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西省公路建设通用表格陕蒙高速公路路检表39★中央分隔带施工自检表合同段工程名称桩号或部位施工日期检测项目规定值或允许偏差设计值实测值合格率（%）压实度（%）平整度（mm）横坡度（%）纵断高程（mm）直顺度（mm）相邻两块高差（mm）检查结果：检查技术主管监理意见：签名：年月日
