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第二节免疫一人体的三道防线组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫两种免疫的比较免疫类型非特异性免疫特异性免疫来源先天具备后天获得特点出现快，作用范围广，强度较弱出现较慢，专一性强，强度大相互关系特异性免疫是在非特异性免疫基础上形成的；特异性免疫的形成增强了非特异性免疫（一）免疫系统1）免疫器官2）免疫细胞3）免疫分子中枢免疫器官：胸腺、骨髓周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（T细胞、B细胞等）粒细胞（嗜中性粒细胞等）单核吞噬细胞（巨噬细胞等）：体液中的各种抗体和淋巴因子等（二）淋巴细胞的起源和分化•抗原的性质：1）异物性2）大分子性3）特异性（三）抗原和抗体包括外来物质；自身组织和细胞（特殊）。相对分子质量大于10000的大分子。一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。•抗体的概念：（三）抗原和抗体•抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白•抗体的性质：特异性特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫1）感应阶段：（四）体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激记忆细胞2）反应阶段：（四）体液免疫B细胞增殖和分化受抗原刺激效应B细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应B细胞，产生更强的特异性免疫反应。1）感应阶段：（五）细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2）反应阶段：（五）细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：（五）细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等•三个阶段：体液免疫和细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应体液免疫与细胞免疫的关系项目体液免疫细胞免疫作用对象抗原靶细胞产生效应细胞效应B细胞效应T细胞产生效应方式效应B细胞产生抗体与抗原结合效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子相互关系相互配合，共同发挥作用免疫小结概念：机体识别“自己”排除“非己”以维持内环境平衡稳定的功能。类型非特异性免疫:不针对特定抗原的免疫。特异性免疫：只对特定的抗原发生免疫反应，对其它抗原无效的免疫特异性免疫过程感应阶段：抗原处理、呈递和识别反应阶段：免疫细胞增殖、分化效应阶段：发挥免疫效应细胞与体液免疫的关系：既分工又协作体液免疫：主要由抗体完成，消灭未进入细胞的抗原细胞免疫：由免疫效应细胞完成，可消灭进入细胞内的抗原。种类1.在制备蛇毒抗毒素血清时，须将灭毒的蛇毒液注入家兔的体内，引起免疫反应，这一免疫反应和所用的蛇毒分别是A.特异性免疫、抗原B.特异性免疫、抗体C.非特异性免疫、抗原D.非特异性免疫、抗体AB2.吞噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞在体液免疫的感应阶段所起的作用依次是A.对抗原的识别、呈递、处理B.对抗原的处理、呈递、识别C.对抗原的处理、识别、呈递D.对抗原的呈递、处理、识别四免疫失调引起的疾病•机体免疫功能失调引起：1）过敏反应2）自身免疫病3）免疫缺陷症等（一）过敏反应•概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。•特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。（一）过敏反应•机理：过敏原机体效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生（一）过敏反应过敏原某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放•机理：与抗体结合皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)（二）自身免疫病•概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。（二）自身免疫病•风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻（三）免疫缺陷症•概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。•类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起五免疫学的应用1）免疫预防2）免疫治疗3）器官移植•免疫学应用在三个方面：五免疫学的应用•特异性免疫的类型：自动免疫被动免疫自然自动免疫人工自动免疫自然被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。五免疫学的应用•器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。•器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。