优秀科技论文申报表

××区优秀科技论文申报表论文题目：论文主要作者（按贡献大小排列，不超过三人）：姓名职称工作单位及部门学会联系电话：联系人:××区科学技术协会制二〇××年××月第一作者姓名性别出生年月职称职务学位单位地址邮编电话家庭地址邮编电话最后学历（学校、系、研究生单位、专业毕业时间）论文近二年发表、报告及获奖情况（需附证明材料）：论文发表刊物名称：论文报告会议名称，召开日期、主办单位：论文获奖时间、场合及奖级论文的自我评价（水平、作用、意义等）申报人签名年月日-1-所在学组的意见（水平、作用、意义等）所在学组负责人签名：公章：年月日所在学会、镇科协的意见（水平、作用、意义等）所在学组负责人签名：公章：年月日-2-专业评审小组评价意见（水平、作用、意义等）主任签名：年月日区科协主席办公会议审定意见：区科协负责人签名：年月日说明:1、申报人应是论文第一作者。2、填表一律用钢笔，字迹清楚。3、本表一式两份。4、必须按要求交齐材料，才予以受理。逾期不予受理。-3-