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感染管理科长岗位职责1、在主管院长领导下，负责全院感染管理科工作，2、制定年度工作计划，经院长审批后实施。3、对院内感染监测、监控情况及时调查了解，发现问题提出对策，及时向感染管理委员会汇报，研究改进措施。4、督促、检查、控制医院感染的各项规章制度的贯彻执行，协助科室落实合理使用抗生素的具体措施。5、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。6、定期组织调查院内感染率、感染漏报率，汇总感染监测报表，分析感染原因，推进控制感染工作。7、组织督促检查落实各层次人员的感染控制知识教育，定期讲评各科室感染管理工作情况，提出奖惩意见。8、其他有关医院感染管理的重要事宜。感染管理科在医院感染管理工作中履行的职责1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查指导。2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。12、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。医务科在医院感染管理工作中履行的职责1、协助组织医师和医技部门人员参加预防、控制医院感染知识培训。2、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。3、发生医院感染流行或爆发趋势时，统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。医院感染管理委员会人员岗位职责1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等时间时的控制预案。6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。8、其他有关医院感染管理的重要事宜。护理部在医院感染管理工作中履行的职责1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。3、发生医院感染流行或爆发趋势时，根据需要进行护士人力调配。总务科在医院感染管理工作中履行的职责1、负责组织医院废弃物的收集、运送及无害处理工作。2、负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。3、监督医院食堂的卫生管理工作，符合《中华人名共和国食品卫生法》要求。4、对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。药剂科在医院感染管理工作中履行的职责1、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。2、及时临床提供抗感染药物信息。3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。检验科在医院感染管理工作中履行的职责1、制定正确的收集、运输和处理标本的准则，并指导应用于临床。2、及时处理送检标本，严格控制质量，提高生物学阳性检出率。3、保证实验室操作的准确性及生物安全性。4、负责医院感染常规生物学监测及报告。5、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。6、发生医院感染流行或暴发时，承担相关监测工作。7、监测消毒、灭菌效果，必要时进行环境卫生学监测。临床科室医院感染管理监控小组在医院感染管理工作中履行的职责1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6、做好对卫生员、陪护、探视者的卫生学管理。医务人员在医院感染管理中应履行的职责1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技术和规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理、安全、经济使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。7、宣传、教育、指导病人、探视者和其他工作人员应用预防感染传播的技术。8、工作人员自身感染时应接受合适的治疗，采取有效控制措施，防止将自身感染传播给其他人。9、医疗废物严格分类收集，减少污染及损伤。传染病管理人员岗位职责1、负责传染病上报工作，对法定传染病，按规定时限上报，并按规定做好传染病报告卡的保密工作。2、对各科室报来的传染病报卡，认真检查核实项目，避免缺项，杜绝错卡及死卡现象。及时进行网络报告，使报卡达到及时、正确。3、督促有关科室做好传染病报告工作，每周核对一次，每月底对各科室传染病报告工作进行自查。4、按时参加区疾病控制中心传染病防治工作会议，并做好疫情的核对和分析工作。5、及时、准确上报月报表及其他报表。6、做好各种资料保存工作，并将各种资料装订成册。7、开展健康教育、咨询，普及传染病的防治知识。传染病疫情网络直报人员岗位职责1、传染病网络直报人员应具备计算机基本操作技能且熟悉传染病疫情管理和网络直报业务，具备指导和培训医务人员开展传染病疫情报告的工作能力。2、网络直报人员在接到传染病疫情报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统；每月应对传染病监测信息进行汇总分析。3、网络直报人员在网络直报或上报区疾病预防控制中心之前，需先对传染病报告进行审核。（1）发现错项、漏报、逻辑错误等情况时，及时通知报告人核对；对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报。（2）发现以下情况时，立即对报告信息进一步核实：①发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人和疑似病人、病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其它乙类传染病和突发原因不明的传染病1例。②发现不明原因肺炎病例或死亡1例。③一日内出现3例及以上，同一种急性传染病在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位（场所），或属于《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理》规定内的传染病及不明原因疾病例数以上。如以上任何一种情况经核实后属实，应立即电话报告区疾病预防控制中心，并按规定进行网络直报。4、定期开展传染病漏报、迟报检查。认真执行传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度。5、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。6、网络直报用户账号的正式使用密码，每月更改一次。7、积极参加区疾控中心召开的疫情例会或培训学习。8、组织全院医务人员学习传染病有关法规和知识。医疗废物转运工作人员岗位职责1、医疗废物分类收集、密闭存放，转运人员要严格做好临床科室每天医疗垃圾的收集和登记工作。无标识的不接受，并对所收集的医疗废物进行查验，确保无混装。2、放射科废液、废弃物由市环保规定厂家定期来院统一收回，并做好交接的登记工作。3、专职转运人员每天按规定的流程和路线到科室收取医疗废物。4、转运使用专用车辆、工具，密封运输，并有明显标识。5、专职人员要严格按规定及时送往指定存放地点，做好交接登记，不许随意乱放6、每天转运后对运输车、桶进行清洁消毒处理，用2000mg/L含氯消毒剂刷洗擦拭消毒，并做好消毒登记。医疗废物意外与事故应急处理预案为了贯彻省卫生厅关于加强医院感染管理的部署及要求，进一步规范我院的医院感染管理工作，依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《消毒管理办法》、等有关法律、法规和规定，特制定农垦神经精神病防治院医疗废物意外与事故应急预案，力争达到如下目标。1、要达到的目标：（1）无条件完成上级部门下达的各项防治任务：（2）合理配备技术力量和设备，发生医疗废物意外与事故时能紧急应急处理：（3）加强医院感染各环节管理，防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外与事故发生：（4）做好医疗废物专职人员的防护，保证其身心健康：（5）各部门通力合作确保医疗废物管理工作的有效运转。2、组织领导及工作机构：（1）医疗废物管理领导小组组长：院长副组长：院领导班子成员、机关部门领导（2）意外事故应急抢救组组长：主管院长副组长：业务副院长成员：医务科、护理部、感染管理科及各病区主任（3）意外事故报告组医院感染管理科3、意外事故报告内容及程序（1）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外与事故时，应在48小时内向市卫生局、市环保局等到部门逐级报告；（2）调查处理结束后，还应当将调查处理结果向市卫生局和市环保局报告调查处理结果。（3）发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向区卫生局报告。（4）发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向市卫生局报告。（5）发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故由可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。4、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当采取以下紧急处理措施：（1）确定流失、泄漏、扩散医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；（2）对医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；（3）对医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；（4）采取适当的安全处理措施，对泄漏物及污染物及受污染区域、物品进行消毒或者其它无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；（5）对感染性废物污染区域进行消毒时，从最轻向最重污染区域消毒，对可能被污染的所有使用过的工具进行消毒；（6）工作人员应当做好卫生安全防护工作。（7）处理结束后，对事件的起因进行调查，并采取有效措施预防类似事件发生。HIV职业暴漏后的预防预案事故处理：1、意外针刺伤发生后，职业暴漏者及其同事立即挤压伤口部位刺激出血，并用75%酒精局部浸泡消毒约15分钟。2、意外发生后，医务人员立即抽取患者的血液送医院检验科监测HIV、HBV、HCV和梅毒，医院检验科应用快速监测约30分钟后出结果。3、在获取患者的HIV抗体阳性检验结果后立即与医院感染管理科联系，医院感染管理科(已接受相关培训)即刻与黑龙江省疾病预防控制中心艾滋病室取得联系，并将意外情况作简单介绍。职业暴漏者在医院感染管理科人员的陪同下，到黑龙江省疾病预防控制中心艾滋病室进行风险评估和药物干预性治疗，同时将患者血样送检作HIV抗体确证分析。4、HIV感染风险评估：本次事故中职业暴露医师被有空腔的穿针刺伤，且较深、有