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计算机辅助设计与制作义齿中国医科大学口腔医院修复科吴琳1CAD/CAM的概念2修复体CAD/CAM系统的组成1是指以计算机作为主要技术手段来生成和运用各种数字信息与图形信息，进行产品的设计和由计算机控制的数控加工设备，对产品进行自动加工成型的制作技术。2数据采集部分计算机辅助设计部分计算机辅助制作部分1973年，Duret最早报告了一篇论文1985年，Duret制作了第一个冠修复体1986年，Mormann等人开发CerecⅠ系统，2003年，Cerec3D系统1987年，Rekow等人开发Denti-cad系统1987年，Andersson等人开发Procera系统2000年，Kavo公司开发Everest系统回顾计算机辅助设计和计算机辅助制造（ComputerAidedDesignandComputerAidedManufacturing，CAD/CAM）是指以计算机作为主要技术手段来生成和运用各种数字信息与图形信息，进行产品的设计和由计算机控制的数控加工设备，对产品进行自动加工成型的制作技术。修复体CAD/CAM系统计算机辅助设计部分（CAD）计算机辅助制造部分（CAM）数据采集部分计算机辅助制造部分（CAM）数据获取（dataacquisition）应用在口腔医学中也可称为计算机三维数字印模的获取。数据：物体内外表面点的三维坐标。数据获取3DCaMega光学三维扫描系统在颜面部缺损修复中的应用临床应用个体化下颌骨重建临床应用CT三维重建皮肤外表及其头骨模型隆鼻DAZ在面部的位置以及隆鼻DAZ部分植入体STL模型以及其体网格模型数值模拟皮肤变形后的STL模型皮肤网格划分图种植义齿种植体的选择：基于CT扫描数据，进行颌骨的形态、骨量和密度的分析，自动选择适合的种植体系。植入导航：种植手术不但要考虑骨的内部结构，还要考虑最终的修复效果。临床应用种植模板受术者三维数据获取植入体设计修正术前组织三维重建整容效果模拟模具设计术前个性化定制技术流程图植入体数字模型植入体成型2005-12吴琳CerecⅢD系统更加完美的椅旁操作系统，不需要技工室操作，患者一次就诊，消除了取印模、带临时冠和技工室的费用回顾Cerec3D系统的临床应用回顾Cerec/In-Ceram三维数据获取CAD设计底层结构机加工渗透前的多孔陶瓷块玻璃渗透上饰面瓷翻制工作模粉浆涂塑制作底层模型烧结烧烤14小时2小时2005-11吴琳玻璃渗透石膏模型饰瓷白色氧化锆切削基底Procera－Allceram系统2005-11吴琳回顾Kavo/Everest系统回顾Indication回顾20余种系统国内外临床固定修复体的设计与制作。2002年北京大学口腔医学院、卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心，开发研制成功具有我国自主知识产权的口腔修复CAD/CAM实验系统，并利用该系统实现了嵌体、全冠和固定桥的CAD，在工业通用数控机床上初步完成了上述修复体的CAM操作，全冠的实验室边缘适合性达到世界上公认临床可以接受的标准。目前，面向可摘局部义齿的CAD/CAM系统的开发研究相关报告却很少。国产软件系统的成功研发尚未见报道。回顾