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第3节神经调节与体液调节的关系1.神经调节和体液调节的特点的比较神经调节体液调节反应速度迅速、准确比较缓慢作用范围比较局限比较广泛（全身）作用时间时间短暂时间比较长体液调节：调节因子在中枢神经系统内，有许多调节呼吸运动的神经细胞群，统称为呼吸中枢，其中最基本的中枢在延髓。正常血液中的CO2浓度能刺激呼吸中枢的兴奋。当CO2浓度升高时，呼吸运动增强，反之减弱，甚至使呼吸暂时停止。缺氧对延髓呼吸中枢无直接兴奋作用，但它可刺激颈脉体和主动脉体感受器，反射性地引起呼吸运动增强。当血液酸度增高时，可使呼吸中枢兴奋升高，使呼吸运动增强；相反，血液中碱度增高时，可抑制呼吸中枢，使呼吸运动减弱。2.神经调节和体液调节的协调配合神经-体液调节过程中：神经调节起主导作用，体液协同作用水平衡盐平衡体温平衡血糖平衡水平衡主要排出途径，主要调节途径无明显汗液(与机体代谢，环境条件有关)呼出水汽(变化不大)消化道吸收后剩余(变化不大)机体的水：（1）分为自由水和结合水，自由水的含量多，结合水占水总量的4.5%（2）不同的组织含水量不一样，水所起的主要作用的也不同（3）血液的含水量是最高的，脂肪细胞的含水量是最少的（4）通常自由水的含量与细胞的代谢能力成正相关（5）结合水是各种活性物质能起作用的基础盐平衡意义①人体内的水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过肾脏完成的，是人体内环境稳态的重要组成部分②钾维持细胞内液的渗透压起决定作用，维持心肌的舒张，保持心肌的兴奋性；③细胞外液渗透压下降导致血压下降、心律加快、四肢发冷，严重导致昏迷④溶解每天人体的代谢废物的最低尿量为500mL以上Na＋代谢特点：多进多排，少进少排，不进不排K＋代谢特点：多进多排，少进少排，不进也排例1：下面为人体对水的摄入、吸收、分泌和排出的途径的示意图，请根据图示回答：①胃肠道的水分通过①_________方式进入内环境。②内环境的水分通过②_________的形式进入胃肠道内。③内环境的水分通过③_________作用成为_______的主要成分，其中大部分的水分又通过④________作用进入内环境。④内环境的水分通过皮肤的⑤________结构排出体外。⑤如内环境的浓度升高，会导致细胞________。自由扩散消化液滤过原尿重吸收汗腺失水骨骼肌、内脏大脑下丘脑产热散热动态平衡皮肤汗腺及血管活动体温调节寒冷皮肤冷觉感受器兴奋下丘脑体温调节中枢的分析综合刺激传入神经皮肤血管收缩→血流量减少→散热减少皮肤立毛肌收缩，产生“鸡皮疙瘩”骨骼肌不自主战栗→产热量增加甲状腺激素和肾上腺素增加→代谢增强→产热量增加交感神经兴奋炎热皮肤温觉感受器兴奋下丘脑体温调节中枢的分析综合刺激传入神经皮肤血管舒张→血流量增加→散热增加汗腺分泌增多→散热量增加例2：人在发烧时食欲差的最根本原因（）A、胃不能及时排空B、摄入食物未被消化C、体温超过37℃消化酶活性受到影响D、大肠内积存着食物残渣C例3：中暑的根本原因是（）A、在炎热环境中偶尔着凉B、环境温度过高，体内热量散发不出去C、由于气温过高，人体出汗过多D、人体不能适应外界气温的突然升高B例4：大面积深度烧伤病人在治愈后，夏季要比烧伤前怕热，这是因为皮肤烧伤时损伤了（）A、大量神经末梢B、皮下脂肪组织C、大量汗腺D、皮脂腺C例5.右图表示两类动物的耗氧量与环境温度的关系，请分析甲、乙两种动物()A．甲是变温动物、乙是恒温动物B．甲是恒温动物、乙是变温动物C．甲乙都是恒温动物D．甲乙都是变温动物B血糖平衡①血糖的来路和去路来路：消化吸收血糖的根本来源肝糖元分解主要调节形式，灵活调节非糖物质转变成葡萄糖重要调剂去路：氧化分解最终主要利用形式合成肝糖元重要调节，动态调节转变成脂肪、氨基酸等非糖物质重要储存形式胰岛素水平过高，糖利用快长时间不进食，糖来源不足摄糖过多糖吸收不正常胰岛素不足正常情况：血糖保持相对稳定，维持能量供应来路=去路过低：低血糖过高：尿糖异常情况•当血糖浓度＜50～60mg/dL时：•当血糖浓度＜45mg/dL时：•当空腹血糖浓度＞130mg/dL时：•当血糖浓度＞160～180mg/dL时：低血糖早期症状低血糖晚期症状高血糖糖尿病80～120mg/dL②血糖的调节人体有多种激素能调节血糖的含量（各种影响代谢的激素）胰岛素和胰高血糖素作用为主机体通过控制血糖的来路、去路控制血糖的平衡。1直接调节：胰岛细胞能直接感受周围血糖浓度的变化，细胞活动增强，分泌相应的激素调节血糖浓度，维持血糖平衡。2间接调节：血糖的浓度变化引起神经冲动，神经系统参与控制进行间接调节。血糖====下丘脑副交感神经胰高血糖素胰岛A细胞肾上腺素肾上腺髓质交感神经升高降低胰岛B细胞（胰岛素）血糖升高下丘脑另一区域血糖降低胰岛B细胞胰岛素分泌增加胰高血糖素分泌增多胰岛A细胞肾上腺素分泌增多肾上腺髓质（-）（+）胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素下丘脑某一区域3糖尿病及其防治糖尿病人的胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足。葡萄糖进入组织细胞及在细胞内的氧化利用发生障碍，肝脏释放葡萄糖，非糖物质转化为葡萄糖。三多：吃多、喝多、尿多目前没有根治方法，采用调节和控制饮食结构，药物治疗。尿糖葡萄糖肾小管无法完全重吸收肾小管病变原尿中葡萄糖过高（１）曲线为正常人的，曲线为糖尿病患者的。（２）造成AB段变化的生理活动可能是______，该过程可发生在______器官中。（３）在乙的血糖浓度变化中，实现BC段的主要代谢途径，，。（4）曲线CD段表示乙处在饥饿状态时的血糖浓度，此时维持血糖浓度相对稳定的代谢途径主要是___________________（５）假如在糖尿病患者摄取葡萄糖１h后，给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线（表示出大致趋势即可）例5.下图为糖尿患者和正常人在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。据图回答下列问题：摄取葡萄糖溶液1001901230甲乙BACD乙甲葡萄糖被吸收小肠葡萄糖分解合成肝糖元或肌糖元转化为脂肪等肝糖元分解成葡萄糖进入血液糖尿病人血糖浓度虽高，但胰岛素量不足，使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内的氧化利用发生障碍，由于细胞内能量供应不足，患者总感觉饥饿而多食，糖尿病人尿中含糖，所以糖尿病人在排出大量糖的同时，也渗透性地带走大量的水分，于是会出现多尿、口渴、多饮的现象。（６）为什么糖尿病人多食仍然总感觉饥饿、多饮仍然总感觉口渴呢？第一道防线第二道防线第三道防线——皮肤、黏膜等——体液中的杀菌物质和吞噬细胞非特异性免疫——免疫器官和免疫细胞和免疫活性物质特异性免疫体液免疫细胞免疫——主要依靠抗体消灭入侵者——靠直接接触靶细胞消灭入侵者一.人体三道防线第4节免疫调节非特异性免疫与特异性免疫非特异性免疫遗传而来，人人都有的先天性免疫，对所有的病原体都起作用特异性免疫出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有，对某一特定病原体起作用。二.人体免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体amygdalae淋巴结lymphnode胸腺thymus脾spleen骨髓bonemarrow——人体最大的免疫器官吞噬细胞淋巴细胞T细胞（在胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）——抗体、淋巴因子、溶菌酶等淋巴细胞的起源抗原、抗体与淋巴因子1、抗原可使机体发生特异性免疫反应的物质异物性大分子性特异性抗原、抗体与淋巴因子抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较少或分布于抗原内部。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。抗原、抗体与淋巴因子2、抗体机体受抗原刺激后产生的能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白抗原、抗体与淋巴因子3、淋巴因子由效应T细胞产生的免疫活性物质能增强有关免疫细胞的免疫效应干扰素、白细胞介素等三.体液免疫抗原吞噬细胞T细胞B细胞效应B细胞记忆细胞体液免疫抗体与抗原结合抗体感应阶段反应阶段（增殖分化阶段）效应阶段感应阶段抗原进入机体后除少数可以直接作用于淋巴细胞外，大多数要经吞噬细胞的摄取和处理，将其内部的抗原决定簇暴露出来呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞。这种呈递多数通过细胞表面的直接接触来完成.抗原吞噬细胞T细胞B细胞Ｂ细胞浆细胞更多的浆细胞记忆细胞反应（增殖分化）阶段B细胞受抗原刺激后进行一系列增殖、分化，形成浆细胞。这些B细胞有小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化形成大量的浆细胞，继而产生强烈的免疫反应。效应阶段浆细胞产生大量的抗体与抗原发生特异性结合，发挥免疫效应，将进入体内的抗原消灭。Ｂ细胞浆细胞抗体抗体与抗原特异性结合将抗原消灭二次免疫相同抗原再次进入人体的时候，记忆细胞更快的作出反应，很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞产生抗体消灭抗原。比初次反应更快，更强四.细胞免疫若抗原侵入到组织细胞内部，体液中的抗体就无能为力了。这时就要靠细胞免疫来消灭和排除这些抗原。细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。被抗原侵入的组织细胞T细胞吞噬细胞抗原感应阶段抗原进入机体后除一部分侵入组织细胞内部，另一部分被吞噬细胞吞噬。吞噬细胞处理抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递给T细胞。Ｔ细胞效应Ｔ细胞更多的效应Ｔ细胞记忆细胞反应（增殖分化）阶段Ｔ细胞受抗原刺激后进行一系列增殖、分化，形成效应Ｔ细胞。这些Ｔ细胞有小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化形成大量的效应Ｔ细胞，继而产生更强烈的免疫反应。效应阶段效应Ｔ细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞（靶细胞）紧密接触，激活细胞内的溶酶体酶，分泌穿孔素使靶细胞的通透性改变，渗透压改变导致大量吸水，破裂死亡。细胞内部的抗原释放出来被消灭。被抗原侵入的组织细胞（靶细胞）Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂死亡抗原被消灭体液免疫与细胞免疫的关系细胞免疫与体液免疫的主要不同体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫细胞免疫作用对象抗原被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）作用方式浆（效应B）细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合。效应T细胞与靶细胞密切接触致使其裂解死亡。免疫小结概念：机体识别“自己”排除“非己”以维持内环境平衡稳定的功能。类型非特异性免疫:不针对特定抗原的免疫。特异性免疫：只对特定的抗原发生免疫反应，对其它抗原无效的免疫特异性免疫过程感应阶段：抗原处理、识别和呈递反应阶段：免疫细胞增殖、分化效应阶段：发挥免疫效应细胞与体液免疫的关系：既分工又协作体液免疫：主要由抗体完成，消灭未进入细胞的抗原细胞免疫：由免疫效应细胞完成，可消灭进入细胞内的抗原。种类五.免疫失调已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。过敏反应的特点：①发作迅速，反应强烈，消退较快；②一般不会损伤组织细胞；也不损伤组织；③有明显的遗传倾向和个体差异。1、过敏反应免疫失调1、过敏反应免疫失调过敏原与抗原的区别1、抗原对任何人都有作用，过敏原只对部分人有作用2、过敏原不一定都是大分子，有小分子3、过敏原和抗原都能使人产生抗体，抗体分布的部位不同，抗体在体液，过敏原抗体在某一部位免疫失调自身免疫反应对自身的组织和器官造成的损伤2、自身免疫病风湿性心脏病酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液体增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。免疫失调3、免疫系统缺陷(1)先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。(2)后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫