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SKLRespirDis辖区学校、托幼机构人感染H7N9禽流感疫情防控知识SKLRespirDis主要内容疫情简介目的H7N9禽流感知识H7N9禽流感流行病学知识普通人如何预防禽流感密切接触者的追踪和管理健康教育、培训督导SKLRespirDis疫情简介人感染H7N9禽流感:由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性传染病。全国报告新增确诊病例5例(上海、江苏、河南均为1例、浙江2例)。截至18日17时，全国共报告87例H7N9确诊病例，其中5人已治愈出院、死亡17人，其余64人正在各定点医院救治，病例分布为北京1例、河南3例、上海32例（死亡11例）、浙江27例（死亡2例）、江苏21例（死亡3例）、安徽3例（死亡1例），共涉及6省市的32个地市级区域。确诊病例间未发现流行病学联系，所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施，未发现异常情况。目前病例处于散发状态，尚未发现人传人。目前疫情处于散发状态，尚未发现人传人。从6日起，上海、南京、杭州全面暂停活禽交易。SKLRespirDis目的早期发现人感染H7N9禽流感病例规范做好学校、托幼机构人感染H7N9禽流感病例、密切接触者管理等疫情处置工作。指导各学校、托幼机构开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。SKLRespirDisH7N9禽流感知识概况什么是H7N9禽流感？禽流感，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。它通常只感染鸟类，少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9与H9N2基因重配的新病毒，2013年以前，中国没有发现人感染H7N9禽流感病例。SKLRespirDis正粘病毒科甲型流感病毒属PB2PB1HANPNAMPNSPA一个新的重配禽源性病毒：6个内部片段来源于H9N2新型传染病，人类无抵抗性SKLRespirDis流行病学传染源:推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物传播途径:经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物（排泄物）、经受病毒污染的水感或直接接触病毒被感染。无人与人之间传播的确切证据易感人群：现有确诊病例成人居多，3岁幼儿1例高危人群：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，；发病前1周内接触过禽类者。SKLRespirDis人感染H7N9禽流感病例的症状得了H7N9禽流感，早期有哪些症状人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等；SKLRespirDis人是怎样感染上H7N9禽流感的？部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。2013年4月4日，在上海市一家市场上的鸽子中检出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感有较高同源性。但人如何感染尚不明确。目前根据以往经验及本次病例流行病学调查推测，可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，经呼吸道、接触等方式传播给人类。SKLRespirDis人与人之间会传播H7N9禽流感吗？根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证据显示此次的H7N9禽流感病毒可以通过人与人之间传播，因此目前在人群中传播力不强。国内、国际上曾经发生数起家庭聚集病例，我们怀疑其中有些是有限的人传人，这种人传人是非常偶然发生的，多半和家庭的易感相关，患者往往是亲子关系，有遗传易感性，有血亲关系，在人群中有少数特定人具有某种易感的生理机制，所以他能够被感染。这种情况一般不会出现多代传染，顶多有二代病人，不会再出现三代病人和更多病人，而且一般不会出现一个人传染多个二代病例，这就是有限的人传人。SKLRespirDis人感染H7N9禽流感病死率高吗？既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，约为60%，此次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率，截止2013年4月18日为止，82例人感染H7N9禽流感病例中，死亡17例。SKLRespirDis人感染H7N9禽流感的潜伏期有多长及高危人群是那些？根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防SKLRespirDis有无正对性药物、治疗方案或者疫苗？依据个国家卫生和计划生育委员会下发的方案，早期可以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。对于人感染H7N9禽流感，主要是对症治疗以及抗病毒治疗，目前尚未研制出疫苗。SKLRespirDis如果出现高热咳嗽的症状怎么办？若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全省不适等呼吸道症状时，应带上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必告诉医生自己发病前7天是否到过禽流感疫区，是否与病、死禽接触等情况，病在医生指导下治疗和使用药物。SKLRespirDis最近是不是不能吃家禽了？禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或者煮沸（100℃）2分钟以上可灭活，因此，完全熟透的家禽猪肉是可以食用的。但是禽流感病毒对低温抵抗力较强，在4℃水中可存活1个月，因此五六分熟的鸡排，火锅需谨慎食用。SKLRespirDis普通人应该如何预防禽流感？1、注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。2、尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。3、生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议戴手套SKLRespirDis普通人应该如何预防禽流感？4、出现打喷嚏、咳嗽等呼吸到感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人，出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应带上口罩。5、如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，病告知一声近7天有无病死禽类接触，以及是否去过禽流感疫区。6、外出踏青时，应尽量避免接触禽鸟或进入野禽栖息地。7、年老体弱者，特别是由基础性疾病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。SKLRespirDis密切接触者的追踪和管理密切接触者定义。诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;经现场调查人员判断符合条件的其他人员。SKLRespirDis密切接触者的追踪和管理追踪和管理由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。SKLRespirDis密切接触者的追踪和管理追踪和管理疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后）当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。SKLRespirDis健康教育各学校、托幼机构要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好人感染H7N9禽流感防控知识宣传和风险沟通，指导学生建立正确的人感染H7N9禽流感防控知识的认识，促进学生形成正确的个人卫生行为。尤其要加强学生的健康监测工作，做好学校的因病缺课监测，发现感冒样病例尤其是有禽类接触史的流感样病例，及时向区疾控中心报告，电话：8578952。SKLRespirDis谢谢