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R如何安全用药----某人左耳微痒，谨慎起见，去看大夫。大夫建议他服用6粒青霉素药片。两天后，微痒没有了，但腹部却起了一些红斑，奇痒无比。于是这人又找了一位医生，医生告诉他，有些人对青霉素有过敏反应，服用12粒金霉素药片，几天之后一切就会正常了。金霉素取得了预期效果：斑点消失了；但也产生了意想不到的副作用，此人膝盖浮肿，高烧不退。他又向一位资深大夫求救。资深大夫给了他一张32粒土霉素药片的药方。很快，那些症状都消除了，但他的肾脏却出现了致命的疼痛。又有一位医学专家给他打了64针链霉素，将他体内的细菌统统消灭干净。但不幸的是，他的肌肉和神经也遭到了灭顶之灾，唯一的解救办法是服用大剂量的氯霉素……生命走到尽头的那一刹那，这个人才想起，他左耳的微痒是由一只蚊子的叮咬引起的。2011-11-29资料一据统计，我国每年5000多万病人中，至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关，其中50万人是严重不良反应，因此致死人数每年约19.2万人，比传染病致死的人数还要高许多。资料二现有180万聋哑儿童中，60%以上是由于不合理用药造成的，我国1000万聋哑人中60%--80%也与药物不良反应有关，并且这个数据仍以每年2万人—4万人的速度递增。2011-11-29启示医学的发展给人们带来了解除病痛的灵丹妙药，但诸多用药事故带来的悲剧不断提醒人们，药品也会带来更大的伤害。因此正确、合理的使用药物显得尤为重要。1.处方药和非处方药2.如何安全、合理地用药3.家庭安全用药注意事项4.滥用抗菌药的危害5.吃错药该怎么办6.发生药物中毒该怎么办体系结构1.处方药和非处方药1）处方药，简称Rx药。R是“Receptor”，表接受者之意，x表处方内容。指只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告。2）非处方药，简称OTC药。是为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其他医疗专业人员开写处方即可购买的药品。区分处方药和非处方药处方药《处方药与非处方药流通管理暂行规定（试行）》第七条，进入药品流通领域的处方药，其相应的警示语应由生产企业醒目地印制在药品包装或使用说明书上。具体内容为；凭医师处方销售、购买和使用。此外它们无“OTC”标识。非处方药《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》第七条，非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识（OTC）。非处方药中安全性更高的一些药品划为乙类，可在药店出售，也可在超市、宾馆、百货商店销售，其标识是绿色。甲类OTC标识是红色。2011-11-292011-11-29小试身手处方药简称（）ATC药BOTC药CRx药DRt药处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。非处方药中安全性更高的一些药品划为（）A甲类B乙类CA类DB类甲类OTC的标识为（）A绿色B红色C黄色D黑色非处方药一般公众凭自我判断，按照药品标签及其使用说明就可自行购买，使用。1)首先应当确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一个症状就随便用药。比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一些止痛退烧药完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状，贻误病情而造成严重后果。。2)其次是了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，要选用疗效好、毒性低的药物，即医生常说的“首选药”和“二线药”。比如止痛药就有许多种类，对于一般感冒、头痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。但如果将前一类止痛药用于治疗腹痛，不但无效，反而有害。反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月经期腹痛同样无效3)贵不等于好，关键在于是否对症。2.如何安全、合理地用药3)另外，有人认为价钱贵的药就是好药，其实不然，因为药物的价格是由其本身的来源、成本、生产的产量以及生产的厂家来决定的，合资药厂生产的药就比国内的药厂生产的贵，进口药就更贵了。贵不等于好，关键在于是否对症。。2.如何安全、合理地用药正确用药七注意药物混用会降功效酒精和药物混用会有害取药时要牢记医嘱注意药房是否看错处方不要去多家药房买药避免不按规定吃药避免不按说明吃药3.家庭用药注意事项1）不要滥用药物。要区分病情及用药对象，有针对性的用药。2）不要忽略药品包装上的注意事项。包括该药的不良反应、慎用与忌用。3）防止药物过敏。凡有过敏体质的人，或曾有药物过敏史的人应格外小心。4）尽量不联合用药。最好单品种使用，最多两种联用，不同品种尽可能不合用。4.滥用抗菌药的危害卫生部数据，我国每年因药物不良反应死亡20万人，因滥用抗生素死亡的人数达8万人，而同期欧盟因滥用抗生素死亡的人数为1万。2004年春晚，中国残疾人艺术团表演的“千手观音”令大家惊叹，残疾人艺术团中的18名表演者均是在两岁前后，因发烧时使用抗生素致聋。2011-11-29第一是药品本身的不良反应。抗生素进入人体之后，发挥治疗作用的同时，也会引起不良反应，药物越多，引起不良反应的机会就越高。我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的，抗生素的种类比较多，引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及身体的每一个系统，如庆大霉素长期使用会造成肾脏损害，四环素大量使用会造成肝脏损害，儿童长期使用还会影响牙齿和骨骼的发育等等。第二是会使细菌产生耐药性。当药物作用于细菌时，细菌会自卫、防御、反击，最后的结果就是对抗生素产生抵抗力，也就是产生了耐药性。如果我们滥用抗生素，有那么一天，环境中存在的致病菌有可能都是耐药的，人体感染的都是耐药菌。细菌产生耐药性的速度远远快于我们新药开发的速度，结果是人类将重新面临很多感染性疾病的威胁。比如结核病是结核杆菌引起的传染病，很多年前结核杆菌对抗生素很敏感，结核病控制得非常好，但是，现在耐药的结核菌多了，治疗起来非常棘手，这不但引起人体死亡率的增加，同时也增加了治疗成本，造成严重的社会负担。2011-11-29第三是引起菌群失调，二重感染。在我们人体的开放部位，比如皮肤上、肠道中、鼻咽部等，存在着许多不同种类的细菌，在正常情况下，相互制约处于一个平衡状态，人体对这种状态是适应的，不会发生疾病，但当长期使用某种抗生素后，其中的某类细菌被杀死，而另外的细菌在没有制约的情况下，就会大量繁殖，生长，引起人体的感染，这种感染也叫二重感染。5.吃错药应该怎么办1）稳定情绪，不能过于紧张。若吃错的药副作用很大腐蚀性强，就要迅速处理，更不能隐瞒事实真相，以免造成生命危险。2）正确处理，方法得当。如果误吃了，因为副作用小，吃的药量不大，也不需要特殊处理，注意观察几天就可以了。如果误吃了降血糖药、抗过敏药，就要立刻催吐，时间越快、催吐越彻底越好。6.发生药物中毒该怎么办1）催吐法。最简单的方法是用手指或筷子等轻触咽喉后壁或舌根部，使病人呕吐；2）解毒法。可饮些浓茶，以解生物碱或重金属之毒；或者喝些牛奶、豆腐或者蛋清，保护胃黏膜，防止腐蚀毒物的损害；3）去医院时，不要忘了带上呕吐物，以便医生及时化验诊断。应该买上打120要急救车，在急救车到来之前在家中进行初步处理：家庭小药箱----小贴士家庭小药箱----小贴士One1TwoThree合理贮存药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效。药物最好分别装入棕色瓶内，将盖拧紧，放置于避光、干燥、阴凉处，以防变质失效，并封闭保存。置于高处。注明有效期与失效期散装药应按类分开，并贴上醒目的标签，写明存放日期、药物名称、用法、用量、失效期，每年应定期对备用药品进行检查，及时更换。注意外观变化片剂松散、变色；糖衣片的糖衣粘连或开裂；胶囊剂的胶囊粘连、开裂；丸剂粘连，霉变或虫蛀；散剂吸潮、结块、发霉；眼药水变色、混浊；软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时，则不能再用。1.处方药和非处方药2.如何安全、合理地用药3.家庭安全用药注意事项4.滥用抗菌药的危害5.吃错药该怎么办6.发生药物中毒该怎么办体系结构课后作业1.向亲朋好友讲解如何安全用药。2.制作家庭小药箱。3.制作旅行小药箱。THANKS!