1《基础护理技术》课程标准所属系部:护理系适用专业:护理专业课程类型:专业核心课程一、前言(一)课程性质与任务《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。(二)设计思路结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。二、课程培养目标(一)知识目标1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法(二)能力目标1.能规范地进行各项基础护理技术操作。2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。(三)素质目标1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。3.培养学生严谨求实,善于沟通,具备团队精神。2三、课程内容、要求及教学设计该门课程总学时166学时,理论64学时和实训102学时。任务领域项目任务课程内容及教学要求(包含知识、能力、素质目标)工作任务与情景设计(教学行为、教学技能要素)执考点(考点)参考课时一、入院后初步护理1.医院与住院环境·掌握:①医院门诊、急诊的护理工作,②病区的环境管理,③各种铺床法·熟悉:①医院的任务,②各种铺床法的目的和要求,③病区环境·了解:①医院的概念、性质、分类与分级,②医院的组织结构,③门诊、急诊科、病区的设置与布局·能为门诊病人进行预检分诊、安排候诊与就诊·能为住院病人提供安全、舒适、整洁的住院环境·能为不同病人准备床单元(备用床、暂空床、麻醉床)任务1:医院的任务及组织结构任务2:住院环境的设置与管理任务3:床单位的设施与铺床法教学活动建议:·讲授,多媒体展示·图表展示·观看录像,预演练·在仿真医院参观·示范操作、训练及指导·考核、评价提出问题·医院的任务·门急诊的护理工作·病区的设施和布局·病区的管理·铺床法18学时(其中理论4学时、实训14学时)2.入院病人的护理·掌握:①入病区后的初步护理,②分级护理的适用对象和护理内容,③平车运送技术·熟悉:①入院程序,②急诊入院护理,③轮椅运送技术·了解:①人体力学的应用原理,②新型“铲式担架”·能按入院程序接收病人入院,并做好与各部门的交接·能为新入院病人介绍医院环境·能与新入院病人有效沟通任务1:入院护理任务2:运送病人的技术教学活动建议:·讲授,多媒体展示·观看视频录像·情景演示并角色扮演(扮演入院时护士与病人沟通及护士护理工作内容)·住院处的护理·入病区后的初步护理·分级护理·轮椅运送法·平车运送法4学时(其中理论2学时,实训2学时)3·能配合医生对急诊病人进行抢救·会用轮椅、平车、担架安全、平稳的运送病人·在运送病人的过程中正确应用节力原理,体现人文关怀精神二、安全护理1.医院感染的预防与控制·掌握:①医院感染的主要因素及分类;②清洁、消毒、灭菌的概念和消毒、灭菌的方法;③无菌技术的概念、原则和基本操作法;④隔离的概念、隔离区域的设置和划分,隔离消毒原则和隔离技术操作法·熟悉:隔离的种类及措施·了解:①医院感染的概念,②医院日常清洁、消毒、灭菌工作,③供应室的布局及大致工作流程,④医疗废物的分类、收集,⑤传染病分类:甲类、乙类(新增甲型H1N1)、丙类(新增手足口)·能认识医院感染的促发因素及其危害·能明确护理人员在预防和控制医院感染中的作用和责任·具备进行医院各项清洁、消毒、灭菌工作的能力·会根据物品的性质选择和使任务1:医院感染及其管理任务2:隔离技术任务3:清洁、消毒、灭菌技术任务4.基本无菌技术教学活动建议:·讲授,多媒体展示·画图展示·小组讨论:病案分析·观看视频·实训练习·指导评价·参观手术室·医院感染的主要因素和分类·清洁、消毒、灭菌的概念和消毒灭菌的方法·无菌技术的概念、原则和无菌技术基本操作法·隔离的概念、区域的设置和划分·隔离消毒原则和隔离技术操作法多媒体教学16学时(其中理论6学时,实训10学时)4用合适的化学消毒剂·能规范进行六项无菌技术基本操作和七步洗手法·操作中体现科学严谨、诚实慎独精神·能规范穿、脱隔离衣、手的消毒;会正确戴口罩和使用避污纸,不污染清洁区·能根据不同的隔离要求设置隔离单位附:多重耐药菌(MDRO)感染病例的隔离要求2.舒适、卧位与安全·掌握:①卧位的名称、姿势及适应范围,②帮助病人更换及移动卧位的方法,③疼痛的概念和疼痛病人的护理④保护病人安全的措施以,⑤各种保护具的使用方法及注意事项·熟悉:①卧位的性质,②疼痛的原因和影响疼痛的因素,③使用保护具的目的和高危病人(如坠床、跌倒病人)的安全评估及应急处理·了解:①舒适与不舒适的概念和导致不舒适的原因,②疼痛的机制,③止痛泵的应用,④影响安全的因素·能正确安置病人卧位任务1:病人舒适的护理任务2:病人疼痛护理任务3:病人安全护理教学活动建议:·讲授,多媒体展示·自学·小组讨论:病案分析·角色扮演(帮助病人更换及移动卧位)·临床见习·卧位的性质·常用卧位适用范围·更换卧位的方法·保护具的应用目的、方法和注意事项6学时(理论4学时,实训2学时)5应用力学原理稳妥移动病人,体现对病人关怀、爱护、动作轻稳,避免出现拖、拉、推的行为,最大限度的减轻病人痛苦,促进舒适·能进行促进舒适的健康教育·能正确对病人疼痛实施评价,对不同性质的疼痛进行有效护理·会用药物、心理护理等方法缓解病人的疼痛·能有针对性地进行疼痛相关知识的健康教育·能有效预防医源性损伤的发生·具有对高危病人应急处理的能力·能有正确施保护病人安全的措施(床档、约束具等)6三、维持健康1.休息与活动·掌握:①常见的睡眠障碍与护理措施,②满足病人活动需要的护理措施·熟悉:①休息的条件,②睡眠的时相与周期·了解:①休息与活动的意义,②影响休息与睡眠的因素,③活动受限的原因及对机体的影响,④满足病人活动需要的评估及常见的护理问题·具备促进病人休息与睡眠的护理知识·会评估病人的睡眠质量·能为病人创造有利于睡眠的环境·能对常见的睡眠障碍采取有效护理措施·会评估病人骨骼肌肉状态和机体活动能力·会做被动性ROM的操作,动作到位,时间适宜·会示范关节操任务1:病人休息与睡眠的护理任务2:病人活动护理教学活动建议:·讲授,多媒体展示·自学·小组讨论:病案分析·示范:关节活动操2学时(理论2学时)72.病人的清洁护理·掌握:①特殊口腔护理②头发护理,③皮肤护理,④压疮的预防及护理·熟悉:①床上梳发、洗发,②床上擦浴及背部护理,③压疮飞评估、易发人群及好发部位,④卧床病人理床和更换床单法,⑤晨晚间护理·了解:①一般病人口腔卫生指导,②沐浴法·会进行口腔卫生的评估·能为一般病人进行口腔卫生指导·能按照操作程序正确为病人进行特殊的口腔护理,具备细心、耐心等良好的心理品质·能为不能自理的病人进行床上洗发,具备细心、耐心等良好的心理品质·头发护理操作中不发生感冒或受凉·能为病人进行预防压疮的健康教育·能为卧床病人整理和更换床上用品·会床上擦浴操作,不受凉并使病人舒适·在护理活动中密切观察病人及皮肤清洁卫生及完好状况,预防并发症发生·能常规进行晨、晚间护理任务1:口腔护理任务2:头发护理任务3:皮肤护理任务4:压疮的预防与护理任务5:晨、晚间护理(卧床病人床单位的整理和更换;便器使用)教学活动建议:·病案导入·讲授,多媒体展示·图片展示·任务驱动·小组讨论:病案分析·观看视频·演示、实训练习·情景演示教学:(床上梳发和洗发)·角色扮演(晨晚间护理内容)·考核评价·特殊口腔护理目的、用物、操作程序及注意事项·灭头虱和虮卵的方法·沐浴和床上擦浴·压疮的概念、发生原因、好发部位、分期及临床表现、预防和护理·晨晚间护理12学时(理论4学时,实训8学时)8舒适需要,不断提高护理质量3.医院饮食与营养的护理·掌握:①医院饮食的种类、使用范围、原则及用法,②鼻饲法,·熟悉:①要素饮食②一般饮食护理,③出入液量的记录,·了解:①饮食与营养对人体健康的意义,②饮食与营养状况评估·能对一般病人进行基本饮食的指导·能正确进行治疗饮食、试验饮食的实施·具有为住院病人提供饮食护理的能力·具有为病人进行饮食与营养指导的能力·能正确完成鼻饲操作·能验证胃管是否在胃内任务1:医院饮食的种类及应用任务2:住院病人的饮食护理及营养评估任务3:临床营养及其支持技术教学活动建议:·讲授,多媒体展示·小组讨论:病案分析·任务驱动教学·实训:演示、练习、考核·角色扮演(饮食护理)·基本饮食、治疗饮食、试验饮食适用范围·影响饮食的因素和饮食护理措施·鼻饲的概念、目的,操作方法和注意事项·出入液量记录的目的、内容和要求8学时(理论4学时,实训4学时)4.病人排泄的护理·掌握:①正常粪便和尿液的评估,②排便、排尿异常的护理,③导尿术和留置导尿术,④各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项·熟悉:影响排便、排尿的因素·了解:①简易通便的方法,②诱导排尿法·能对病人排便、排尿活动进行评估·能熟练进行各种灌肠术及肛管排气的操作任务1:病人的排便护理任务2:灌肠技术任务3:病人的排尿护理任务4:导尿及留置导尿技术教学活动建议:·讲授,多媒体展示·图片展示·对比教学(各种灌肠法)·小组讨论:病案分析·观看视频·模拟演练:演示、练习·粪便评估·排便异常的护理·灌肠法·排气护理·尿液的评估·排尿异常的护理·导尿术·留置导尿术·影响排14学时(理论4学时,实训10学时)9·能正确实施男、女病人的导尿和留置导尿操作及膀胱冲洗·操作中严格执行无菌操作原则,方法正确,动作规范,体现对患者的关心和尊重便、排尿的因素5.生命体征的观察与护理·掌握:①异常体温的观察、测量、护理及注意事项;②脉搏、呼吸、观察、测量、护理及注意事项;③异常血压的观察、测量、护理及注意事项;④鼻导管及面罩吸氧、中心供氧及氧气筒给氧法;⑤电动吸引器吸痰法、中心吸引吸痰法;⑥吸氧和吸痰的注意事项·熟悉:①正常体温的生理变化,体温计的消毒与检查方法;②正常脉搏、呼吸及其生理变化;③影响血压的因素;④供氧的装置及其作用;⑤缺氧程度的判断、缺氧的种类和氧疗效果的判断·了解:①体温的产生与调节;②血压计的种类与构造。·能正确能为病人测量体温(口温、腋温、肛温)、判断测量结果并记录,做到关心病人·能对体温异常病人进行护理·能正确能为病人测量脉搏、呼吸·能正确能为病人测量血压,任务1.体温观察及护理任务2.脉搏、呼吸观察及护理任务3.血压观察及护理任务4.病人吸氧、吸痰护理技术教学活动建议:·学生讲授(锻炼学生),多媒体展示·启发教学·小组讨论:病案分析·综合情景训练·融入式角色扮演·模拟演练操作(生命体征测量)·实训练习·学生自评·教师考核·体温的评估·异常体温·体温测量的方法·水银体温计的清洁、消毒和检查法·脉搏的评估·异常脉搏·脉搏测量的方法·呼吸的评估·异常呼吸·呼吸测量的方法·血压的评估·异常血压·血压测量的方法·缺氧程度的判断和18学时(其中理论6学时;实训12学时)10判断测量结果并记录,做到关心病人·能进行氧气流量的计算·熟