控制氧浓度的制度与流程

控制氧浓度的制度与流程检查舱体的开关是否完好，电源是否安全畅通，氧源是否充足，打开氧源和电源。再次查看患者被子、服饰、留置针及各种管道是否处置恰当。1．升压洗舱（20分钟）（1）关闭排气阀，打开供氧阀3L/min，当压力升至0.02MPa时（5分钟），打开减压阀，使供氧阀与排气阀等量（5L/min）换气洗舱5分钟，舱内氧浓度应﹥50%，关闭排气阀，继续升压，升压速度﹤0.01MPa/min，缓慢均速。（2）注意观察病人是否有胸闷、气促、咳嗽加剧，胸骨刺痛感等反应及耳痛、耳胀等中耳气压伤的反应。指导患者做吞咽、捏鼻鼓气等调压动作，必要时减慢或停止加压，待病人适应后再加，切不可强行加压。2．稳压（40分钟）当表压升至0.1MPa时，调节供氧阀流量至3～5L/min打开等流量的排气阀，持续小流量换气，使表压保持动态稳定，维持氧浓度≥80%。在稳压吸氧阶段要特别注意观察患者有无氧中毒先兆症状，必要时应果断减压出舱。3．减压（20分钟）先关闭供氧阀，再关闭氧源，然后打开供氧阀排出余氧，调节排气阀10～15L/min，缓慢均速减压。减压阶段的主要并发症是减压病和气压伤，应予以注意，密切观察患者的病情变化，如有不良反应，可适当减慢或停止减压，待患者适应后再减。4．出舱压力降至零，打开舱门，查看各种管道有无脱落，患者有无不适，协助患者出舱更衣。冬天注意调节好室温，嘱患者多饮水，注意休息。关好排气阀、关闭电源、清理用物、作好记录、舱内清洁消毒。治疗流程根据患者的病情可选择不同的治疗方案，我科所使用的常规治疗方案为升压20分钟→稳压40分钟→减压20分钟，其加减压速度的控制方法如下：1．加压：05分钟0.02洗舱5分钟0.024分钟0.043分钟0.073分钟0.10MPa2．减压：0.105分钟0.075分钟0.045分钟0.025分钟0MPa