界.2010;12:69糖尿病患病率(%)2010年治疗费用达1734亿元NVL-2012-4尽早血糖达标,获益更多并发症风险降低率(%)每年的经济费用(元)Eeg-OlofssonK,etal.JInternMed.2010;268(5):471-82..唐玲,等.中国卫生经济.2003;22(12):21-26.20%16%血糖达标(HbA1c7%)后NVL-2012-4尽早血糖达标,改善生活质量与基线相比的改变值(单位)MarciaA.Testa,etal.JAMA.1998;280(17):1490-14960.40.30.20.10.0-0.1-0.2-0.3生活质量改善生活质量恶化达标组未达标组生活质量总评分心理健康评分认知功能评分躯体健康评分P<0.001P<0.01P<0.05抑郁紧张评分达标组HbA1c平均水平=7.5%±0.1%未达标组HbA1c平均水平=9.3%±0.1%生活质量评分(QOL)NVL-2012-4我国糖尿病治疗现状并不乐观:血糖达标率低达标(HbA1c7.0%)HbA1c≥9%LinongJi,etal.ChinJDiabetesMellius,2012,4(7):397-401.不达标(HbA1c≥7.0%)8%≤HbA1c9%中国2型糖尿病患者糖化血红蛋白监测网项目调研结果达标(HbA1c7.0%)7%≤HbA1c8%HbA1c≥9%不达标(HbA1c≥7.0%)8%≤HbA1c9%*调研覆盖全国417家医院,143,123名患者NVL-2012-4国外权威指南推荐尽早起始胰岛素治疗GlobalGuidelineforType2DiabetesDIABETESCARE.2012;35(SUPPLEMENT1):s11-s63•口服药治疗3-6个月后血糖不达标*,应起始胰岛素治疗IDF2012年2型糖尿病全球指南•口服药联合治疗后,血糖仍不达标*,应及时起始胰岛素治疗ADA2012年糖尿病管理标准建议*达标:HbA1c<7.0%NVL-2012-42010年版《中国2型糖尿病防治指南》推荐:多种口服药物联合治疗后,血糖不达标时,及早启动胰岛素治疗2010版中国2型糖尿病防治指南生活方式干预生活方式干预一线药物治疗二线药物治疗三线药物治疗四线药物治疗二甲双胍胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类或DPP-IV抑制剂GLP-1受体激动剂胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂基础胰岛素或基础胰岛素或预混胰岛素胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类或DPP-IV抑制剂预混胰岛素如果血糖控制不达标(HbA1c≥7%),则进入下一步治疗主要治疗途径备选治疗途径生活方式干预或或基础胰岛素+餐食胰岛素或每日3次预混胰岛素类似物NVL-2012-4内容提要诺和灵®是人胰岛素治疗的信心之选广泛验证剂型全面品质卓越诺和诺德是糖尿病一体化专业服务的优质保证糖尿病应尽早起始胰岛素治疗,及早达标NVL-2012-4诺和灵®广泛验证•20世纪80年代,诺和灵®在丹麦、欧洲等多个国家成功上市丹麦NVL-2012-4诺和灵®广泛验证2012IMSData.InternalSalesData,2012诺和灵®系列产品的销售已全部覆盖中国671个城市,无需担心异地配药•1993年进入中国•71%应用人胰岛素的患者使用诺和灵®•数亿处方经验NVL-2012-4诺和灵®剂型全面,满足不同患者的治疗需求诺和灵®R诺和灵®N诺和灵®50R诺和灵®30RNVL-2012-4诺和灵®R,补充餐时胰岛素,有效降低餐后血糖潘长玉主译:Joslin糖尿病学北京:人民卫生处版社,2005.5.P6842010中国2型糖尿病防治指南诺和灵®R——短效中性可溶性人胰岛素•起始剂量*•未应用过胰岛素治疗:全天胰岛素总量0.5单位/kg•正在应用其他胰岛素治疗方案:全天胰岛素总量不变•剂量调整•早、午、晚餐前:均为全天总量的20%•基础胰岛素:全天总量的40%•3餐前30分钟注射,3-5天调整一次,根据血糖水平每次调整1-4单位起始作用时间:0.5小时大作用时间:1.5-3.5小时作用持续时间:7-8小时*诺和灵®R+诺和灵®N强化治疗方案起始剂量NVL-2012-4诺和灵®R拥有多种给药途径静脉注射皮下注射主要用于糖尿病急性并发症、严重感染治疗等糖尿病危象抢救,必须由医务人员操作肌肉注射胰岛素常规给药途径在医务人员的指导下进行诺和灵®R产品说明书NVL-2012-4•起始剂量•睡前0.2单位/公斤体重/天开始•剂量调整•根据空腹血糖水平调整胰岛素剂量,每3-5天调整一次,根据血糖的水平每次调整1-4个单位,直至空腹血糖达标•3个月后空腹血糖理想,但HbA1c不达标,应考虑调整胰岛素治疗方案诺和灵®N,补充基础胰岛素,稳定控制空腹血糖诺和灵®N——中效低精蛋白锌胰岛素起始作用时间:1.5小时最大作用时间:4-12小时作用持续时间:24小时2010中国2型糖尿病防治指南NVL-2012-4●起始剂量:•每日二次:0.4-0.6单位/公斤体重/天,按1:1比例分配到早餐前和晚餐前●剂量调整•每日二次:根据空腹血糖、早餐后和晚餐前后血糖,分别调整早餐前和晚餐前胰岛素剂量●调整频率:•根据血糖水平,每3到5天调整一次,每次调整1到4个单位诺和灵®30R补充基础和餐时胰岛素,兼顾空腹和餐后血糖2010中国2型糖尿病防治指南诺和灵®30R——含30%短效中性可溶性人胰岛素及70%中效低精蛋白锌胰岛素起始作用时间:0.5小时最大作用时间:2-8小时作用持续时间:24小时NVL-2012-4诺和灵®50R兼顾空腹和餐后血糖,个体化治疗的多种选择2010中国2型糖尿病防治指南●起始剂量:•每日二次:0.4-0.6单位/公斤体重/天,按1:1比例分配到早餐前和晚餐前●剂量调整•每日二次:根据空腹血糖、早餐后和晚餐前后血糖,分别调整早餐前和晚餐前胰岛素剂量●调整频率:•根据血糖水平,每3到5天调整一次,每次调整1到4个单位诺和灵®50R——含50%短效中性可溶性人胰岛素及50%中效低精蛋白锌胰岛素起始作用时间:0.5小时最大作用时间:2-8小时作用持续时间:24小时NVL-2012-4诺和灵®30R/50R为更多糖尿病患者提供简单灵活的治疗方案诺和灵®30R满足大部分糖尿病患者血糖控制的要求诺和灵®50R为需要更多短效胰岛素控制餐后高血糖的患者,提供更好的选择诺和灵®30R产品说明书诺和灵®50R产品说明书NVL-2012-4诺和灵®顺利通过FDA、EMA、SFDA批准上市://://通过严格的审批程序诺和灵®获得批准,成功上市NVL-2012-4•卓越的品质使得其他公司人胰岛素产品的注册研究竞相以诺和灵®系列产品为对照,进行“me-too”研究诺和灵®品质卓越,同类产品竞相与其对照NVL-2012-4小结诺和灵®是人胰岛素治疗的信心之选,具有三大优势广泛验证,值得医生和患者的信赖和选择剂型全面,方便调整胰岛素治疗方案品质卓越,得到FDA、EMA、SFDA等多个权威机构批准NVL-2012-4内容提要糖尿病应尽早起始胰岛素治疗,及早达标诺和灵®是人胰岛素治疗的理想选择诺和诺德是糖尿病一体化专业服务的优质保证NVL-2012-4诺和诺德90年的研发史是人类利用胰岛素治疗糖尿病的发展史192319231925194619531973198219871989199920012002200420092012192619321938195119691974198119891992199420012005胰岛素研发历史诺和诺德公司发展历史NVL-2012-4诺和诺德还一直是胰岛素注射装置研发的先导诺和诺德诺和诺德胰岛素注射装置研发史(部分产品)在中国已经上市2013年诺和笔®5即将上市NVL-2012-4•操作简单•使用方便•注射准确•经久耐用配套使用的耐用型注射笔诺和笔®4让胰岛素注射更容易NVL-2012-4减小注射疼痛感大大简化注射过程提高患者的治疗依从性极大改善患者生活质量RexJ,etal.ClinicalDrugInvestigation,2006;26(7):367-401配有原装原配的诺和针®使胰岛素注射更轻松NVL-2012-4诺和诺德更是始终致力于医生和患者教育NVL-2012-4诺和关怀®俱乐部助患者改善生活质量2001年创建,会员人数超过80万人完善的会员制特色服务:终身免费坏笔更换积分换礼24小时糖尿病服务热线电话:400-810-2299或800-810-2299糖尿病网:总结糖尿病患者血糖控制不佳,应尽早起始胰岛素治疗,及早达标诺和灵®是人胰岛素治疗的理想选择•广泛验证,值得医生和患者的信赖和选择•剂型全面,方便调整胰岛素治疗方案•品质卓越,得到FDA、EMA、SFDA等多个权威机构批准诺和诺德为糖尿病患者和医护人员提供一体化的专业服务•胰岛素制剂研发历史悠久,品质卓越有保证•胰岛素注射装置领先,提供更方便安全的注射方式•成熟的教育体系,是医生患者的忠实伙伴•诺和关怀®俱乐部助患者改善生活质量NVL-2012-4NVL-2012-4