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把握今天规划明天手术室戴银芝一、2016年手术室工作量2016年度手术例数汇总月份总例数产科妇科腹腔镜宫腔镜门诊乳腺一月79856523312172272二月6795081719837200三月907554353155104561四月78647631014291453五月84054629412192423六月89761328412782362七月92062030013381452八月1115773342143109531九月973642328119107561十月97671326011486460十一月101970031912296451十二月99170728412585400总计108957417347815201042511162016年度手术室全体人员在院领导及护理部的正确领导下，贯彻落实党和中央精神，围绕医院工作重点，按照全国百姓放心医院和大型医院巡查标准，进行科学化、标准化管理。2016年手术室从以下五个方面进行高效管理，提升护理质量。一、舒适护理二、安全手术三、无障碍手术四、和谐团队五、手供合作舒适护理安全手术---人员管理安全手术---人员管理安全手术---患者管理1、修订重症病人抢救流程2、加强危急重患者抢救的应急演练3、严格执行三方核查4、严格执行患者身份识别制度5、保证安全转运及交接6、保证物品清点安全7、加强重点环节的管理安全手术---患者管理2016年度手术室共接受例急危重病人抢救，未发生差错事故，得到院领导、医生及患者的多次表扬。安全手术---物品仪器管理安全手术---感染管理安全手术---敏感指标1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制平诊手术有序安排危重症手术绿色通道无障碍手术无障碍手术和谐团队手供合作整合医院资源，减少重复投入01工作坊在消毒供应中心的应用02保证物品达到质量标准03减少手术环境的污染0412345人员管理安全管理优质护理物品管理效益管理人员管理：•重视新护士科内轮转培训•实习生进修生科内岗前培训•不同层次的实习生带教方法探讨•两年内入手术室规范化培训•手术室高年资护师培训制定合理的培训计划：根据层级不同制定个性化的培训计划改变培训方式：理论采用ppt讲授、现场教学、微信传授等教学方式；操作增加录制视频的方式，简单直观。人员管理人员管理：•重视手术室护理人员绩效考核及分配•重视手术室内护士与麻醉护士的分工合作•专科组长竞聘上岗•排班：意愿排班，安全排班•手术室文化建设：文化墙人员管理--分层级进修护士轮转护士实习护士规培护士科内护士护士人员管理--个性化培训计划人员管理--多种培训方式人员管理--绩效考核人员管理--愉快合作人员管理--专科组长竞聘上岗2016年2017年人员管理--合理排班人员管理--文化墙安全管理•修订各种流程标准（手术室内顺产接生、即刻剖宫产、大手术广泛医护协作），工作流程职责•院感：手卫生、VIP手术部（非层流手术间）与住院手术部（层流手术间）管理•MDT合作：术前讨论会，物品准备，手术通知单术前安全评估•急救器械包（已两人清点），急救箱•鼓励护士主动上报不良事件：提倡免责•病理本•重视无瘤技术•腔镜器械专人清洗（？）安全管理--加强质控•加强敏感指标的监控•探索多种形式的质控方式、质控工具安全管理--院感督查层流手术间安全管理--院感督查安全管理--质控方式使用科学的指控工具，使护理质量得到PDCA安全管理--敏感指标质控1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制2015敏感指标重点2016敏感指标重点安全管理--新的挑战眼科手术MDTMDT术前讨论会安全管理---修订新流程制度手术室内顺产接生流程即刻剖宫产手术流程大手术（广泛）医护合作流程胎盘处理规定MDT合作流程新开手术配合流程安全管理---修订新流程制度增加医生核对安全管理--新的挑战广泛针盒眼科器械箱急救箱急救器械安全管理--重视无瘤技术•科内加强无瘤技术的培训•将外出学习的经验应用到工作中来如：腹腔镜术中废气的排放。•不断探索预防瘤传播的好方法优质护理•优化手术接台衔接流程，•访视质量:扩大访视对象范围、晨交班、温度控制•接送病人•拓展优质护理服务范围•健康教育宣传册•体位枕使用预防低血压•舒适护理、暖心护理：自制病人保暖帽、体位垫•无痛护理物品管理•增收节支：高值耗材收费；•腔镜灭菌方法探讨；•低温灭菌包装材料的选用；•降低耗材和设备维修费用，提高设备利用率。•仪器设备培训使用维护流程效益管理•配合院部做好信息化建设•建立留言簿、微信群，将会议精神传达给不能现场参加的人。减少开长会，把时间还给病人。