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区政协六届四次会议材料之二中国人民政治协商会议惠州市惠城区第六届委员会第四次会议大会发言材料1目录1、谢宝琴：加强校外午托整治，规范校外午托管理…………（2）2、罗伟琴：完善城市社区卫生服务体系，缓解群众“看病贵”的建议（5）3、邓榕华：抓住“创建教育强区”契机，全面推进我区教育均衡发展（9）4、许盛发：将国际金融危机转化成高新技术产业结构调整的契机（14）5、田敏慧：关于把东坡小学建成省级名校的建议……………（18）6、杨世祥：维护教师合法权益，促进惠城教育和谐发展……（21）7、蓝永山：加强节能减排建设，推广使用天然气………………（24）8、徐春霞：调整管理思路，管好无证摊贩……………………（27）9、邱敏纯：关于缓解我区民营企业融资难的建议……………（30）10、陈爱华：关于建设惠城区青少年活动中心的建议…………（33）2区政协六届四次会议发言材料之一谢宝琴委员（代表农工党惠城区总支）的发言──加强校外午托整治规范校外午托管理近年来，我区部分重点学校应社会需求开设了小学生午托班。目前每个午托班都供不应求，仅十一小就有1/3的在校学生有中午托管的需求，而校内午间托管一“床”难求，十一小虽然尽了最大的努力，安排300多名小学生在学校午餐午睡，也只能勉强满足一半的家长需求，还有近400名学生无法安排。而这部分学生大多中午只能托管在校外私人午托班。这些校外午托班大多数租用民宅作为经营场所，大多没有经过相关部门批准，基本上处于无证经营状态。我区也没有相关条例或规定对这些校外午托班进行规范管理。一旦发生纠纷，投诉无门；况且，没有营业执照就没有税务登记，存在偷、漏税现象。据我们调查的4所校外午托园（午间乐园），规模大的有180人，小的有20多人，均存在不同程度的安全隐患，有的楼梯通道狭窄，有的一个套房住几十个小学生。这4所校外午托园，只有1所有消防和卫生合格证，其他三所均没有办理消防合格证。有一家午间乐园是一栋三层楼的民房，有近100名孩子入托，只在一楼配了4个灭火器，其它的3所都没有配置消防设施，小学生的自救能力较差，一旦发生事故，后果不堪设想。加上学生睡室3拥挤，所有午间乐园室内都没有配置紫外线灯管等消毒设施，空气流通差，一旦发生呼吸道传染病，很容易交叉传染。对此，我们建议：一、清理整顿校外午托班。以街道办事处为主要责任单位，牵头会同工商、卫生、消防等有关部门，依据各自职责对校外午托班进行全面检查。符合要求的，须按规定办理工商注册登记手续，增加税源；经整改后可以达到要求的，限期整改；安全隐患较大、条件较差、不具备整改条件的，责令停业。二、规范校外午托管理。校外午托班作为一个新兴的行业，应该被接受、认可，关键在于规范管理。校外午托班的安全隐患，特别是卫生、食品安全隐患，不是一朝一夕就可以发现，而对孩子可能造成的身心影响却是长远的，如配备的午餐不均衡，造成孩子营养不良；从业人员的素质不高或没有健康证（慢性传染病等）可能会伤害孩子，等等。政府对这个行业要进行规范和引导，尽快出台一个管理办法。规范从业人员必须有资格认证；经营场所必须固定；通风采光的条件要达标准等等。建议由辖区街道办事处会同工商、卫生、消防、教育等部门研究制订《校外午托管理办法》。明确课外托管服务机构的服务范围、设置标准、审批程序、管理部门及相关职责等问题。三、充分利用现有社会资源，开办公益性校外午托服务。充分利用街道办事处的社区网络优势，由街道办事处牵头协调学校辖区内的社区居委会开展校外午托服务，使其管理更好，更规范。4在街道办事处的具体指导下，社区居委会可以组织一些退休干部和下岗人员为小区业主服务，既贴近居民，让居民放心，也解决了部分人员的再就业问题。对生源不足的幼儿园，如惠城区妇联属下的区直属机关幼儿园，距离十一小来回仅十分钟路程，该园硬件条件好，有独立合格场所，独立合格的食堂，并有专职的有资格的从业人员管理和保健医生，管理专业规范，除现有150多名幼儿外，还可以容纳250名学生。兼办午托园，既可以利用现有资源，又可以让家长放心，并弥补幼儿园资金不足问题，实现国有资产的保值、增值。四、制定服务标准，提升服务质量。统一服务范围：1、负责小学生的上午放学和下午上学的接送；2、负责小学生的午餐，为其制定专门的营养菜谱，保证午餐的质量和卫生安全；3、安排好学生的午休，确保学生午休质量。提升服务质量：街道办事处定期组织社区居委会对辖区内的午间乐园检查、评比，对规范管理、质量和信誉好的午间乐园授予相应的牌匾，并通过适当方式向社会公布，使这一新兴的行业在不断规范中发展，为构建和谐社会、幸福家庭发挥其应有的作用。（发言人系农工惠城区总支委员、惠城区教育局幼教股股长）5区政协六届四次会议发言材料之二罗伟琴委员（代表民进惠城区总支）的发言──完善城市社区卫生服务体系缓解群众“看病贵”的建议2006年2月，国务院颁发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，根据文件精神，惠州市人民政府出台了《关于发展城市社区卫生服务实施意见》〔2007〕125号，明确了“到2008年底前社区服务机构设置合理，功能完善，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务”的社区卫生服务发展思路。目前我区中心区已建设10个社区卫生服务中心，下辖37个社区卫生服务站也基本建成，覆盖率达100%。按照社区卫生服务的工作目标，全区社区居民步行15-20分钟既能享受到便捷、优质的基本医疗服务，居民看病不再困难。然而“看病贵”在我区依然是一个非常严重的现实问题。据我区统计局综合股资料显示，自上世纪80年代以来，我区城镇居民可支配收入年平均未剔除CPI影响增长15.5%。而医药费用涨幅已超过100%。另据抽样调查，目前，全区城镇居民47.9%的人小病不就医，28.3%的人大病不住院，甚至有不少病人因医疗费用过重而终止治疗。因此，进一步完善城市社区卫生服务体系，缓解群众“看病贵”的问题6已刻不容缓。就目前情况而言，我区的卫生服务仍然存在较多的问题，如：经验丰富的全科医生匮乏、药品价格与大医院没有区别等。另外由于财政投入不足，一些基本设施无法配套；部分社区卫生站实行个人承包制，社区卫生服务机构所承担的“小病治疗、大病预防”作用难以发挥；绝大部分社区医疗机构只停留在方便配药的水平，群众对社区医疗机构的信任度不高，社区卫生服务的作用难以充分发挥。因此，希望政府加大力度推进城市卫生服务的发展步伐，不断完善城市社区卫生服务体系。我们建议，当前要着重做好以下几方面工作：一、加大对社区卫生服务机构的扶持力度。对按标准配备必要设备和开展“六位一体”社区服务功能的机构，政府应按科学合理的成本测算拨付经费，并创造条件逐步实行收支两条线管理。附属于大医院的社区卫生服务机构，应逐步脱钩，理顺关系。在同等准入条件下鼓励民营资本进入城市社区卫生服务领域，开展合理有序的竞争，促进社区卫生服务机构的健康发展。二、逐步建立双向转诊制度。“双向转诊”即社区卫生服务机构与城市二等乙级以上综合医院、专科医院签订协议，让一般常见病、多发病在社区就近治疗；大病转送上述大医院；治疗后的慢性病和手术后的康复，再返回社区服务机构。政府要在完善医保政策、构建信息网络、转诊标准确定、检查结果互认、服务质量评价、医疗事故处理、医疗费用减免、优先就诊等方面出台7配套政策，促使病人合理分流和分级管理，实现医疗资源配置平衡，从而降低医疗费用的支出。三、调整医保统筹基金支付政策。医保报销政策向社区卫生服务机构倾斜，医保人员在社区看病降低自负比例。如：我区规定参保人员在社区卫生服务机构就医时发生的门诊医疗费用，在职职工个人自负比例三级医院由原来22%下调为现在21%，二级医院由原来18%下调为17%，一级医院由原来14%下调为13%，退休人员个人自负比例三级医院由原来的19%下调为18%，二级由原来15%下调为14%，一级医院由原来11%下调为10%，通过正常的调控，可以把一部分小病、轻病、慢性病和常见病患者引导到社区卫生服务机构就诊，减少患者的医药费用。四、推行社区门诊报销制度。我区大病医疗保险政策规定，企业大病统筹和城镇居民大病医疗保险的参保对象，住院费用扣除自负项目外三级医院报750元-700元，二级医院报550元-500元，一级医院报350元-300元，居民最高可包8万元，而门诊费用却不能报销。低收入者往往为了节省开支，小病不治，延误成大病，医疗费用反而更高。推行社区门诊报销制度，制度不仅可以促使参保人员的小病得到及时治疗，而且还可以提高全民参保的积极性，避免城镇居民大病医疗参保率低和参保对象多为老弱病残的“逆向选择”风险。五、尽快推行社区卫生服务基本药物制度。按照安全、有效、必须、廉价的原则，制定“社区基本药物目录”，实行政府采购、8集中配送、零差价销售管理。切断医药之间的利益联系，规范医生的诊疗行为，从根本上遏制社区卫生服务机构“以药养医”问题，有效控制医药费用。六、加快社区医疗机构的医保定点工作。有关部门要及时对社区医疗卫生机构进行医保定点审核，尽快核准符合条件的社区医疗机构纳入医疗保险定点范围，方便并吸引享受医保的群众在社区就医，消除参保人员“小病进社区”的制度障碍。七、提高社区医务人员的医疗技术水平。卫生行政部门要建立社区医务人员的培养机制，切实采取措施，通过培训、进修等方式，培养一批适合城市社区服务的全科医生。大医院的医生每年要有一定时间到社区医疗机构进行工作或业务指导，鼓励退休人员到社区继续服务。对新近分配在社区医疗机构工作的大专院校毕业生，应保障待遇，提高社区医务人员的医疗技术水平，让居民产生信任感，才会有更多的社区居民被吸引到社区看病。（发言人系民进惠城区总支委员会委员、市人民医院医生）9区政协六届四次会议发言材料之三邓榕华委员（代表民盟惠城区总支）的发言──抓住“创建教育强区”契机全面推进我区教育均衡发展一、创教育强区是促进我区教育发展的难得机遇目前，广东省已有深圳、珠海、中山、东莞、佛山五个市获评通过省教育强市，另有广州、肇庆、江门等市在积极申报中。市委黄业斌书记已在2008年9月庆祝教师节大会上正式宣布，力争于2011年9月前成功创建教育强市，并承诺对创建成功的教育强镇给予100万元奖励，惠阳区经过5年努力已于2008年率先成为惠州市乃至粤东第一个教育强区；黄干强区长2008年11月表示，积极促进教育公平发展，加大对教育基础设施的投入力度，全面提升教育软硬件水平，努力争创广东省教育强区，并将时间初定于09年底，对我区创建成功的教育强镇给予相应奖励。可见，各级党政已将创建教育强区作为提升区域形象、促进地区经济和社会发展、构建文明和谐社会、为百姓谋福祉的重要工程和必达目标。从已成功通过验收的教育强市、强县（区）、强镇（办）来看，无一不是借创强统一思想、集中力量、跨越式发展，实现了从教育理念、到办学条件、到教育教学管理、到教育教学质量的巨大提升。二、我区教育发展存在的主要问题102008年，我区教育实现了较快发展，取得了显著的成绩：城乡义务教育阶段免费教育顺利实施，惠及十几万中小学生；学校危房改造项目基本完成；城乡教育联动发展计划正大力推进并进一步完善；东江学府实验学校、芦洲、汝湖片区学校等一批学校的建设正按计划进行；惠城职教园已于去年九月投入使用；陈江、小金口、惠环、河南岸四个镇办顺利通过广东省教育强镇评估验收；城乡教师生活补贴提高，有力促进了教师队伍的稳定；代课教师转为正式在编教师的申请报名工作已经完成，等等。这些工作和成绩都为我区教育的均衡发展，起到了积极的促进作用。但应该看到，我区教育整体还较弱，特别是城乡、区域发展不均衡，与省内教育较为发达的地区差距还较大，也与我区经济发展水平不相适应。主要表现在：1、中心区和中心镇、办学位严重不足，入学难仍是突出问题。2、由于规划布局不合理，前瞻性不足，加上教育资源配置不均衡，致使部分学校大班额现象依然严重，有的七八十人一个班。教师超负荷工作，严重影响素质教育的落实和教育教学质量。3、教师结构性缺编。一是中心区和中心镇、办教师缺编，加