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个体工商户定额信息采集表（适用于营业税纳税人）单位名称：采集日期：年月日纳税人识别号业户名称业主姓名经营地址联系电话经营范围调查项目名称调查项目内容定额项目资产投资总额(元)经营面积(m2)主要经营用具及台（套）数月发票开具额年房屋租金(元)仓储面积(m2)所属乡镇、街道所属集贸市场从业人数经营方式代理品牌数量淡季旺季情况代理区域交通工具所属路段经营年限广告类别信誉程度其他项目“其他项目”补充说明：纳税人签字：年月日税收管理员签字：年月日
