我国新型农村合作医疗制度研究

我国新型农村合作医疗制度研究作者：解静学位授予单位：中央民族大学相似文献(10条)1.期刊论文王何红.梁荆霞从传统到新型--探寻农村合作医疗制度的历史演变-技术与市场（上半月）2005,(12)传统的农村合作医疗制度在缺医少药的年代为广大农民提供了最基本的医疗保障.但随着农村经济体制的变革,传统合作医疗制度难以为继,绝大部分农民变成了毫无医疗保障的群体.2002年以来,我国探索建立新型农村合作医疗制度以增强农民抵御风险的能力,提高其医疗保障水平.2.学位论文揭建旺全面建设小康社会进程中的农村合作医疗制度研究2005中国农村合作医疗制度曾经为保障广大农民的健康发挥了决定性作用的，但是随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立，传统的农村合作医疗制度迅速衰落，广大农民失去了基本医疗保障，成为自费医疗群体，因病致贫、因病返贫问题十分严重，对农村人力资本造成了严重损害。党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标，而全面建设小康社会的重点、难点在农村。广大农民的健康水平直接影响到农村小康目标的实现，以及全面小康目标的实现。为解决广大农民的医疗保健问题，国家在总结传统合作医疗制度的经验和教训的基础上，提出建立新型农村合作医疗制度，并于2003年起在全国开始试点。从全国试点情况来看，新型农村合作医疗在解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效，但还存在许多问题和不足之处，有待于进一步完善。　　本文第一章对小康社会和农民健康之间的关系进行了阐述，指出农民的健康问题影响了全面建设小康社会目标的实现，论证了农村合作医疗制度存在的必要性。　　第二章回顾了传统农村合作医疗制度的历史进程，对农村合作医疗制度衰落的原因进行了分析。　　第三章描述了新时期中国农村的经济社会特征与农民医疗状况，在此基础上介绍了新型农村合作医疗制度的建立情况，阐述了新型农村合作医疗制度的特点、基本原则和政策支持，以及对全面建设小康社会的重大意义。　　第四章介绍了国外的农村医疗保障制度，阐述了国外农村医疗保障制度对我国的启示和借鉴意义。　　第五章描述了新型农村合作医疗目前的运行状况，分析了新型农村合作医疗试点运行过程中暴露出来的主要问题，从全面建设小康社会的角度对我国新型农村合作医疗制度的发展趋势进行了预测，并提出建立与完善新型农村合作医疗制度的政策建议。3.期刊论文王何红.梁荆霞从传统到新型一探寻农村合作医疗制度的历史演变-技术与市场（下半月）2005,(12)传统的农村合作医疗制度在缺医少药的年代为广大农民提供了最基本的医疗保障.但随着农村经济体制的变革,传统合作医疗制度难以为继,绝大部分农民变成了毫无医疗保障的群体.2002年以来,我国探索建立新型农村合作医疗制度以增强农民抵御风险的能力,提高其医疗保障水平.4.学位论文谷传军我国新型农村合作医疗制度研究2007保障每个公民的健康是各国政府和社会义不容辞的责任，对公民健康权利的维护和尊重也是每个社会进步和文明的体现。近年来由于农村人口老龄化、药品价格上涨等原因，农民医疗费用的攀升大大超过了农民实际平均收入的增长幅度，越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用，“因病致贫，因病返贫”的现象普遍。农民的健康问题是关系中国农村生产力生产和再生产、关系整个社会基本生产资料和生活资料供给、关系农村社会稳定以及国家长治久安的大问题。而与农民健康直接相关的便是农村医疗服务和保障问题。农村合作医疗作为中国农村医疗保障的主体，上世纪60-80年代，在保障农民健康、提高农民生活水平方面曾发挥了积极作用。但是，伴随农村经济体制改革，传统农村合作医疗制度遭到严重削弱，我国农民失去了最基本的医疗保障，农村医疗卫生状况急剧恶化。为改善农村医疗卫生状况，减轻疾病对农户家庭的冲击，从20世纪90年代起，我国政府积极在全国范围内开始探索、重建农村合作医疗制度。2003年初，我国政府开始试点推行新型农村合作医疗制度。自此，我国农村合作医疗制度建设步入了一个新的阶段。本文主要从我国农村合作医疗制度发展历程入手，对新型农村合作医疗制度的试点效果与问题进行全方位的分析，然后在此基础上深入研究了新型农村合作医疗制度试点过程中存在问题及其原因，最后较系统地提出了促进新型农村合作医疗制度发展和完善的政策建议。全文共分5个部分，各篇章主要研究内容和观点是：导论，主要说明研究的目的和意义、研究现状及本文的研究方法。认为深入系统地研究新型农村合作医疗制度，是我国保障农民基本健康权利、建设社会主义新农村的需要，也是当前对新型农村合作医疗制度研究不足的需要。第1章，主要对农村合作医疗制度进行了一般分析。首先分析了农村合作医疗的理论基础，从公共品理论入手界定了农村医疗的准公共品属性，接着介绍了农村合作医疗制度的历史沿革，最后重点阐述了新型农村合作医疗制度的内容、特点以及创新之处。研究认为，从农村医疗的准公共品属性、农村合作医疗的特殊性和社会性来看，农村合作医疗应该由政府来主导，并且提供资金上的支持；作为提供医疗费用补偿手段的新型农村合作医疗，在性质上属于社会医疗保障的一种初级形式，它与传统合作医疗之间既有联系又有区别，新型农村合作医疗应遵循自愿参加、风险共担、公平为主兼顾效率等基本原则。第2章，主要通过对四川省凉山彝族自治州金阳县以及其他县新农合制度试点的实地调查，运用大量实际资料分析了新型农村合作医疗制度试点运行的成效和存在的问题。研究认为，新型农村合作医疗制度在减轻农民医疗负担、增强农民就医意识、推动农村基层卫生发展等方面已经取得了初步成效，但同时也存在着卫生服务不公平、基层医疗卫生机构服务功能脆弱、筹资难度大、农民参保不积极、存在逆向选择和道德风险等影响新型农村合作医疗制度进一步发展的因素。第3章，主要针对第2章提出的问题进行成因分析，以找到影响新型农村合作医疗制度发展的深层次原因。研究认为，首先，城乡二元经济结构以及政府责任缺位使得在政府政策和财政支持上都偏向城市，农村医疗卫生资源供给严重不足；其次，农村本身经济发展水平低、贫困严重的现状也给新型农村合作医疗制度的发展带了很大的影响；最后，宣传的不到位、规定的不合理以及监管的不健全，都对新型农村合作医疗制度的进一步推广产生了阻力。第4章，在第2章和第3章分析的基础上，提出了完善新型农村合作医疗制度的对策建议。研究认为，完善新型农村合作医疗制度首先要加强领导、提高认识、健全管理体系；其次在资金筹集上要稳定筹资机制、转变筹资顺序；再次要强化新型农村合作医疗制度的监管；最后完善相关的配套措施，比如：完善农村公共卫生服务体系、推进医疗体制改革、建立医疗救助制度等。论文研究的主要贡献有：在理论上，本文对新型农村合作医疗制度进行了合理的定位，并把其他制度与新型农村合作医疗制度结合了起来分析考虑，而不是孤立的去看待新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度是农民所享受的一项初级医疗保障，对农村医疗的属性界定可以明确政府在其中应该起的作用。说明政府在新型农村合作医疗制度中应处于主导地位，同时也应提供相应的资金支持。在相关政策的制定上不能互相冲突(不能把新型农村合作医疗视作增加农民负担来对待)，应协调一致，来共同推广和普及新型农村合作医疗，让农民能够真正享受到政府给予的初级医疗卫生保障权利。在实践上，本文通过全国新型农村合作医疗制度开展情况的总结和对四川部分地区进行的实地调研，综合利用分析资料，阐述新型农村合作医疗制度的实施情况，并指出了推广过程中存在的问题，在研究选题、论文立意及研究方法上具有创新。建立新型农村合作医疗制度，是近几年中央的一项重大“三农”政策，但该制度要在农村全面建立和推广，涉及的问题很多、难度很大，这不仅是因为我国农村问题本身就具有极大的复杂性，还因为所涉及的利益主体繁多，需要进行多方利益的协调。本文借鉴社会学的研究方法，在四川省凉山彝族自治州金阳县及其他县进行了实地调查，运用大量的第一手资料对新型农村合作医疗制度试验取得的初步成效、存在的问题及其根源等进行了较全面的深入分析，研究提出了完善我国新型农村合作医疗制度的相关对策建议，在研究方法和研究选题上有创新，研究对策的针对性、实用性较强。5.期刊论文祝金海不断巩固上海农村合作医疗制度努力提高广大农民医疗保障水平-上海农村经济2003,(12)农村合作医疗制度,是我国农村主要的医疗保障制度.上海农村的合作医疗,在各级政府的关怀重视和精心组织下,广大农民互助共济,得到了持续健康发展.6.期刊论文于军建立农村合作医疗制度问题探讨-中国现代医学杂志2003,13(24)20世纪80年代初期,我国农村地区实行了经济体制改革,农村经济得到了极大的发展.但基于计划经济和集体经济基础上的社会保障体系没有及时同步改革,作为农村保障制度组成部分的农村合作医疗失去了支持体系而逐步解体.虽然在此之后,各级政府努力重新建立起合作医疗制度,但因种种因素的制约,合作医疗的覆盖率仍然很低,90%的农民是自费医疗,他们的疾病经济负担依然非常沉重.7.学位论文廖欣宇中国农村医疗保障研究2007医疗保障是中国当代社会的一个重要课题，引起了社会各界的关注，也是媒体经常提及的焦点。其主要原因在于，在经济体制的市场化改革已经取得很大成功的背景下，社会体制方面的改革(比如医疗、养老、教育等)成效不大，社会体制改革的滞后拖累了经济改革的进一步进行，也拖累了国民经济的健康快速稳定发展。社会改革中，医疗保障制度的改革涉及面广，社会影响大，情况复杂，改革难度大，医院体制、药价过高等问题屡屡引起社会的广泛讨论。农村居民收入水平不高，抵御风险的能力不强，而农村医疗保障水平低，疾病成为农民致贫致困或返贫返困的重大原因。在农村建立完善的医疗保障体制，成为提高农村居民生活水平，缩小城乡差距的重要手段和内容。相对于城市，农村居民收入低、居住地分散、医疗保障基础薄弱，在农村建立医疗保障制度更加复杂和困难。2002年以来，中央选择了几个省开展新型农村合作医疗的试点工作，为在全国范围内建立“人人有医保”的目标做准备。在农村建立何种形式的医疗保障，依然在摸索之中。本文回顾了建国后中国农村医疗保障发展变化的历程，分析了中国农村医疗保障从建国初期建立的合作医疗制度到改革开放后为什么会衰退，进而引起中国政府在二十世纪九十年代对农村医疗保障体制的重建，同时研究了中国城乡医疗保障体制的巨大差距，得出中国正在进行的建立新型农村合作医疗保障体制的方向和目标。本文还研究介绍了国外的农村医疗保障体制，目的在于通过比较研究，找出可资中国借鉴之处，为我国建立农村医疗保障体制提供更多更好的思路。文章分为七个部分，第一部分是引言，之后是农村医疗保障的基本概念和理论，对国内外农村医疗保障的研究成果进行了回顾，第三部分是对国外农村医疗保障制度的介绍和分析，第四章主要通过阐述建国后农村合作医疗保障制度的建立过程，来分析城乡医疗保障的巨大差距，第五部分是合作医疗制度在改革开放后的衰退及其原因，第六部分研究了中国新型农村合作医疗保障制度，最后一章是对中国建立新型农村合作的政策建议。8.期刊论文贾若君.贾雪池.JIARuo-jun.JIAXue-chi完善农村合作医疗制度的对策分析-学术交流2007,(6)农村合作医疗制度是社会保障制度的重要组成部分,它萌芽于建国初期,至70年代末已覆盖全国90%的行政村.进入80年代,随着土地承包、农村集体经济解体,合作医疗失去了资金的主要来源,其覆盖率也陡然降至5%.实践表明,只有重新建立并完善农村合作医疗制度,才能有效保障农民健康,并将从根本上解决农民因病致贫返贫的社会问题.具体举措为:1.加强农村新型合作医疗的法律法规建设,使国家鼓励、支持农民巩固和发展农村合作医疗及其他医疗保障形式的政策具有稳定性、连续性和可操作性.2.在农民承担了国家工业化原始积累之后,工业反哺农业,国家应当成为合作医疗的投资主体,并要因地制宜,对中、西部地区的投入多于东部.3.坚持社会效益第一的原则,合理配置城乡之间的公共卫生资源,降低卫生服务成本;同时,鼓励农村贫困考生报考医学院校,由国家提供学费,以解决人才匮乏问题.4.通过宣传教育,使农民认识到