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第五章心血管系统疾病一、选择题：A型题1.良性高血压细动脉的病变是：A、粘液样变性B、纤维素样变性C、玻璃样变性D、纤维化E、钙化2.冠心病心肌梗死主要为：A、干酪样坏死B、出血性梗死C、液化性坏死D、贫血性梗死E、肌溶性坏死3.脑动脉粥样硬化，可出现脑萎缩，是属于：A、营养不良性萎缩B、神经性萎缩C、压迫性萎缩D、废用性萎缩E、缺血性萎缩4.Aschoff小体的主要成分是：A、结缔组织粘液样变性B、胶原纤维纤维素样坏死C、风湿细胞D、渗出的淋巴细胞E、渗出的单核细胞5.急性疣型心内膜炎形成的血栓是：A、混合血栓B、红色血栓C、白色血栓D、透明血栓E、附壁血栓6.风湿性心瓣膜病主要发生于：A、二尖瓣B、主动脉瓣C、三尖瓣D、肺动脉瓣E、二尖瓣＋主动脉瓣7.二尖瓣狭窄早期血液动力学改变A、左房大左室大B、右房大右室大C、左房小左室小D、左房大左室小E、左房小左室大8.二尖瓣关闭不全早期血液动力学改变：A、左房大左室大B、右房大右室大C、左房小左室小D、左房大左室小E、左房小左室大9.风湿病侵犯器官中最多见且严重的是：A、心脏B、脑C、关节D、血管E、皮肤10.风湿病具有特征性的病理变化是：A、粘液样变性B、纤维素样坏死C、风湿小体D、瓣膜疤痕形成E、淋巴细胞单核细胞渗出11.风湿性心内膜炎在心瓣膜上可形成：A、水肿B、溃疡C、白色血栓D、穿孔E、附壁血栓12.二尖瓣狭窄心脏首先发生衰竭的部位是：A、左房B、左室C、右房D、右室E、右心13.哪项不是脑动脉粥样硬化的直接后果：A、脑萎缩B、脑软化与梗死C、脑淤血水肿D、脑动脉瘤形成E、脑出血14.哪项不是动脉粥样硬化粥样斑块中的成分：A、代偿肥大的平滑肌细胞B、组织坏死C、胆固醇结晶D、泡沫细胞E、肉芽组织15.哪项不是动脉粥样硬化继发性改变：A、斑块内出血B、血栓形成C、粥样溃疡D、平滑肌和肌瘤样增生E、动脉瘤形成16.心肌梗死最常见的早期并发症是：A、左心衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、室壁瘤17.哪一项不是心肌梗死的并发症：A、左心功能不全B、心源性休克C、心律失常D、心肌硬化E、室壁瘤X型题1.动脉粥样硬化的病变有：A、脂斑、脂纹B、纤维帽C、泡沫细胞形成D、内皮细胞明显增生E、粥瘤形成2.粥样斑块的成分有：A、斑块内出血B、坏死组织C、胆固醇结晶D、肉芽组织E、钙化组织3.动脉粥样硬化的复合病变有：A、斑块内出血B、斑块破裂C、血栓形成D、钙化E、动脉瘤形成4.动脉粥样硬化可发生于：A、大动脉B、中等动脉C、小动脉D、细动脉E、毛细血管5.主动脉粥样硬化好发的部位是：A、腹主动脉B、升主动脉C、动脉后壁D、动脉分支开口处E、动脉前壁6.主动脉粥样硬化对机体的主要危害是：A、管腔阻塞，全身缺血缺氧B、动脉瘤破裂出血C、血栓形成脱落，栓塞梗死D、钙化管壁变脆E、夹层动脉破裂出血7.能导致附壁血栓形成的疾病有：A、冠心病心肌梗死B、风湿性心瓣膜病C、高血压性心脏病D、克山病心肌E、主动脉粥样硬化8.冠心病心肌梗死的原因有：A、冠状动脉阻塞B、过度劳累C、冠状动脉痉挛D、冠状动脉扩张E、冠状动脉血栓形成9.脑动脉粥样硬化可致：A、脑萎缩B、脑疝C、脑软化D、脑出血E、脑积水10.心肌梗死导致机体死亡原因有：A、心脏破裂B、室壁瘤C、心外膜炎D、机化疤痕形成E、心源性休克11.脑动脉粥样硬化发生的部位是：A、大脑中动脉B、脑底动脉环C、豆纹动脉D、基底动脉E、脑细小动脉12.良性高血压病变的部位是：A、大动脉B、中等动脉C、小动脉D、细动脉E、毛细血管13.高血压性脑病的病变可表现为：A、脑萎缩B、脑出血C、脑积水D、脑水肿E、脑软化14.良性高血压的死亡原因有：A、左右心动功能不全B、尿毒症C、脑出血D、肝功能不全E、脑坏死15.良性高血压脑出血的原因是：A、微小动脉瘤破裂出血B、大脑中动脉破裂出血C、脑底动脉环动脉瘤破裂出血D、豆纹动脉直角分支破裂出血E、酸性代谢产物堆积，红细胞漏出性出血16.能导致高血压的饮食因素有：A、高钠B、高钾C、高钙D、低钾E、低钙17.Aschoff小体的成分有：A、结缔组织粘液样变性B、胶原纤维纤维素样坏死C、较多鸟眼细胞D、渗出的淋巴细胞，单核细胞E、纤维组织增生二、填空题1.动脉粥样硬化复合性病变有(1)___(2)___(3)___(4)___(5)____。2.冠心病心肌梗死导致机体死亡的原因有(1)_____(2)_____(3)_____(4)____(5)____。3.良性高血压血管的病变为细动脉(1)____，小动脉(2)_____。4.风湿病基本病变是____炎，病变特点分三期，分别(1)___(2)______(3)_______。5.风湿性心肌炎的特征性病变是在心肌间质中形成(1)___，如果病变累及传导系统可致(2)_____。6.冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉是_________。三、名词解释枭眼细胞(Anitschkow细胞)Aschoffbody绒毛心四、问答题1.简述冠心病心肌梗死的死亡原因。2.二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全如何导致左右心功能不全?3.在所学心血管疾病中哪些有血栓形成，说明血栓产生的部位及对机体的危害。4.在所学心血管疾病中哪些能导致左心功能不全，为什么?5.某患者患风湿性心瓣膜病并亚急性细菌性心内膜炎，突感右侧肢体偏瘫，双下肢麻木，湿性坏疽，继之脑梗死昏迷死亡，试分析：(1)该患者为何出现右侧肢体偏瘫，双下肢麻木及脑梗死？(2)患者为何出现双下肢湿性坏疽？6.某患者患高血压病伴冠状动脉粥样硬化，缓慢出现(1)呼吸困难，端座呼吸，紫绀，吐粉红色泡沫痰，双下肢浮肿，肝脾肿大，腹水，肝颈静脉回流征阳性；(2)继而出现心肌梗死，左室附壁血栓形成，双足湿性坏疽，脑梗死死亡，试分析：(1)患者为何产生病史(1)的临床表现(2)患者为何出现心肌梗死，双足湿性坏疽及脑梗死？7.高血压病脑出血的原因是什么?参考答案一、选择题A型题：1、C2、D3、E4、C5、C6、A7、D8、A9、A10、C11、C12、A13、E14、A15、D16、C17、DX型题：1、ABCE2、BCDE3、ABCDE4、AB5、ACD6、BCDE7、ABCDE8、ACE9、ACD10、ABE11、ABD12、CD13、BDE14、ABC15、ADE16、ADE17、ABCD二、填空题1.（1）斑块内出血（2）斑块破裂（3）血栓形成（4）钙化（5）动脉瘤形成2.（1）心源性休克（2）心脏破裂（3）心衰（4）心律失常（5）室壁瘤破裂3.（1）玻变（2）纤维化4.肉芽肿性炎（1）变质渗出期（2）增生期/肉芽肿期（3）瘢痕期/愈合期5.（1）风湿小体（2）心律失常6.左冠状动脉前降支三、名词解释：略四、问答题：略(王芳)第六章呼吸系统疾病一、选择题：A型题1、大叶性肺炎的基本病变是A、浆液一化脓性炎B、浆液─纤维素性炎C、出血性─纤维素性炎D、出血性─化脓性炎E、纤维素性─坏死性炎2、大叶性肺炎最常见的结局是A、肺脓肿及脓胸B、败血症C、机化或肉质化D、感染性休克E、以上都不是3、肺切片中发现肺泡腔内充满浆液性渗出物及中等量中性白细胞，细支气管有脓性卡他性炎，支气管周围肺间质内有炎细胞浸润，应诊断为:A、间质性肺炎B、支气管肺炎C、大叶性肺炎早期D、干酪性肺炎E、以上都不是4、鼻咽癌，早期转移最常见的部位是：A、肺B、锁骨上淋巴结C、脑D、颈淋巴结E、骨5、矽肺易并发：A、支气管肺癌B、肺褐色硬化C、硬化肺D、肺结核病E、大叶性肺炎6、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的：A、充血水肿期B、红色肝变期C、灰色肝变期D、溶解消散期E、中毒性休克时7、在我国引起肺源性心脏病最常见的病因是：A、尘肺B、支气管扩张症C、肺结核D、支气管哮喘E、慢性支气管炎伴肺气肿8、易发生肺肉质化的肺疾病是：A、慢性肺淤血B、间质性肺炎C、小叶性肺炎D、肺梗死E、大叶性肺炎9、肺肉质化是指：A、支气管肺泡壁纤维化B、肺泡腔内渗出物机化C、肺泡壁纤维化D、肺泡壁平滑肌组织增生E、胸膜渗出物机化10、小叶性肺炎的基本病变是：A、卡他性炎B、纤维蛋白性炎C、化脓性炎D、肉芽肿性炎E、变质坏死性炎11、矽肺最早期的病变出现在：A、两肺上叶B、两肺下叶C、右肺中叶D、肺门淋巴结E、胸膜面12、三期矽肺的重要病变特点是：A、严重肺气肿B、胸膜粘连C、矽肺团块形成D、肺密布大小不等的矽结节E、肺重量及硬度增加13、矽肺的基本病变是：A、矽结节的形成和肺门淋巴结肿大B、矽尘沉积和肺纤维化C、胸膜粘连及矽肺团块的形成D、矽结节形成和弥漫性间质纤维化E、矽结节形成14、对中央型肺癌不具备诊断意义的检查是：A、临床病史和体检B、痰脱落细胞学检查C、X线检查D、经皮肤肺穿刺活检E、纤维支气管镜检查15、与小叶性肺炎不相符的临床特点是：A、多发生于青壮年B、肺实变体征不明显C、常由多种细菌混合感染引起D、痰呈粘液脓性E、患者预后差16、一儿童患者临床上出现发热、咳嗽，胸透见两肺下叶散在边缘不清的小点状阴影，最可能的疾病是：A、干酪样肺炎B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、间质性肺炎E、病毒性肺炎17、与大叶性肺炎不相符的临床特点是：A、多出现于青壮年B、出现肺实变体征C、常由肺炎链球菌引起D、痰呈粉红色泡沫状E、并发症较少发生18、与肺肉质化发生关系最密切的因素是：A、大量单核细胞浸润B、细菌毒力过强C、肺淤血D、中性粒细胞渗出过少E、病程太长19、鼻咽癌最常见的组织类型是：A、未分化癌B、高分化鳞癌C、低分化鳞癌D、高分化腺癌E、低分化腺癌20、关于慢性肺源性心脏病，错误的提法是：A、肺动脉高压是引起肺心病的关键环节B、肺内的病变重要是肺小动脉的变化C、肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm，而右心前壁肺动脉园锥变化不明显D、镜下可见心肌细胞肥大,增多或萎缩,间质纤维增生E、临床上可出现呼吸功能不全和右心衰21、肺癌以下哪种组织学类型居多：A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、腺鳞癌B型题22、大叶性肺炎的特点包括：A、病变累及一个肺段以上，弥漫分布B、常合并肺浓肿C、多由肺炎双球菌引起D、多发生于儿童及老人E、以纤维素性炎为基本病变23、小叶性肺炎的病理形态改变可包括A、病灶小但可累及两肺各叶B、肺泡腔内中性粒细胞浸润C、可伴肺脓肿形成D、病灶周围代偿性肺气肿E、胸膜面可有纤维蛋白性或脓性渗出24、小叶性肺炎常见的并发症有：A、肺脓肿B、毒血症C、心功能不全D、脓胸E、呼吸功能不全25、可引起肺内成纤维细胞增生，发生肺纤维化病灶的疾病有：A、小叶性肺炎B、矽肺C、慢性左心衰竭D、肺结核E、支气管扩张症26、典型的矽结节光镜下表现为：A、结节中央可见内膜增厚的血管B、同心园状玻璃样变的胶原纤维C、偏光镜下可见双折光的矽尘D、有较多免疫球蛋白沉积E、结节中央有坏死27、引起肺门淋巴结肿大的肺部疾病有：A、原发性结核B、肺癌C、大叶性肺炎D、慢性支气管炎E、矽肺28、哪些可引起肺源性心脏病A、慢性纤维空洞型肺结核B、小叶性肺炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、肺气肿29、在对肺癌的描述中，正确的有：A、大体类型有中央型、周围型、弥漫型B、中央型发生于段以上的支气管C、周围型发生在段以下的支气管D、弥漫型癌组织沿肺泡管，肺泡弥漫性浸润生长E、中央型多于周围型，周围型又多于弥漫型30、在对外周型肺癌的诊断中，较为有效的手段是：A、临床病史和体检B、纤维支气管镜检C、痰脱落细胞学检查D、X线检查E、经皮肤肺穿刺活检31、对鼻咽癌正确的描述有：A、鼻咽顶部最多见B、肉眼上结节型最多见C、组织学类型中以低分化鳞癌最多见D、早期即可经淋巴道转移至颈淋巴结E、临床上可表现为吸涕带血、鼻塞、耳鸣等症状32、有关肺癌的描述中，错误的提法有：A、肺鳞癌与吸烟关系密切B、鳞癌大体上以周围型多见，易手术，预后好C、细支气管肺泡细胞癌大体上以弥漫型多见D、腺癌大体上中央型多，常转移到肺门淋巴结E、小细胞癌生长迅速，恶性程度高33、大小叶性肺炎的不同点包括：A、病变累及的范围B、炎症的性质C、