巫溪县人民医院护理应急预案/护理程序/告知程序护理部巫溪县人民医院目录第一章护理应急预案第一节突发公共卫生事件护理应急领导小组…………………7第二节护理紧急风险应急预案及处理流程一、突发公共卫生事件应急预案及处理流程………………9二、突发事件的应急预案及处理流程……………………………91、停水和突然停水时的应急预案及处理流程…………………………………102、泛水时的应急预案及处理流程……………………………………………113、停电和突然停电时的应急预案及处理流程…………………………………124、失窃时的应急预案及处理流程………………………………………………135、火灾时的应急预案及处理流程………………………………………………146、地震时的应急预案及处理流程………………………………………………15三、护理职业暴露应急预案及处理流程四、护理工作意外情况应急预案及处理流程1、患者突然发生病情变化时的应急预案及处理流程…………………………172、患者突然发生猝死时的应急预案及处理流程………………………………183、术后患者出现出血倾向时的应急预案及处理流程…………………………194、患者有自杀倾向时的应急预案及处理流程…………………………………205、患者自杀后的应急预案及处理流程…………………………………………216、患者外出或外出不归时的应急预案及处理流程……………………………227、患者发生躁狂时的应急预案及处理流程……………………………………238、患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程…………………………………249、病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程……………………………2610、患者气管切开导管脱落时的应急预案及处理流程………………………2711、使用呼吸机过程中突然断电时的应急预案与处理流程……………………29五、护理常见技术操作及并发症的应急预案与处理流程1、患者发生输液反应时的应急预案及处理流程……………………………302、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及处理流程…………………………313、患者输液过程中发生左心衰时的应急预案及处理流程……………………324、患者发生输血反应时的应急预案及处理流程………………………………345、患者应用化疗药物出现外渗时的应急预案及处理流程……………………356、患者发生药物过敏反应时的应急预案及处理流程…………………………377、患者发生误吸时的应急预案及处理流程……………………………………38六、常用仪器故障应急预案及处理流程1、吸痰过程中中心吸引装置出现故障时的应急预案及处理流程……………402、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及处理流程…………………413、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案及处理流程……………424、使用过程中心电图机等仪器出现故障时的应急预案及处理流程…………43七、其他应急预案及处理流程1、用药错误应急预案及处理程序………………………………………………442、标本采集不符合要求或遗失的应急预案及处理流程………………………463、紧急封存患者病历的应急预案及处理流程…………………………………474、紧急封存反应标本的应急预案及处理流程…………………………………495、用药重点环节管理应急预案与处理程序……………………………………516、治疗环节管理应急预案与处理程序…………………………………………527、采集标本环节管理应急预案与处理程序……………………………………538、围手术期护理应急预案与处理流程……………………………………549、护理安全管理应急预案与处理程序……………………………………?55第三节危重症患者抢救应急预案1、急性左心衰抢救预案…………………………………………………………592、高血压危象抢救预案………………………………………………………613、急性心肌梗塞抢救预案………………………………………………………634、心源性休克抢救预案………………………………………………………665、呼吸衰竭抢救预案…………………………………………………………686、呼吸道异物抢救预案…………………………………………………………697、哮喘抢救预案…………………………………………………………………708、哮喘持续状态抢救预案……………………………………………………719、咯血抢救预案………………………………………………………………7210、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)抢救预案………………………………………7411、肺血栓栓塞症抢救预案………………………………………………………7512、肝性脑病抢救预案……………………………………………………………7813、急性胰腺炎抢救预案…………………………………………………………8014、上消化道出血抢救预案………………………………………………………8215、脑梗塞抢救预案………………………………………………………………8416、脑出血抢救预案……………………………………………………………8517、颅内高压抢救预案……………………………………………………………8618、脑疝抢救预案…………………………………………………………………8719、癫痫持续状态抢救预案………………………………………………………8820、重症肌无力危象抢救预案……………………………………………………8921、急性肾功能衰竭抢救预案……………………………………………………9022、甲状腺危象抢救预案…………………………………………………………9123、糖尿病酮症酸中毒抢救预案…………………………………………………9224、低血糖昏迷抢救预案…………………………………………………………9325、急性动脉栓塞抢救预案………………………………………………………9426、下肢深静脉血栓形成抢救预案………………………………………………9627、严重肾损伤抢救预案………………………………………………………9828、喉痉挛抢救预案……………………………………………………………9929腹部外伤抢救预案…………………………………………………………10130挤压综合征抢救预案………………………………………………………10231、休克抢救预案……………………………………………………………10432、创伤性休克抢救预案………………………………………………………10633、弥散性血管内凝血(DIC)抢救预案…………………………………………10834、脂肪栓塞综合症抢救预案…………………………………………………11035、急性骨筋膜室综合征抢救预案……………………………………………11136、鼻出血抢救预案……………………………………………………………11337、前列腺术后大出血抢救预案………………………………………………11538、羊水栓塞抢救预案…………………………………………………………11639、产后出血抢救预案…………………………………………………………11840、子痫抢救预案………………………………………………………………11941、小儿急危重症气管异物抢救预案…………………………………………12142、心脏骤停抢救预案…………………………………………………………12343、过敏性休克抢救预案………………………………………………………12544、急性有机磷中毒抢救预案…………………………………………………12645、一氧化碳中毒抢救预案……………………………………………………12846、酒精中毒抢救预案…………………………………………………………13047、中暑抢救预案………………………………………………………………13148、溺水抢救预案………………………………………………………………13249、电击伤抢救预案……………………………………………………………133第二章护理程序一、入院患者护理流程…………………………………………………………135二、出院患者护理流程…………………………………………………………136三、患者转科护理流程…………………………………………………………137四、患者转入护理流程…………………………………………………………138五、危重患者转运流程…………………………………………………………139六、危重患者护理工作流程……………………………………………………140七、危重患者抢救护理工作流程………………………………………………141八、围手术期患者护理流程……………………………………………………142九、手术中患者护理流程………………………………………………………143十、病房接术毕患者护理流程…………………………………………………144十一、医嘱查对执行流程………………………………………………………145十二、身份确认护理流程………………………………………………………146十三、患者腕带使用流程……………………………………………………147十四、压疮评估报告流程……………………………………………………149十五、危急值接听报告流程…………………………………………………150十六、护理不良事件报告流程………………………………………………151十七、设备器材管理流程……………………………………………………152十八、急救药品管理流程……………………………………………………153十九、出院患者随访流程……………………………………………………154二十、护理投诉接待流程……………………………………………………155二十一、护理人员紧急调配流程……………………………………………156第三章护理告知程序一、应用静脉留置针注射的护理告知程序…………………………………158二、应用静脉输液泵注射的护理告知程序…………………………………159三、应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理告知程序……………………………………………………………………………160四、应用动脉穿刺(血气分析)的护理告知程序…………………………162五、应用吸氧的护理告知程序………………………………………………163六、应用雾化吸入的护理告知程序…………………………………………164七、给患者备皮时的护理告知程序…………………………………………165八、应用鼻饲管的护理告知程序……………………………………………166九、应用胃肠减压的护理告知程序…………………………………………167十、应用灌肠术的护理告知程序……………………………………………169十一、应用导尿术的护理告知程序…………………………………………170十二、应用保护性约束的护理告知程序……………………………………171十三、应用三腔二囊管的护理告知程序……………………………………172巫溪县人民医院第一章护理应急预案第一节突发公共卫生事件护理应急领导小组巫溪县人民医院突发公共卫生事件护理应急领导小组为了做好突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障工作,认真做好应急处理和卫生救援的各项技术、人员、物质准备,及时有效地完成各项抢救和治疗任务,护理部成立“突发公共卫生事件护理应急领导小组”:组长:李达斌副组长:陈娟成员:刘小梅、肖光辉、李仕君、李吉利、陈晓华、钟菊玲、秦红梅领导小组负责紧急状态下组织调配与救护,现将具体工作方案及要求通知如下:一、对灾害事故、突发事件,需紧急救治的院前、急诊病例,由护理部统一调配,组织抢救,各科室接到通知后,立即组织护士前往不得延误。二、对各科室进行的重大抢救活动及大手术、特殊病例的抢救治疗,原则上由科内调整,组织救护,若有其他需要,护理部组织院内调配。三、对县里下达的紧急任务或需要完成的救护任务,护理部统一安排、调配前往。四、各科室护士长接通知后,必须及时组织人员前往救护。巫溪县人民医院第二节护理紧急风险应急预案及处理流程类别:护理安全管理部门:护理部审核者:护理质控组成员核准人:陈娟编号:D-突发公共卫生事件应急预案-01生效日期:2016