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2017年护理核心制度竞赛复学题库分级护理制度（题）一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者生活自理能力进行评定而确定的护理级别。（）2、分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）（）3、日常生活活动人们为了维持生存而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。（）4、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力（）5、患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级（）6、根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（）7、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为一级护理（）8、自理能力重度依赖的患者可确定为特级护理（）9、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为三级护理（）10、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士（）二．选择题：（将正确答案填入答括号）1、患者人院后确定病情等级的根据是：（）A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化2、如何确定自理能力的等级：（）A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3、如何确定患者护理分级（）A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化4、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10、特级护理病情依据：（）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。11、下列哪项不是特级护理依据：（）A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力重度依赖的患者。C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理13、下列哪项不是一级护理情况：（）A、病情趋向稳定的重症患者；B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者14、下列哪项不是二级护理情况：（）A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者15、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理16、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）A、15B、10C、5D、017、患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（）A、15B、10C、5D、018、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）A、15B、10C、5D、019、患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（）A、15B、10C、5D、020、患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分（）A、15B、10C、5D、0三、问答题1、特级护理病情依据？2、特级护理护理要求？3、一级护理病情依据？4、一级护理护理要求？答案：一、是非题：错对错对对对错错对对；二、选择题：AACDCBBCAABBDDCDCDBC;三、问答题：1、特级护理病情依据？（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2、特级护理护理要求？（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。3、一级护理病情依据？（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。4、一级护理护理要求？（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。查对制度（题）一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）1、保持病房、整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到、走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。（）2、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放病历。（）3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”、定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。（）4、成立三级护理质量控制组织，负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作，负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理不良事件等。检查形式综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等。（）5、对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全隐患，做“三不放过”、事件未调查清楚不放过；当事人未受教育不放过；整改措施未落实不放过（）6、治疗前，护士要，洗手、戴帽子、口罩严格遵守操作规程。（）7、用药时要检查药物有效期、静脉输液时要检查瓶盖有动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。（）8、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。（）9、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经双人查对后再执行。（）10、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。（）二．选择题：（单选、多选）一)、单选1、单线班处理的医嘱，由（）负责查对。A当班医生B夜班护士C晚班护士D下一班护士E护士长2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（）A不要下床活动B、可以在协助下下床活动C、可以自行活动D、必须约束肢体，防止坠床E可以坐起3、交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。A按时到达B提前15分钟C提前10分钟D提前5分钟E提前20分钟4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（）A2次／周B需要时C1次／日D1次／2周E1次／周5、抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。A一周B半个月C一个月D1次／三周E必要时6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。A实习生B进修人员C护士长D卫生员E带教者及安排者7、下列符合环境安全管理的是（）A病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。B拖地时、拖地后无需放置防滑标志C使用的物品合理放置，便于患者拿取D病房光线昏暗E洗手间、浴室光线充足，地面光滑。8、床刷消毒()，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。A1次／周B1次／日C每班D2次／周E必要时9、首问负责是指第一位接受询问的（）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。A护士B药剂师C医生D检验医师E医务人员10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）A科室B住院号C护理级别D姓名、年龄E性别、诊断11、护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。A7B8C9D10E1412、用药后出现不良反应时，处理不对的是（）A应及时报告当班医生B隐瞒，自行处理C安抚病人D马上报告护士长E及时处理并填写不良反应报告表上报13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）A标签破损、字迹不清B血袋无破损C血液中无凝块D血浆中无絮状物E血袋无漏血14、什么时候可以执行口头医嘱（）A平时B抢救病人时C病人多时D医生要求时E夜班15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（）A三人B两人C四人D一人E随便几人16、一级护理患者的护理要点不包括（）A每小时巡视患者B实施床旁交接班C正确实施治疗D正确实施给药措施E正确实施专科护理和基础护理17、服药、注射、输液查对制度不包括（）A严格进行三查八对B下一班护士查对上一班医嘱C注射前也应查对D观察用药后的反应E摆药后必须经第二人核对方可执行18、关于交接班，下列说法错误的是：（）A接班时发现问题，由交班者负责。B接班后发现问题，由接班者负责。C因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。D接班者未到岗，交班人无事可提前离岗。E对所有患者进行床旁交接。19、下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（）A手术后第一天患者B分娩20分钟后的产妇C危重患者D一般的三级护理患者E病情特殊患者20、新入院病人护士长要在（）内与病人见面交流A24hB48hC36hD60hE72h21、下列哪项不属输血时查对内容：（）A床号B交叉配血单C血型D血袋号E护理级别22、手术切除的活检标本应由谁核对：（）A洗手护士与手术医生B洗手护士与巡回护士C手术医生与巡回护士D洗手护士与麻醉医师E手术医生与麻醉医师23、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（）A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史C检查药液有无浑浊D检查输液袋有无漏水E检查生产日期、有效日期、批号是否清晰24、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是：（）A10%氯化钠B0.9%氯化钠C复方氯化钠D5%盐水E5%葡萄糖25、一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”是：（）A定期更换B定人保管C定位放置D定量存放E定期检查维修26、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（）内报告护理部。A24小时B36小时C48小时D72小时E96小时27、患者伤情认定中二级是指()A跌倒导致患者死亡。B跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化，造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果。C各种骨折、肌肉、韧带损伤，有严重功能障碍，造成轻度残疾等严重后果。D各种骨折、肌肉、韧带损伤，有轻微功能障碍，但未造成致残等严重后果。E皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤，无功能障碍。28、抢救患者时处理正确的是（）A医生下达的口头医嘱，执行