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附件1新胜乡卫生院基本公共卫生服务考核细则项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分一、项目组织管理(50分)组织领导（6分）成立工作领导小组,明确专人负责。6查看相关资料未成立工作领导小组扣3分，未明确专人负责扣3分。检查考核（20分）制定符合本地实际的基本公共卫生服务项目工作方案。10查看相关方案资料(慢病算一个方案)每少一个基本公共卫生服务项目工作方案扣1分。加强对村卫生室工作开展情况的检查和指导。每季进行1次考核10查看相关检查记录与考核资料少一次检查扣2.5分乡村医师管理（10分）每月召开乡村医师例会，学习基本公共卫生服务项目相关知识及安排布置相关工作。10查看相关资料少一次扣1分。资金管理（4分）加强资金的专项管理，专款专用4查看财务情况未进行专项管理的扣2分，未执行专款专用的扣2分。出现违规使用的扣4分报表（10分）及时上报各类报表及相关资料10需报报表及资料：季度工作开展情况报表，基层公卫人员季度工作任务分解,查看局公共卫生科收到上报情况统计少一次扣2分,迟报一次扣1分，扣完为止。二、项目完成情况(900分)(一)建立居民健康档案（30分）（1）以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。2013年城乡居民健康档案规范化电子建档率达到80%；健康档案合格率≥80％。（30分）全人群电子档案建档率≥80%10查农合系统，按第六次人口普查人数计算实得分=实际建档率÷要求建档率90%×20分在职人员建档率≥90%10随机抽查辖区一个乡镇政府、街道办事处或一所中学。按抽查单位的实际人口计算。实得分=实际建档率÷要求建档率90%×20分健康档案合格率≥80%，要求所有纸质档案资料全部进入电子档案中，并且纸质档案内容与电子档案的完全一致。10随机抽查20份重点人群电子档案及对应的纸质档案有个人基本信息栏空缺3项以上、个人信息出现不实项或无身份证号码与重点人群无联系电话、无体检资料、精神病人无个人信息补充表、在管人员无随访记录情况之一者为不合格档案。实得分=实际合格率÷要求合格率80%×10分项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)(二)健康教育(80分)(2)成立健康教育领导小组，制定本机构健康教育年度计划，有具体执行措施。设健康教育室、阅览室。提供健康教育资料，不少于12种；设置健康教育固定宣传栏，内容每2个月更新1次。（50分）健康教育工作有年度工作计划，有具体执行方案和措施、年终总结。4对全年度的健康教育工作进行总结无总结扣4分。成立有乡镇领导参与的健康教育领导小组；辖区内每个机关、学校、企业、行政村等均必须设一名健康教育宣传员（有相关健教人员）。4未成立有乡镇领导参与的健康教育领导小组扣2分，健教网络未覆盖机关、学校、企业、行政村的每类单位扣1分。基层医疗卫生机构设有健康教育室、阅览室，并按标准有工作制度、有辖区健教人员网络图，有健康教育宣传画，有必要的健康教育设备，有10种以上健教处方，有2种以上健康教育杂志和报纸，有100本以上健教书籍。12未设置不计分，查相关资料和现场，每少一项扣1分。提供健康教育资料≥12种12健康教育资料要求：有本乡镇（街道）的落款、发放(针对人群、时间、数量)登记每少一种扣1分,每缺少一种资料的发放登记，扣0.5分，扣完为止。设有两处固定橱窗,每处宣传橱窗面积≥2m2，其中院（所）外宣传橱窗不少于1个，每2个月更换1期宣传内容。12每少1处宣传橱窗扣5分，无院（所）外宣传橱窗扣5分，面积小于＜2m2的每个扣2分，每少更换1次宣传内容扣1分，以真实照片（未体现真实日期或期刊数视为无照片）为准。健康教育工作月报表报告符合要求6以市CDC收到的报表为准。缺报一次扣1分，迟报一次扣0.5分。(3)针对急性传染病、艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治和孕产妇、儿童、老年人等重点人群开展健康教育，结合各种卫生日开展主题宣传活动，每年开展专题讲座不少于4次。开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。（30分）每月至少开展1次健康教育知识讲座。18存档资料完整(有：签到花名册、讲座会标、讲座内容稿件、影像资料)。少一次扣1.5分，资料不完整的少一类扣0.5分，扣完为止。开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育12针对重点人群、门诊就诊病人单个个体开展的健康教育工作未开展不记分。项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)（三）预防接种（80分）(4)实行儿童预防接种证（卡）管理。为居住满3个月的0－6岁儿童建立预防接种证（卡），建卡率100％，建证率≥98%。（15分）0－6岁儿童预防接种建卡率100％5网上抽查0-6岁儿童远、中、近3村各20名(每年龄组各10名)常住儿童、流动儿童，核对、查阅儿童接种卡、接种证与接种网的登记情况，计算接种率。实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）建证率≥98%5卡、证、网符合率95％5(5)为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗，单苗接种率大于95％，定期开展查漏补种工作，儿童预防接种信息实行计算机管理，信息录入率≥95%。（50分）卡介苗接种率大于95％4网上抽查0-6岁儿童远、中、近3村各20名(每年龄组各10名)常住儿童、流动儿童，核对、查阅儿童接种卡、接种证与接种网的登记情况，计算接种率。实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）乙肝疫苗接种率大于95％4百白破接种率大于95％4麻苗接种率大于95％4乙脑接种率大于95％4糖丸接种率大于95％4流脑接种率大于95％4甲肝疫苗接种率大于95％4信息录入率≥95%10查对18名儿童的电脑录入情况每3个月开展1次查漏补种8查看查漏补种开展情况的相关记录或资料少开展1次扣2分(6)在疾控机构的指导下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，强化免疫接种率≥95％。（10分）糖丸强免、麻苗查漏补种免疫接种率≥95％10以市CDCR评估结果为准。实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）(7)发现预防接种疑似异常反应，及时向辖区疾病预防控制机构报告，并协助疾病控制机构进行调查处理。（5分）及时向辖区疾病预防控制机构报告，并协助疾病控制机构进行调查处理。5查阅相关资料。未及时报告每起扣3分，有漏报不报扣5分，扣完为止。项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)（四）0-6岁儿童健康管理（119分）(8)为辖区内0-6岁儿童建立健康档案和《儿童保健手册》，对新生儿至少进行1次以上的家庭访视和满月健康管理。并有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病等保健指导。0-6岁儿童电子档案建档率≥95%9应建档以出生日期2006.10.1-2013的儿童为准实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）0-6岁儿童保健手册建册率≥90%10抽查10名儿童，核实建立保健手册的情况（其中0岁4名，1岁、2岁各3名）新生儿访视率≥97%10随机抽查10名当年度出生的儿童，计算新生儿访视率（9）为0-6岁儿童开展儿童保健系统管理，分别在3、6、8、12、18、24、30月龄及3岁、4岁、5岁、6岁时进行体格检查、生长发育评估、疾病防治、健康指导等。0-6岁儿童健康管理率≥90%25随机抽查30名0-6岁儿童的电子档案（其中0岁8名、1岁6名、2岁6名、3-6岁10名），年度内进行了1次及以上的随访0-6岁儿童系统管理率≥85%30按上述抽查的30名儿童电子档案，0-2岁儿童按要求进行了系统体检，3-6岁儿童每年进行了1次体检的人数计算（10）电子档案完整性记录完整率≥90%10按上述抽查的30名儿童电子档案计算，儿童健康体检记录空缺≥3项目为不完整。（11）信息真实性信息真实性100%201、电话核实的6名0-2岁儿童，≥2次服务不相符算不真实,2、电话核实4名3-6岁儿童，1次服务不相符视为不真实档案,每例扣2分（12）免费项目实行情况查儿检、血常规是否免费5以电话核实的10名儿童计算，未免费每人每项扣分0.25分项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)（五）孕产妇健康管理（119分）（13）为辖区内所有孕产妇建立健康档案和《孕产妇保健手册》孕产妇电子建档率≥95%9应建档数为2012.10.1-2013分娩产妇数+现有孕妇数实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）早孕建册率≥95%20按随机抽查的10名已结案产妇的电子档案计算（14）开展孕期一般体格检查、产科检查、高危筛查、预防出生缺陷和孕期保健知识的指导，并按规范要求落实5次及以上产前随访。产前健康管理率≥95%30（15）产妇出院后1周内接受家庭访视，产后42天到医疗机构进行健康检查。产后访视率≥95%10产后42天检查率≥90%10(16)电子档案的完整性记录完整率≥90%10按上述抽查的10名产妇的电子档案计算(产前随访、产后访视、产后42天检查等记录空缺≥3项目为不完整)（17）信息真实性信息真实性100%20在上述抽查档案中，电话核实的10名产妇，1个服务项目（产前检查、产后访视、产后42天检查）不相符视为不真实档案,每例扣2分（18）免费项目实行情况查保健手册发放、产检5次、血常规、尿常规、ABO血型、肝、肾功能、乙肝五项是否免费5以上述电话核实的6名产妇计算，未免费每人每项扣0.1分（19）档案适时录入情况未结案孕产妇电子建档适时录入率达≥90%5抽查5份未结案的孕产妇档案，未及时录入者，每例扣1分项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)(六)老年人健康管理(68分)（20）掌握辖区65岁及以上常住居民基本情况，并登记管理。老年居民健康管理率≥90%。（38分）65岁以上老年人电子档案建档率≥95%8应建人数按全人口9%计算实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分累计老年人管理率≥90%10随机抽查10名老年人，计算累计管理率。实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分（当任务完成率超过目标要求率时实得分就是应得分）。本年度老年人体检≥90%20健康管理：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，即按老年人体检表要求进行了一次规范的服务（21）每年开展1次老年人健康体检，体检表完整率≥95%。发现的慢病患者纳入慢病管理，每年对65岁以上老年人进行一次中医药健康管理服务，老年自理自力评估（30分）。体检表完整率≥95%12体检表的：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导项目齐全、准确。发现的慢病患者纳入慢病管理，及时管理率90%18对新发现的老年人慢性病患者及时纳入慢性病管理，查门诊与体检新发现的病人计算及时管理管理率。（七）高血压患者健康管理（129分）（22）对辖区内35岁及以上常住居民第一次就诊时为其测量血压，已建健康档案的高血压患者健康管理率≥90%。（49分）高血压病人电子档案建档率≥95%9应建档数按全人口6%计算实得分=任务完成率÷目标要求率×应得分为35岁以上就诊患者测血压，有日志登记，登记率≥90%10查医院所有门诊日志35岁以上就诊病人血压登记情况为首次血压异常者进行2次复查，复查率≥90%20查10名辖区内首次发现血压异常者，看血压复查诊断情况计算复查率（未完成2次复查者视为未复查）。为新发现的高血压确诊病人及时纳入慢性病管理，及时管理率≥90%10查10名新发现的确诊高血压患者纳入慢性病管理情况计算及时管理率项目考核内容目标要求应得分考核方法评分标准记分二、项目完成情况(900分)（七）高血压患者健康管理（129分）（23）高血压患者每年至少进行1次较全面健康检查，对高血压患者进行规范化管理，高血压患者规范管理率90%。管理人群血压控制率30%。辖区高血压发现率发现率≥6%（8